中文摘要 | 第4-6页 |
Abstract | 第6-7页 |
目录 | 第8-11页 |
第1章 绪论 | 第11-20页 |
1.1 选题背景及意义 | 第11-13页 |
1.2 研究现状 | 第13-17页 |
1.2.1 国外研究现状 | 第13-15页 |
1.2.2 国内研究现状 | 第15-17页 |
1.3 研究内容及研究方法 | 第17-19页 |
1.4 论文创新 | 第19-20页 |
第2章 社区公共卫生服务相关概念阐释 | 第20-25页 |
2.1 相关概念界定 | 第20-23页 |
2.1.1 政府监管 | 第20-21页 |
2.1.2 三级医院 | 第21页 |
2.1.3 社区卫生服务 | 第21-22页 |
2.1.4 互动理论 | 第22-23页 |
2.2 三者的相互关系 | 第23-25页 |
2.2.1 政府应加强对医疗卫生服务体系的监管 | 第23页 |
2.2.2 三级医院与社区卫生服务机构的互动 | 第23-25页 |
第3章 以“卫生科技进社区”项目为平台实现三级医院和社区卫生服务中心的互动 | 第25-37页 |
3.1 参与开展市政府组织的“卫生科技进社区”项目 | 第25-26页 |
3.2 无锡市社区卫生服务机构运行情况调查分析 | 第26-29页 |
3.2.1 无锡市社区卫生服务概况 | 第26页 |
3.2.2 社区居民对社区卫生服务的满意度调查 | 第26-29页 |
3.2.3 社区卫生服务机构人员情况调查 | 第29页 |
3.3 与社区卫生服务机构互动所取得的成效 | 第29-30页 |
3.3.1 社区医务人员反响较好 | 第29-30页 |
3.3.2 社区居民满意度较高 | 第30页 |
3.4 互动过程中存在的主要问题 | 第30-32页 |
3.4.1 缺乏明确规范的双向转诊制度 | 第30-31页 |
3.4.2 互动模式受到硬件制约 | 第31页 |
3.4.3 长效机制未受到应有重视 | 第31页 |
3.4.4 社区医务人员安置不当,缺乏学习技术的积极性 | 第31-32页 |
3.4.5 社区药物制度有待完善 | 第32页 |
3.5 影响互动成效的原因分析 | 第32-37页 |
3.5.1 政府责任缺位,政策尚未配套 | 第32-33页 |
3.5.2 社区人才培养及全科医学培训工作仍滞后 | 第33-34页 |
3.5.3 关系定位冲突导致双向转诊制度缺失 | 第34-35页 |
3.5.4 三级医院缺乏政策及物质上的保障措施 | 第35-37页 |
第4章 政府监管下的三级医院与社区卫生服务机构互动机制对策建议 | 第37-49页 |
4.1 政府监管层面:构建公平、有效的公共医疗服务体系 | 第37-40页 |
4.1.1 加强政府主导,建立长效机制和有效模式 | 第37-38页 |
4.1.2 增加人力、物力、财力上的投入 | 第38-39页 |
4.1.3 加强互动监管 | 第39页 |
4.1.4 引导媒体进行宣传配合 | 第39-40页 |
4.1.5 医疗保障制度介入 | 第40页 |
4.2 三级医院层面:为社区卫生服务机构提供支持和服务 | 第40-43页 |
4.2.1 完善双向转诊互动机制 | 第40-41页 |
4.2.2 加强人才队伍建设上的互动与合作 | 第41-42页 |
4.2.3 技术设备和服务的互动 | 第42页 |
4.2.4 构建网络信息互动平台 | 第42-43页 |
4.3 社区卫生服务机构层面:积极寻求政府、三级医院对辖区内医疗服务的支持 | 第43-45页 |
4.3.1 进一步积极争取政府、企业和社会相关资源 | 第43页 |
4.3.2 拓宽合作方式,与三级医院建立网络化的常态联系 | 第43-44页 |
4.3.3 开展技术支持、人才培养、人才引进等一系列活动 | 第44页 |
4.3.4 改善服务流程,引入国内外先进管理理念 | 第44-45页 |
4.4 构建政府、三级医院和社区卫生服务中心的联动机制 | 第45-49页 |
4.4.1 充分运用行政干预手段 | 第45页 |
4.4.2 设立联动协调管理部门 | 第45-46页 |
4.4.3 构建三级医院和社区技术推广的互动机制 | 第46-47页 |
4.4.4 发动社会各界形成合力 | 第47页 |
4.4.5 寻求社区居民的支持与配合 | 第47-49页 |
结语 | 第49-50页 |
参考文献 | 第50-54页 |
附录 | 第54-58页 |
致谢 | 第58页 |