| 摘要 | 第9-10页 |
| abstract | 第10-11页 |
| 1 引言 | 第12-19页 |
| 1.1 研究的背景和意义 | 第12-13页 |
| 1.1.1 研究背景 | 第12页 |
| 1.1.2 研究意义 | 第12-13页 |
| 1.2 .文献综述 | 第13-16页 |
| 1.2.1 关于医药改革影响的研究 | 第13-14页 |
| 1.2.2 关于非营利组织成本控制的研究 | 第14-15页 |
| 1.2.3 关于医院成本控制问题的研究 | 第15-16页 |
| 1.3 研究思路与方法 | 第16-17页 |
| 1.3.1 研究思路 | 第16-17页 |
| 1.3.2 研究方法 | 第17页 |
| 1.4 研究内容与框架 | 第17-19页 |
| 1.4.1 研究内容 | 第17-18页 |
| 1.4.2 研究框架 | 第18-19页 |
| 2 医改背景下公立医院成本控制理论概述 | 第19-25页 |
| 2.1 医院成本控制内容与目标 | 第19-21页 |
| 2.1.1 医院成本控制的内容 | 第19-20页 |
| 2.1.2 医院成本控制的目标 | 第20-21页 |
| 2.2 医改背景下医院成本控制对象与关键指标 | 第21-23页 |
| 2.2.1 医改对医院成本控制的影响 | 第21-22页 |
| 2.2.2 医改后,医院成本控制对象的确定与划分 | 第22-23页 |
| 2.2.3 医改后,医院成本控制的关键指标 | 第23页 |
| 2.3 公立医院成本控制的方法 | 第23-25页 |
| 2.3.1 责任成本法 | 第23-24页 |
| 2.3.2 项目成本法 | 第24-25页 |
| 3 医改试点背景下H公立医院成本控制存在的问题与原因 | 第25-32页 |
| 3.1 H公立医院的概况 | 第25-26页 |
| 3.1.1 H公立医院基本情况 | 第25页 |
| 3.1.2 H公立医院医改前成本组成状况 | 第25-26页 |
| 3.2 医改试点方案实施H公立医院成本控制存在的问题 | 第26-29页 |
| 3.2.1 医院多项资源浪费严重,缺乏预算管理 | 第26-27页 |
| 3.2.2 医保费用超支,医院增加的额外成本难以控制 | 第27-28页 |
| 3.2.3 医院成本监管制度不完善,浪费、贪腐现象频发 | 第28页 |
| 3.2.4 医院财务资金与款项运用失当,监管不到位 | 第28-29页 |
| 3.3 H公立医院成本控制问题产生的原因 | 第29-32页 |
| 3.3.1 医务人员成本意识淡薄,成本分析与考核弱化 | 第29-30页 |
| 3.3.2 医院成本核算体系不健全,缺乏信息化管理 | 第30页 |
| 3.3.3 医院成本控制举措不科学,财务与业务的信息共享度不足 | 第30-31页 |
| 3.3.4 医院成本管控缺乏动态及长效监督 | 第31-32页 |
| 4 医改背景下M公立医院成本控制的经验借鉴 | 第32-39页 |
| 4.1 M公立医院概况 | 第32页 |
| 4.1.1 M公立医院与H公立医院相似之处 | 第32页 |
| 4.1.2 M公立医院现阶段财务状况 | 第32页 |
| 4.2 M公立医院成本控制的特点及管控关键 | 第32-35页 |
| 4.2.1 节能降耗,精细化管理 | 第32-33页 |
| 4.2.2 分项目、科室进行全成本核算 | 第33页 |
| 4.2.3 整合医保,提高医保基金使用效益 | 第33-34页 |
| 4.2.4 设计建设适合医改的系统软件包实现财务信息转换 | 第34-35页 |
| 4.3 医改背景下M公立医院成本控制的典型做法 | 第35-39页 |
| 4.3.1 运用RBRVS绩效考核,以工作量、工作质量为基础 | 第35页 |
| 4.3.2 成本控制立足于单位整体,做好全局规划 | 第35-37页 |
| 4.3.3 降低医疗成本,提高运行效率依靠体制机制创新 | 第37-38页 |
| 4.3.4 加强财务核算监督,重视成本控制在医改中的重要作用 | 第38-39页 |
| 5 医改试点背景下H公立医院成本控制工作的改进建议 | 第39-49页 |
| 5.1 结合医院实际,加强全员全过程成本控制 | 第39-42页 |
| 5.1.1 加强医务人员节约意识,优化资源配置 | 第39-40页 |
| 5.1.2 降低医院运行成本,建立健全内部监督管理机制 | 第40页 |
| 5.1.3 吸纳M医院先进经验,统筹成本管控体系 | 第40-42页 |
| 5.2 成本控制需要财务资金运筹帷幄 | 第42-45页 |
| 5.2.1 加强公立医院全面预算管理,提升资金利用效率 | 第42-44页 |
| 5.2.2 加强资金管理,往来款项的收缴建立有效的考核与激励机制 | 第44-45页 |
| 5.3 提高成本管理方法精细化、信息化水平 | 第45-47页 |
| 5.3.1 构建全成本核算体系,健全财务管理制度 | 第45-46页 |
| 5.3.2 引入信息化技术手段,降低医疗成本 | 第46-47页 |
| 5.4 运用全成本管理理念完善成本考核机制 | 第47-49页 |
| 5.4.1 完善成本考核制度,奖惩机制并行 | 第47页 |
| 5.4.2 运用RBRVS绩效考核法,建立全成本控制体系 | 第47-49页 |
| 参考文献 | 第49-52页 |
| 致谢 | 第52-53页 |
