摘要 | 第9-12页 |
ABSTRACT | 第12-15页 |
第一章 绪论 | 第17-28页 |
1 研究背景和意义 | 第17-18页 |
2 研究述评 | 第18-22页 |
2.1 大病医疗救助与大病保险衔接的相关研究 | 第18-21页 |
2.2 协同理论的相关研究 | 第21-22页 |
3 资料来源与方法 | 第22-25页 |
3.1 资料来源 | 第22-23页 |
3.2 研究方法 | 第23-24页 |
3.3 逻辑框架 | 第24-25页 |
4 相关概念界定 | 第25-26页 |
4.1 大病 | 第25页 |
4.2 大病医疗救助 | 第25页 |
4.3 大病保险 | 第25页 |
4.4 困难人群 | 第25页 |
4.5 因病致贫患者 | 第25页 |
4.6 相关变量 | 第25-26页 |
5 研究创新性 | 第26-28页 |
5.1 研究内容的创新 | 第26页 |
5.2 研究方法的创新 | 第26-28页 |
第二章 大病医疗救助与大病保险衔接的协同理论分析 | 第28-33页 |
1 协同理论主要内容 | 第28-29页 |
1.1 协同效应 | 第28页 |
1.2 支配原理 | 第28-29页 |
1.3 自组织原理 | 第29页 |
2 协同理论与大病医疗救助与大病保险衔接的契合性 | 第29-30页 |
2.1 协同理论具有普适性 | 第29页 |
2.2 大病医疗救助与大病保险衔接符合协同理论应用条件 | 第29-30页 |
3 大病医疗救助与大病保险衔接的协同特征 | 第30页 |
4 大病医疗救助与大病保险衔接的协同理论分析 | 第30-33页 |
4.1 大病医疗救助与大病保险衔接的协同机理 | 第30-31页 |
4.2 大病医疗救助与大病保险衔接的物质流、能量流和信息流 | 第31-33页 |
第三章 实证研究 | 第33-49页 |
1 典型地区概况 | 第33页 |
1.1 社会经济发展概况 | 第33页 |
1.2 卫生事业发展概况 | 第33页 |
2 制度设计衔接 | 第33-39页 |
2.1 医疗保障系统 | 第33-34页 |
2.2 人口覆盖 | 第34-35页 |
2.3 服务覆盖 | 第35-36页 |
2.4 费用覆盖 | 第36-39页 |
3 结算衔接 | 第39-41页 |
4 要素分析 | 第41-44页 |
4.1 物质流 | 第41-42页 |
4.2 能量流 | 第42-43页 |
4.3 信息流 | 第43-44页 |
5 衔接效果评估 | 第44-49页 |
5.1 受益人口覆盖 | 第44-45页 |
5.2 补偿水平 | 第45-48页 |
5.3 救助对象满意度 | 第48-49页 |
第四章 国外大病医疗救助与大病保险衔接模式分析 | 第49-53页 |
1 不同模式 | 第49-51页 |
1.1 国家医疗保险模式国家 | 第49页 |
1.2 社会医疗保险模式国家 | 第49-50页 |
1.3 商业医疗保险模式国家 | 第50-51页 |
1.4 储蓄医疗保险模式国家 | 第51页 |
2 经验 | 第51-53页 |
2.1 医疗救助依托于本国的医疗保险制度 | 第51页 |
2.2 医疗救助制度面向现行医疗保险体系仍不能保障的人群 | 第51-52页 |
2.3 重视困难人群的多项医疗需求 | 第52页 |
2.4 控制医疗费用,减轻补偿负担 | 第52-53页 |
第五章 讨论 | 第53-60页 |
1 大病医疗救助与大病保险制度设计衔接存在缝隙 | 第53-55页 |
1.1 救助对象的确定 | 第53页 |
1.2 门诊费用 | 第53页 |
1.3 医保政策范围外费用 | 第53-54页 |
1.4 起付线 | 第54页 |
1.5 封顶线 | 第54-55页 |
2 医疗救助进一步减轻救助对象负担,但衔接效果有限 | 第55-56页 |
3 结算衔接有待进一步改善 | 第56-57页 |
4 要素存在不足,制约了衔接过程和效果 | 第57-60页 |
4.1 救助资金 | 第57页 |
4.2 政府部门合作 | 第57-58页 |
4.3 信息 | 第58-60页 |
第六章 建议 | 第60-65页 |
1 扩大大病医疗救助的广度与宽度,缩小协同空间 | 第60-61页 |
1.1 科学扩大大病医疗救助对象 | 第60页 |
1.2 适当扩展大病医疗救助范围 | 第60-61页 |
1.3 纳入门诊医疗费用 | 第61页 |
1.4 降低大病保险对困难人群的起付线 | 第61页 |
1.5 提高封顶线 | 第61页 |
2 调整增加医疗救助资金,强化衔接物质支撑 | 第61-62页 |
3 加强信息化建设,做好结算衔接 | 第62-63页 |
4 加强组织合作,增强衔接动力 | 第63-64页 |
4.1 整合政府资源,加强协作 | 第63页 |
4.2 多部门协同,控制医疗费用 | 第63-64页 |
5 整合宣传促进政策知晓,强化衔接信息支撑 | 第64-65页 |
致谢 | 第65-66页 |
参考文献 | 第66-70页 |
基于协同理论的大病医疗救助与大病保险衔接优化研究综述 | 第70-85页 |
参考文献 | 第80-85页 |
附件1 攻读学位期间发表论文目录 | 第85页 |