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广西实施基本药物制度对基层医疗机构经济运行的影响研究--以乡镇卫生院为例

摘要第1-8页
ABSTRACT第8-11页
三、前言第11-23页
 1 研究背景与意义第11-12页
 2 国内外研究现状第12-19页
   ·国外研究现状第12-14页
   ·国内研究现状第14-19页
 3 研究内容与方法第19-21页
   ·研究内容与思路第19-20页
   ·研究方法第20-21页
   ·技术路线第21页
 4 资料来源第21-22页
 5 质量控制第22-23页
1 基本概念、理论与基本药物制度实施现状第23-42页
   ·基本药物与基本药物制度第23-25页
   ·医疗机构经济运行相关概念和理论第25-26页
   ·国外基本药物制度实施现状第26-30页
   ·我国基本药物制度实施现状第30-35页
   ·基本药物制度施实后广西乡镇卫生院的患者满意度第35-42页
2 基本药物实施前后基层医疗机构经济运行对比第42-66页
   ·服务行为:门诊人次数上升,住院人次数与次均费用双下降第42-54页
   ·收入状况:总收入增多,医疗、药品收入增速减缓或下降第54-57页
   ·支出状况:财政专项支出明显增多,药品支出出现下降第57-60页
   ·收支结余:总收支结余增加与医疗收支亏损加剧第60-61页
   ·运营状况:偿债能力增强,但成本控制状况不容乐观第61-66页
3 沃尔评分法对乡镇卫生院的经济评价第66-78页
   ·沃尔评分法及其改进第66-70页
   ·沃尔评价法评价乡镇卫生院的技术处理第70-71页
   ·评价结果及分析第71-78页
4 讨论第78-93页
   ·基本药物制度实施后,基层医疗机构药品匮乏严重第78-81页
   ·基本药物制度监管力度不够,有待加强第81-84页
   ·医务人员工作积极性下降,绩效工资机制有待完善第84-89页
   ·人事制度改革,医务人员归属感降低第89-90页
   ·基本药物制度基层宣传方式有待改善、宣传力度有待提高第90页
   ·基层就诊呈再分流态势第90-93页
5 政策建议第93-98页
   ·继续调整基本药物目录,尝试适当下放药物目录增补权限第93页
   ·政府主导,乡镇卫生院为主体,完善药品招标采购系统第93-94页
   ·完善基本药物制度相关配套政策第94-96页
   ·加强政策基层宣传力度、改变宣传方式第96-97页
   ·合理引导病人分流第97页
   ·加强基本药物制度的法律保障第97-98页
6 结语第98-100页
五、参考文献第100-107页
六、参考书目第107-109页
七、附录第109-117页
 附录1 乡镇卫生院院长访谈提纲第109-110页
 附录2 乡镇卫生院财务访谈提纲第110-111页
 附录3 乡镇卫生院医务人员调查问卷第111-114页
 附录4 乡镇卫生院就诊居民调查问卷第114-117页
八、致谢第117-119页
九、攻读硕士学位期间发表的论文第119页

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