摘要 | 第7-12页 |
Abstract | 第12-18页 |
1 前言 | 第19-22页 |
2 材料与方法 | 第22-28页 |
2.1 研究对象 | 第22页 |
2.2 研究内容 | 第22-23页 |
2.2.1 安徽省县级公立医院运行状况与绩效变化比较研究 | 第22页 |
2.2.2 对策与建议 | 第22-23页 |
2.3 研究方法 | 第23-26页 |
2.3.1 文献复习 | 第23页 |
2.3.2 专家咨询 | 第23页 |
2.3.3 现场调查 | 第23-24页 |
2.3.3.1 医院总体绩效调查 | 第23页 |
2.3.3.2 非结构型访谈 | 第23-24页 |
2.3.4 资料整理与统计分析 | 第24-26页 |
2.4 质量控制 | 第26-27页 |
2.4.1 调查前准备阶段 | 第26页 |
2.4.2 调查人员选择与培训阶段 | 第26页 |
2.4.3 现场调查阶段 | 第26-27页 |
2.4.4 数据录入阶段 | 第27页 |
2.5 技术路线 | 第27-28页 |
3 结果 | 第28-59页 |
3.1 县级公立医院总体情况 | 第28-35页 |
3.1.1 县级公立医院建筑规模情况 | 第28页 |
3.1.2 县级公立医院人力资源配置情况 | 第28-30页 |
3.1.3 县级公立医院实际开放床位数量情况 | 第30页 |
3.1.4 县级公立医院医疗服务量情况 | 第30-31页 |
3.1.5 县级公立医院经济运行状况 | 第31-35页 |
3.1.5.1 总收入状况 | 第31-33页 |
3.1.5.2 总支出情况 | 第33页 |
3.1.5.3 收支结余情况 | 第33-35页 |
3.2 县级公立医院绩效评价 | 第35-59页 |
3.2.1 以患者为中心 | 第35-38页 |
3.2.1.1 以患者为中心维度TOPSIS绩效评价 | 第36-38页 |
3.2.2 以公益性为导向 | 第38-43页 |
3.2.2.1 患者医疗费用负担 | 第38-41页 |
3.2.2.2 政府指令性任务完成情况 | 第41页 |
3.2.2.3 国家基本药物政策执行情况 | 第41-43页 |
3.2.2.4 以公益性为导向维度TOPSIS绩效评价 | 第43页 |
3.2.3 医疗质量与安全 | 第43-46页 |
3.2.3.1 质量与安全维度TOPSIS绩效评价 | 第46页 |
3.2.4 效率与效益 | 第46-52页 |
3.2.4.1 效率与效益维度TOPSIS绩效评价 | 第51-52页 |
3.2.5 员工 | 第52-53页 |
3.2.5.1 员工维度TOPSIS绩效评价 | 第52-53页 |
3.2.6 医院发展 | 第53-57页 |
3.2.6.1 发展维度TOPSIS绩效评价 | 第57页 |
3.2.7 综合绩效评价 | 第57-59页 |
4 讨论 | 第59-67页 |
4.1 服务能力得以提升,但县域服务总量仍不高 | 第59-60页 |
4.2 卫生人力资源总量增加,但优质资源缺乏,结构不合理 | 第60-61页 |
4.3 医院经济运行总体平稳,收支结构发生改变,但政府投入依旧不足 | 第61-62页 |
4.4 医药费用上涨得以控制,但患者整体费用获益感并不明显 | 第62-63页 |
4.5 药品采购机制初步建立,仍需进一步细化 | 第63-64页 |
4.6 医疗质量与安全总体良好,管理机制有待完善 | 第64页 |
4.7 床位工作效率有待改善 | 第64-65页 |
4.8 员工待遇条件得以改善,但积极性提升制约因素依然存在 | 第65-66页 |
4.9 绩效评价指标体系及方法可操作性强,需进一步深入研讨 | 第66-67页 |
5 政策建议 | 第67-72页 |
5.1 加强县域医疗卫生服务体系规划,促进医院健康发展 | 第67页 |
5.2 完善政府投入机制,保障公益性落实 | 第67-68页 |
5.3 合理调整医疗服务价格,体现医务人员价值 | 第68-69页 |
5.4 改革医保支付方式,增强医保杠杆作用 | 第69页 |
5.5 加强医院自我管理,提高自我补偿能力 | 第69页 |
5.6 完善人事与薪酬分配制度,提高人员积极性 | 第69-70页 |
5.7 改善患者就医感受,提高患者满意度 | 第70页 |
5.8 加强医疗质量管理,保障医疗安全 | 第70-71页 |
5.9 加强信息化建设,提高医院管理效率 | 第71页 |
5.10 完善绩效评机制,提高绩效评价效能 | 第71-72页 |
6 总结 | 第72-74页 |
参考文献 | 第74-77页 |
附录 | 第77-79页 |
致谢 | 第79-80页 |
综述 | 第80-89页 |
参考文献 | 第85-89页 |