中文摘要 | 第1-8页 |
ABSTRACT | 第8-11页 |
前言 | 第11-13页 |
资料来源与方法 | 第13-16页 |
研究内容 | 第16-17页 |
结果与分析 | 第17-46页 |
1 调查地区的卫生体系状况、新农合的运行情况 | 第17-19页 |
·各县卫生事业投入情况 | 第17页 |
·医疗服务提供的变化 | 第17-18页 |
·新型农村合作医疗运行情况 | 第18-19页 |
·参合情况 | 第18-19页 |
·参合农民住院受益情况 | 第19页 |
2 调查地区支付方式的具体运行机制 | 第19-26页 |
·按项目付费运行机制 | 第19-21页 |
·支付内容和标准 | 第19-20页 |
·支付程序和审核内容 | 第20页 |
·监管措施 | 第20-21页 |
·单病种定额付费运行机制 | 第21-26页 |
·病种的设定 | 第21-22页 |
·病种支付标准的测算 | 第22页 |
·支付程序和审核内容 | 第22-23页 |
·支付机制 | 第23页 |
·调查地区的单病种定额付费在实际操作中还是后付制而非预付制 | 第23-24页 |
·支付水平比较 | 第24-25页 |
·单病种定额付费的监管措施 | 第25-26页 |
3 按项目付费和单病种定额付费的效果评价 | 第26-34页 |
·医疗机构的次均费用的变化 | 第26-28页 |
·参合患者住院医疗费用的变化 | 第26页 |
·调查阑尾炎病种的费用分析 | 第26-27页 |
·小结 | 第27-28页 |
·抽样病种服务质量的分析 | 第28-32页 |
·综合医疗质量 | 第28-29页 |
·医疗工作效率 | 第29-30页 |
·治疗质量 | 第30页 |
·诊断质量 | 第30-31页 |
·县(区)医院抽样阑尾炎病例抗生素使用排序情况 | 第31-32页 |
·各种支付方式对供方提供服务行为和管理行为的影响 | 第32-34页 |
·按项目付费方式 | 第32-33页 |
·单病种定额付费方式 | 第33-34页 |
4 调查地区合作医疗支付方式管理能力建设状况 | 第34-39页 |
·合作医疗管理机构组织设置和人员配备 | 第34-37页 |
·成立了专门的合作医疗经办机构 | 第34-35页 |
·配置了临床、信息、会计等方面人才参与管理 | 第35-36页 |
·基本实现了信息化管理 | 第36页 |
·管理工作压力大 | 第36-37页 |
·管理经费投入状况 | 第37-39页 |
·管理经费来源 | 第37页 |
·合管办的管理经费投入状况 | 第37-39页 |
5 主要发现与建议 | 第39-46页 |
·按项目付费 | 第39-40页 |
·单病种定额付费 | 第40-43页 |
·政策建议 | 第43-46页 |
致谢 | 第46-47页 |
参考文献 | 第47-63页 |
附件1(攻读学位期间发表论文目录) | 第63-64页 |
附件2 调查表和访谈提纲 | 第64-74页 |