摘要 | 第5-6页 |
abstract | 第6-7页 |
第一章 绪论 | 第11-23页 |
1.1 研究背景及意义 | 第11-12页 |
1.1.1 研究背景 | 第11-12页 |
1.1.2 研究意义 | 第12页 |
1.2 国内外研究现状 | 第12-16页 |
1.2.1 国外研究现状 | 第12-13页 |
1.2.2 国内研究现状 | 第13-16页 |
1.3 研究内容和研究方法 | 第16-17页 |
1.3.1 研究内容 | 第16-17页 |
1.3.2 研究方法 | 第17页 |
1.4 相关概念 | 第17-20页 |
1.4.1 公立医院的概念及性质 | 第17-18页 |
1.4.2 公立医院补偿机制 | 第18-19页 |
1.4.3 以药养医 | 第19页 |
1.4.4 取消药品加成 | 第19-20页 |
1.5 理论基础 | 第20-23页 |
1.5.1 福利经济学理论 | 第20页 |
1.5.2 公共产品理论 | 第20-21页 |
1.5.3 价格规制理论 | 第21-23页 |
第二章 凉山州第一人民医院“取消药品加成”的案例描述 | 第23-29页 |
2.1 凉山州第一人民医院基本情况 | 第23-24页 |
2.2 凉山州第一人民医院“取消药品加成”的推进情况 | 第24-26页 |
2.2.1 开展“取消药品加成”试点工作直至全面推开 | 第24页 |
2.2.2 逐渐添加新举措,为“取消药品加成”保驾护航 | 第24-26页 |
2.3 凉山州第一人民医院“取消药品加成”改革典型性分析 | 第26页 |
2.3.1 凉山州第一人民医院的典型性 | 第26页 |
2.3.2 少数民族地区医疗改革的典型性 | 第26页 |
2.4 凉山州第一人民医院“取消药品加成”实施措施 | 第26-29页 |
2.4.1 “取消药品加成”政策在第一人民医院的细化实施 | 第26-27页 |
2.4.2 补偿方式 | 第27-28页 |
2.4.3 医疗服务价格调整 | 第28-29页 |
第三章 凉山州第一人民医院“取消药品加成”的实施现状分析 | 第29-39页 |
3.1 第一人民医院收入结构分析 | 第29-34页 |
3.1.1 门诊收入结构分析 | 第29-30页 |
3.1.2 住院收入结构分析 | 第30-32页 |
3.1.3 医院医疗总收入结构优化 | 第32-34页 |
3.2 第一人民医院运行效率变化分析 | 第34-35页 |
3.3 患者用药费用支出逐步下降 | 第35-37页 |
3.3.1 门诊患者用药支出有所降低 | 第35-36页 |
3.3.2 住院患者用药支出总体下降 | 第36-37页 |
3.4 医务人员工作积极性提高 | 第37-38页 |
3.5 就诊结构及患者就医满意度 | 第38-39页 |
3.5.1 合理分流患者,就诊结构优化 | 第38页 |
3.5.2 服务质量提高,患者满意度提升 | 第38-39页 |
第四章 凉山州第一人民医院“取消药品加成”实施存在的问题及成因分析 | 第39-45页 |
4.1 凉山州第一人民医院“取消药品加成”实施存在的问题 | 第39-41页 |
4.1.1 财政投入不及时且补偿方式需改进 | 第39-40页 |
4.1.2 就诊均次费用有所提高 | 第40页 |
4.1.3 医疗服务价格改革不完善且政策执行有偏差 | 第40-41页 |
4.1.4 医院内部管理和成本控制不完善 | 第41页 |
4.2 凉山州第一人民医院“取消药品加成”实施存在问题的成因 | 第41-45页 |
4.2.1 公共产品理论角度下政府责任未得到全面落实 | 第41-42页 |
4.2.2 基于价格规制理论的就诊均次费用提高的成因分析 | 第42页 |
4.2.3 福利经济学理论下的医疗服务价格改革不完善的成因分析 | 第42-43页 |
4.2.4 医院内部管理和成本控制不完善的成因分析 | 第43-45页 |
第五章 推进凉山州第一人民医院“取消药品加成”的建议 | 第45-49页 |
5.1 推进公立医院财政补偿机制改革 | 第45-46页 |
5.1.1 落实政府投入责任 | 第45页 |
5.1.2 推进公立医院财政补偿机制改革 | 第45-46页 |
5.2 促进公立医院的供给侧改革 | 第46页 |
5.3 完善医疗服务价格体系及分级医疗制度 | 第46-47页 |
5.3.1 构建分级医疗制度并放开医生多点执业 | 第46-47页 |
5.3.2 改革医疗卫生定价机制 | 第47页 |
5.4 加强医院内部控制和成本管理 | 第47-49页 |
结论 | 第49-50页 |
致谢 | 第50-51页 |
参考文献 | 第51-53页 |
附录 | 第53-54页 |