摘要 | 第4-5页 |
ABSTRACT | 第5页 |
缩略语对照表 | 第6-10页 |
第一章 绪论 | 第10-18页 |
1.1 研究的目的、意义 | 第10-11页 |
1.2 境内外研究现状分析 | 第11-13页 |
1.3 研究目标 | 第13-14页 |
1.4 研究方法与技术路线 | 第14-15页 |
1.4.1 研究方法 | 第14页 |
1.4.2 技术路线 | 第14-15页 |
1.5 研究的创新点 | 第15-18页 |
第二章 文献综述 | 第18-30页 |
2.1 相关概念的界定 | 第18-24页 |
2.1.1 医疗风险 | 第18-19页 |
2.1.2 FMEA模型 | 第19-22页 |
2.1.3 介入手术 | 第22-23页 |
2.1.4 介入手术存在的主要风险因素 | 第23-24页 |
2.2 医疗风险管理的相关研究 | 第24-28页 |
2.2.1 风险管理与医疗风险管理 | 第24-26页 |
2.2.2 医疗机构风险管理存在的问题 | 第26-27页 |
2.2.3 医疗风险管理的评价指标 | 第27-28页 |
2.3 医疗风险管理与FMEA方法的选择 | 第28-30页 |
第三章 杭州市X医院介入手术风险管理分析 | 第30-48页 |
3.1 背景介绍 | 第30-32页 |
3.1.1 介入手术风险管理依据 | 第30-31页 |
3.1.2 介入手术风险因素 | 第31-32页 |
3.1.3 介入手术操作的操作人员与对象 | 第32页 |
3.2 基于FMEA模型的介入手术流程风险管理步骤 | 第32-40页 |
3.2.1 确定过程,识别关键步骤 | 第32-35页 |
3.2.2 确定失效模式,进行效果分析 | 第35页 |
3.2.3 识别潜在原因,提出改善方案 | 第35-36页 |
3.2.4 提出改进措施 | 第36-40页 |
3.3 临床实践评价 | 第40-45页 |
3.3.1 介入手术数质量指标评价 | 第40-41页 |
3.3.2 FMEA模型干预前后各项指标的变化 | 第41-45页 |
3.4 基于FMEA模型的医疗风险管理的成效与失效因素分析 | 第45-48页 |
3.4.1 从多角度进行风险因素遴选的有效性 | 第45页 |
3.4.2 高风险因素干预控制的有效性 | 第45-46页 |
3.4.3 临床实践评价的失效因素 | 第46页 |
3.4.4 临床实践评价的失效分析 | 第46-48页 |
第四章 医疗风险管理的FMEA模型构建 | 第48-60页 |
4.1 医疗风险管理FMEA实践模型的可行性 | 第48-49页 |
4.1.1 FMEA法促进了医疗质量的持续改进 | 第48页 |
4.1.2 实现了风险管理量化指标的标准化 | 第48页 |
4.1.3 优化了医疗风险管理流程 | 第48-49页 |
4.1.4 适应医疗大数据时代背景的客观需求 | 第49页 |
4.2 基于FMEA的医疗风险管理的框架 | 第49-56页 |
4.2.1 FMEA的五个步骤 | 第49-54页 |
4.2.2 列举医疗服务失效模式 | 第54-55页 |
4.2.3 医疗服务失效起因分析 | 第55-56页 |
4.3 医疗风险管理的相关建议 | 第56-60页 |
4.3.1 加强医疗不良事件报告系统的建设 | 第56页 |
4.3.2 建立健全医疗风险的配套规章制度,完善医疗风险处理方式 | 第56页 |
4.3.3 成立医疗风险管理组织 | 第56页 |
4.3.4 提升医疗机构医疗风险转移能力 | 第56-57页 |
4.3.5 应用信息化进行医疗风险管理 | 第57页 |
4.3.6 实施临床路径和单病种管理 | 第57-58页 |
4.3.7 应用DRGs开展医疗服务绩效评价 | 第58页 |
4.3.8 设立清廉行医考评管理制度 | 第58-60页 |
第五章 结论与总结 | 第60-64页 |
5.1 结论 | 第60-61页 |
5.2.1 丰富和发展医疗风险管理理论实践,正确选择医疗风险管理模型 | 第60页 |
5.2.2 应用经验性多元立体思维方式,加强医疗风险的全过程管理 | 第60页 |
5.2.3 建立医疗风险评价指标体系,促进评价指标的有效选择 | 第60-61页 |
5.2.4 建立健全医疗风险应急管理机制,减少突发医疗风险损害 | 第61页 |
5.2 总结 | 第61-64页 |
参考文献 | 第64-68页 |
致谢 | 第68-70页 |
攻读硕士学位期间取得的科研成果 | 第70-72页 |
附录 | 第72-86页 |