| 摘要 | 第6-7页 |
| Abstract | 第7页 |
| 第1章 绪论 | 第12-21页 |
| 1.1 研究背景及意义 | 第12-13页 |
| 1.1.1 研究背景 | 第12-13页 |
| 1.1.2 研究目的和意义 | 第13页 |
| 1.2 国内外研究现状 | 第13-19页 |
| 1.2.1 国外研究现状 | 第14-16页 |
| 1.2.2 国内研究现状 | 第16-19页 |
| 1.3 研究方法与研究思路 | 第19-20页 |
| 1.3.1 研究方法 | 第19-20页 |
| 1.3.2 研究思路 | 第20页 |
| 1.4 研究贡献与不足 | 第20-21页 |
| 第2章 相关概念及理论 | 第21-28页 |
| 2.1 相关概念的界定 | 第21-24页 |
| 2.1.1 基本医疗服务 | 第21页 |
| 2.1.2 基本医疗服务均等化 | 第21-22页 |
| 2.1.3 区域化医疗服务 | 第22-23页 |
| 2.1.4 区域化医疗协同 | 第23页 |
| 2.1.5 医院集团化 | 第23-24页 |
| 2.1.6 双向转诊 | 第24页 |
| 2.2 相关理论基础 | 第24-27页 |
| 2.2.1 公共产品理论 | 第25页 |
| 2.2.2 区域化医疗服务的规模经济理论 | 第25页 |
| 2.2.3 区域化医疗服务的可及性理论 | 第25-26页 |
| 2.2.4 区域化医疗服务规划的理论基础 | 第26-27页 |
| 2.3 国内区域化医疗服务主要模式的经验总结 | 第27-28页 |
| 第3章 上海区域化医疗服务模式案例研究 | 第28-62页 |
| 3.1 医疗改革的历程回顾 | 第28-29页 |
| 3.2 上海综合情况分析 | 第29-35页 |
| 3.2.1 地域与人口 | 第29-32页 |
| 3.2.2 医疗资源 | 第32-35页 |
| 3.3 三个研究案例的选择 | 第35-36页 |
| 3.4 上海集团医院模式的案例研究 | 第36-50页 |
| 3.4.1 核心医院和三家成员医院概况 | 第37-38页 |
| 3.4.2 集团医院的结构 | 第38-39页 |
| 3.4.3 集团医院的管理和协同模式 | 第39-40页 |
| 3.4.4 集团前后的优劣分析 | 第40页 |
| 3.4.5 实证数据 | 第40-48页 |
| 3.4.6 调查问卷分析 | 第48-50页 |
| 3.5 上海纵向医疗资源整合中双向转诊模式的案例研究 | 第50-56页 |
| 3.5.1 区域化双向转诊模式 | 第50-52页 |
| 3.5.2 运作方式 | 第52-53页 |
| 3.5.3 执行效果 | 第53-56页 |
| 3.6 上海区域化慢性病管理和健康档案组建 | 第56-62页 |
| 3.6.1 松江区域大肠癌慢性病临床业务协同 | 第57-59页 |
| 3.6.2 业务系统流程 | 第59-60页 |
| 3.6.3 协同平台系统框架 | 第60-61页 |
| 3.6.4 执行效果 | 第61-62页 |
| 第4章 上海区域化医疗服务模式的问题分析 | 第62-70页 |
| 4.1 集团医院模式的讨论 | 第62-64页 |
| 4.1.1 医疗资源增加,人才不足,尤其是高端人才 | 第62-63页 |
| 4.1.2 医疗服务量增长达到预期,但仍显不足 | 第63页 |
| 4.1.3 学科建设和科研水平的发展不均衡 | 第63页 |
| 4.1.4 医院医务工作者对集团医院发展不够认可 | 第63-64页 |
| 4.1.5 医院集团化运作存在的主要问题 | 第64页 |
| 4.2 双向转诊模式的讨论 | 第64-68页 |
| 4.2.1 就诊者观念老旧,宣传不到位,认识不足 | 第65页 |
| 4.2.2 转诊流程繁琐,导致推进工作不畅 | 第65-66页 |
| 4.2.3 信息化建设配套不及时 | 第66-67页 |
| 4.2.4 双向转诊比例失衡 | 第67页 |
| 4.2.5 督促考核机制欠缺 | 第67-68页 |
| 4.3 信息化系统平台的讨论 | 第68-70页 |
| 4.3.1 缺乏统一的居民健康档案信息管理 | 第68-69页 |
| 4.3.2 重复检查现象仍然严重 | 第69页 |
| 4.3.3 双向转诊的信息化支撑不够 | 第69页 |
| 4.3.4 缺乏医患沟通信息平台 | 第69-70页 |
| 第5章 区域化医疗服务模式优化与推进的对策建议 | 第70-76页 |
| 5.1 集团医院模式的对策建议 | 第70-71页 |
| 5.1.1 加强人才培养,夯实学科建设 | 第70页 |
| 5.1.2 重视社区全科医生团队的组建 | 第70-71页 |
| 5.1.3 建立利益补偿机制,加大医院投入,提升员工认可 | 第71页 |
| 5.2 双向转诊模式的对策建议 | 第71-73页 |
| 5.2.1 利用医保支付为杠杆,撬动患者就医习惯 | 第72页 |
| 5.2.2 简化双向转诊的流程,多制定优惠患者的政策 | 第72页 |
| 5.2.3 加快建立各级医疗机构的利益平衡机制 | 第72-73页 |
| 5.2.4 政府起主导作用,完善配套考核机制 | 第73页 |
| 5.3 信息化系统平台的对策建议 | 第73-76页 |
| 5.3.1 建设多功能信息服务平台,减少重复检查 | 第74页 |
| 5.3.2 增强信息安全意识,保障系统稳定运行 | 第74-76页 |
| 结论 | 第76-78页 |
| 致谢 | 第78-79页 |
| 参考文献 | 第79-83页 |
| 附录 | 第83-89页 |
