| 摘要 | 第1-5页 |
| Abstract | 第5-9页 |
| 1 绪论 | 第9-16页 |
| ·研究背景 | 第9-13页 |
| ·医疗费用的快速增长已成为世界难题 | 第9-11页 |
| ·医疗费用增长问题在我国的现实情况 | 第11-12页 |
| ·医疗保险制度支付方式改革的意义 | 第12-13页 |
| ·研究方法与研究重点 | 第13-14页 |
| ·研究方法 | 第13页 |
| ·研究重点 | 第13-14页 |
| ·文献综述 | 第14-15页 |
| ·国外研究 | 第14页 |
| ·国内研究 | 第14-15页 |
| ·研究创新点 | 第15-16页 |
| 2 医疗保险制度支付方式概述 | 第16-24页 |
| ·支付方式概述 | 第16-20页 |
| ·支付方式的概念 | 第16页 |
| ·各种支付方式的定义 | 第16-17页 |
| ·各种支付方式的特点及基本评价 | 第17-19页 |
| ·各种支付方式的实施条件 | 第19-20页 |
| ·保障支付方式实施应建立的相关机制 | 第20-24页 |
| ·谈判机制 | 第20-22页 |
| ·风险分担机制 | 第22-24页 |
| 3 国外居民医疗保险制度支付方式的实践与启示 | 第24-28页 |
| ·国外居民医疗保险制度支付方式的实践 | 第24-27页 |
| ·新加坡个人储蓄账户支付方式 | 第24页 |
| ·美国 DRGs 支付方式 | 第24-26页 |
| ·日本 DPC 支付方式 | 第26-27页 |
| ·国外居民医疗保险费用支付方式对改革的启示 | 第27-28页 |
| ·新加坡个人储蓄账户支付方式的借鉴意义 | 第27页 |
| ·美国 DRGs 支付方式的借鉴意义 | 第27页 |
| ·日本 DPC 支付方式的借鉴意义 | 第27-28页 |
| 4 国内部分省市居民医疗保险制度支付方式实践成果及启示 | 第28-33页 |
| ·国内部分省市居民医疗保险制度支付方式实践成果 | 第28-31页 |
| ·江苏省镇江市从“定额支付”到“总额预付”支付方式 | 第28-29页 |
| ·黑龙江省牡丹江市按病种支付方式 | 第29-30页 |
| ·云南省禄丰县新农合住院按床日付费支付方式 | 第30-31页 |
| ·国内部分省市居民医疗保险制度支付方式改革实践的启示 | 第31-33页 |
| ·支付方式改革要争取达到利益相关者多方共赢的局面 | 第31页 |
| ·支付方式由后付制转向预付制是国际改革趋势和有效控费方式 | 第31-32页 |
| ·主要支付方式由按项目支付过渡到其他方式的过程求稳不求快 | 第32-33页 |
| 5 吉林省居民医疗保险制度支付方式改革分析 | 第33-44页 |
| ·吉林省居民医疗保险制度支付方式现状 | 第33-38页 |
| ·吉林省城镇居民基本医疗保险支付方式现状 | 第33页 |
| ·吉林省新型农村合作医疗保险费用支付情况现状 | 第33-38页 |
| ·吉林省居民医疗保险支付应用实践中的典型支付方式 | 第38-40页 |
| ·长春市“双向定额”的单病种支付制度 | 第38-39页 |
| ·吉林市定额支付制度 | 第39页 |
| ·延边州总额预付制度 | 第39-40页 |
| ·吉林省支付方式应用中存在的问题 | 第40-41页 |
| ·支付方式的选择和应用单一死板且缺乏与当地实际的结合 | 第40页 |
| ·整个支付过程中医保机构的被动地位未得到根本性扭转 | 第40-41页 |
| ·医保机构管理能力有限且支付方式本身缺少内部制约条款 | 第41页 |
| ·支付方式在实践运行操作过程中缺乏动态调整和监督机制 | 第41页 |
| ·对吉林省支付方式改革方面提出的建议 | 第41-44页 |
| ·继续探索预付为主的复合支付方式并严格执行弹性支付 | 第41-42页 |
| ·医保方从被动支付、买单角色转向主动管理、代言角色 | 第42页 |
| ·完善医、保谈判协商机制并提升集中支付度以提高管理水平 | 第42-43页 |
| ·医、保合作完善医疗信息共享平台形成调整监督动态系统 | 第43-44页 |
| 6 结语 | 第44-45页 |
| 参考文献 | 第45-47页 |
| 后记 | 第47页 |
