| 摘要 | 第5-6页 |
| Abstract | 第6-7页 |
| 第1章 绪论 | 第12-21页 |
| 1.1 研究背景和研究意义 | 第12-14页 |
| 1.1.1 研究背景 | 第12-13页 |
| 1.1.2 研究意义 | 第13页 |
| 1.1.3 概念界定与研究范围 | 第13-14页 |
| 1.2 国内外研究现状 | 第14-19页 |
| 1.2.1 国家医保资金来源 | 第14-17页 |
| 1.2.2 国家医保资金的支付 | 第17-18页 |
| 1.2.3 研究成果评价 | 第18-19页 |
| 1.3 研究内容及主要创新 | 第19-21页 |
| 1.3.1 研究内容 | 第19-20页 |
| 1.3.2 研究思路 | 第20页 |
| 1.3.3 主要创新 | 第20-21页 |
| 第2章 新医改下医保资金联动的相关分析 | 第21-30页 |
| 2.1 新医改下医保资金管理的理论分析 | 第21-26页 |
| 2.1.1 协同论与医疗协同效应 | 第21-22页 |
| 2.1.2 公共产品与准公共产品 | 第22-23页 |
| 2.1.3 公共卫生、基本医疗与大病医疗的资金管理 | 第23-26页 |
| 2.2 新医改下医保资金联动的必要性 | 第26-28页 |
| 2.2.1 提高医保资金使用效率 | 第26页 |
| 2.2.2 提高医保资金使用的精确性 | 第26-27页 |
| 2.2.3 缓解医患矛盾与以药养医 | 第27-28页 |
| 2.3 新医改下医保资金联动的关键问题 | 第28-30页 |
| 2.3.1 公立综合医院与家庭医生的资金联动 | 第28页 |
| 2.3.2 公立综合医院的基本医疗与专科医院的大病医疗的资金联动 | 第28-29页 |
| 2.3.3 公立医院与医药的资金联动 | 第29-30页 |
| 第3章 湖南省人民医院医保资金管理的现状分析 | 第30-45页 |
| 3.1 医院医保资金管理与医保资金使用基本情况 | 第30-40页 |
| 3.1.1 医院及医保资金管理的基本情况 | 第30-35页 |
| 3.1.2 医保资金使用基本情况 | 第35-40页 |
| 3.1.3 医保资金使用基本情况分析 | 第40页 |
| 3.2 医保资金缺少联动机制所带来的矛盾 | 第40-42页 |
| 3.2.1 医疗服务模式与就医导向的矛盾 | 第40-41页 |
| 3.2.2 医院与患者利益的矛盾 | 第41页 |
| 3.2.3 医院与医保结算的矛盾 | 第41-42页 |
| 3.3 存在矛盾的原因分析 | 第42-45页 |
| 3.3.1 医疗保险守门人的缺乏 | 第42-43页 |
| 3.3.2 补偿机制的扭曲 | 第43-44页 |
| 3.3.3 资金支付方式不健全 | 第44-45页 |
| 第4章 湖南省人民医院医保联动资金管理设计 | 第45-58页 |
| 4.1 医保联动资金的管理目标及医院的功能定位 | 第45-47页 |
| 4.1.1 医院医保联动资金管理的目标 | 第45-46页 |
| 4.1.2 资金联动中医院的功能定位 | 第46-47页 |
| 4.2 医保联动资金管理的财务关系及医院医保资金的基本流程 | 第47-51页 |
| 4.2.1 资金联动中多重委托与代理 | 第47-50页 |
| 4.2.2 医保资金联动的基本流程 | 第50-51页 |
| 4.3 医院医保资金联动管理关键环节的设计 | 第51-56页 |
| 4.3.1 医院医保联动资金管理的结算制度 | 第51-53页 |
| 4.3.2 医院医保联动资金管理的医药制度 | 第53-56页 |
| 4.4 医保联动资金管理的实施步骤设计 | 第56-58页 |
| 4.4.1 实施步骤的必要性 | 第56页 |
| 4.4.2 实施步骤设计 | 第56-58页 |
| 第5章 湖南省人民医院医保联动资金管理体系的保障措施 | 第58-61页 |
| 5.1 建立医生自由执业平台 | 第58-59页 |
| 5.2 建立医保联动资金管理配套的监督机制 | 第59-60页 |
| 5.3 建立以病人为基础的医疗服务信息网络平台 | 第60-61页 |
| 结论 | 第61-63页 |
| 参考文献 | 第63-66页 |
| 附表 | 第66-68页 |
| 致谢 | 第68页 |
