摘要 | 第6-7页 |
Abstract | 第7-8页 |
第1章 绪论 | 第12-20页 |
1.1 研究的背景和意义 | 第12-13页 |
1.1.1 研究的背景 | 第12页 |
1.1.2 研究的意义 | 第12-13页 |
1.2 国内外研究现状分析 | 第13-17页 |
1.2.1 我国公立医院公益性问题综述 | 第13-16页 |
1.2.2 国外公立医院公益性问题综述 | 第16-17页 |
1.3 研究思路及研究方法 | 第17-19页 |
1.3.1 研究思路 | 第17-18页 |
1.3.2 研究方法 | 第18-19页 |
1.4 研究的创新性 | 第19-20页 |
第2章 主要概念和相关理论 | 第20-24页 |
2.1 公立医院公益性的概念分析 | 第20-21页 |
2.2 相关的理论基础 | 第21-24页 |
2.2.1 公共产品理论分析 | 第21-22页 |
2.2.2 医疗服务市场的不确定性理论 | 第22-23页 |
2.2.3 信息不对称理论 | 第23-24页 |
第3章 基于德尔菲法的公益性影响因素量表研制 | 第24-36页 |
3.1 研究设计 | 第24-26页 |
3.1.1 资料研究 | 第24页 |
3.1.2 专家访谈 | 第24-26页 |
3.2 应用德尔菲专家咨询法 | 第26-36页 |
3.2.1 咨询表的设计和流程 | 第27页 |
3.2.2 德尔菲专家的基本构成 | 第27-28页 |
3.2.3 专家的积极系数 | 第28页 |
3.2.4 专家的权威程度 | 第28-29页 |
3.2.5 第一轮德尔菲法结果 | 第29-32页 |
3.2.6 第一轮专家咨询小结 | 第32-34页 |
3.2.7 第二轮德尔菲法结果 | 第34-35页 |
3.2.8 第二轮专家咨询小结 | 第35-36页 |
第4章 公立医院公益性影响因素分析 | 第36-61页 |
4.1 公立医院公益性水平现状评估及影响因素概况 | 第36-40页 |
4.1.1 公立医院公益性水平评估 | 第36-38页 |
4.1.2 公立医院公益性影响因素概况 | 第38-40页 |
4.2 医疗费用筹措中政府医疗支付不足 | 第40-45页 |
4.2.1 我国卫生总费用情况 | 第40-41页 |
4.2.2 卫生筹资结构情况 | 第41-42页 |
4.2.3 卫生筹资中政府支付不足问题 | 第42-43页 |
4.2.4 政府向医疗服务需方投入不足 | 第43-44页 |
4.2.5 小结 | 第44-45页 |
4.3 政府过度干预导致政府失灵 | 第45-51页 |
4.3.1 政府干预对医疗服务市场的影响 | 第45-46页 |
4.3.2 政府行政垄断医疗服务市场 | 第46-48页 |
4.3.3 国家垄断对供给需求的影响 | 第48-50页 |
4.3.4 政府的价格管制造成政府失灵 | 第50-51页 |
4.3.5 小结 | 第51页 |
4.4 医疗服务市场不完善 | 第51-55页 |
4.4.1 医疗服务要素市场不完善 | 第51-52页 |
4.4.2 公立医院规模无序扩张问题 | 第52-54页 |
4.4.3 特需服务比例过高造成公立医院公益性下降 | 第54-55页 |
4.4.4 小结 | 第55页 |
4.5 医疗服务市场特殊性导致公立医院公益性不足 | 第55-57页 |
4.5.1 医疗服务市场信息不对称的特殊性对公益性造成影响 | 第55-56页 |
4.5.2 医生的造价行为导致市场失灵 | 第56-57页 |
4.5.3 小结 | 第57页 |
4.6 社会主义市场经济转型期社会失范问题 | 第57-61页 |
4.6.1 行业对职业道德的特殊要求 | 第57-58页 |
4.6.2 社会转型期社会失范问题 | 第58-59页 |
4.6.3 医生的防御性行为 | 第59-61页 |
第5章 针对公益性影响因素的对策建议 | 第61-69页 |
5.1 减少政府对医疗服务市场的干预 | 第61-62页 |
5.1.1 建立规范的医疗服务市场准入机制 | 第61页 |
5.1.2 放宽医疗技术准入条件 | 第61-62页 |
5.1.3 放开价格管制 | 第62页 |
5.1.4 取消医疗机构的等级差别 | 第62页 |
5.2 加强职业道德建设,破解市场与公益的伦理矛盾 | 第62-63页 |
5.3 完善公立医院的政府投入及补偿机制 | 第63-64页 |
5.3.1 政府补偿机制改革 | 第63-64页 |
5.3.2 建立健全政府购买服务机制 | 第64页 |
5.4 公立医院内部结构改革,完善法人治理模式 | 第64-67页 |
5.4.1 缩短委托-代理链条,提高运营效率 | 第65页 |
5.4.2 解决所有者的虚位化问题 | 第65-66页 |
5.4.3 减少政府干预,维护公益性中的志愿性 | 第66-67页 |
5.5 建立和谐的医患关系 | 第67-69页 |
结论 | 第69-70页 |
致谢 | 第70-71页 |
参考文献 | 第71-76页 |
附录1 | 第76-82页 |
附录2 | 第82-85页 |