| 摘要 | 第1-10页 |
| ABSTRACT | 第10-12页 |
| 1 研究背景 | 第12-16页 |
| ·国外农村医疗保险简介 | 第12-13页 |
| ·国内背景 | 第13-16页 |
| ·全国情况 | 第13-14页 |
| ·南省及昆明市现状 | 第14-16页 |
| 2 研究目的 | 第16页 |
| 3 研究方法与统计分析 | 第16-23页 |
| ·抽样方法及研究对象 | 第16-17页 |
| ·研究内容 | 第17页 |
| ·资料收集 | 第17-21页 |
| ·现有资料收集 | 第17页 |
| ·现场调查 | 第17-20页 |
| ·县级相关人员的调查 | 第17-18页 |
| ·新农合管理人员 | 第17页 |
| ·县级党政干部 | 第17-18页 |
| ·县级医务人员 | 第18页 |
| ·样本乡和样本村的调查 | 第18-20页 |
| ·乡级、村级党政干部 | 第18-19页 |
| ·乡级、村级医务人员 | 第19页 |
| ·参合农民 | 第19-20页 |
| ·质量控制 | 第20-21页 |
| ·基本数据和现场数据收集的质量控制 | 第20页 |
| ·现场调查的质量控制 | 第20-21页 |
| ·伦理学问题 | 第21页 |
| ·统计分析 | 第21-23页 |
| 4 结果与分析 | 第23-62页 |
| ·三县一般情况 | 第23页 |
| ·三县新型农村合作医疗制度建设情况 | 第23-26页 |
| ·管理方式 | 第23-24页 |
| ·参合对象及其权利、义务 | 第24页 |
| ·资金筹集 | 第24页 |
| ·资金管理 | 第24-25页 |
| ·具体减免报销办法 | 第25-26页 |
| ·定点医疗机构的确定 | 第26页 |
| ·各类人员对新型农村合作医疗的态度和评价 | 第26-32页 |
| ·参合农民对新农合的态度和评价 | 第26-29页 |
| ·参合农民对新农合的态度和满意度 | 第27-28页 |
| ·参合农民对新农合经办机构、报销手续的评价 | 第28-29页 |
| ·医务人员、新农合管理人员和党政干部对新农合的态度和评价 | 第29-32页 |
| ·对新农合的态度 | 第29-30页 |
| ·各级医务人员对新农合的态度 | 第29页 |
| ·各类人员对新农合的态度 | 第29-30页 |
| ·对新农合缓解"因病致贫、因病返贫"的看法 | 第30-32页 |
| ·医务人员对新农合缓解"因病致贫、因病返贫"的看法 | 第30-31页 |
| ·新农合管理人员和党政干部的看法 | 第31-32页 |
| ·新农合管理人员和党政干部看法比较 | 第31页 |
| ·不同级別和不同县党政干部看法比较 | 第31-32页 |
| ·医务人员、新农合管理人员和党政干部的看法比较 | 第32页 |
| ·参合后农民健康意识的变化及各类人员对新农合定点医疗机构的评价 | 第32-40页 |
| ·参合后农民健康意识及选择就诊地点的变化 | 第32-35页 |
| ·参合后农民健康意识的变化 | 第32-34页 |
| ·参合农民自评 | 第32-33页 |
| ·参合农民总体评价 | 第32-33页 |
| ·三县农民参合后就诊意识比较 | 第33页 |
| ·医务人员、新农合管理人员和党政干部的评价 | 第33-34页 |
| ·三者对参合后农民健康意识变化的评价 | 第33-34页 |
| ·三者对参合前后农村孕产妇是否住院分娩的评价 | 第34页 |
| ·参合后农民就诊首选医疗机构的变化 | 第34-35页 |
| ·各类人员对新农合定点医疗机构的评价 | 第35-40页 |
| ·对新农合定点医疗机构的评价 | 第35-38页 |
| ·参合农民对新农合定点医疗机构的综合评价 | 第35-36页 |
| ·对开展新农合后定点医疗机构变化情况的评价 | 第36-38页 |
| ·参合农民的评价 | 第36-37页 |
| ·党政干部的评价 | 第37-38页 |
| ·参合农民选择县级、乡级和村级定点医疗机构就诊的影响因素分析 | 第38-40页 |
| ·拟选的影响因素及其数量化 | 第38-39页 |
| ·选择县级定点医疗机构的影响因素分析 | 第39页 |
| ·选择乡级定点医疗机构的影响因素分析 | 第39页 |
| ·选择村级定点医疗机构的影响因素分析 | 第39-40页 |
| ·三县新型农村合作医疗运行情况 | 第40-53页 |
| ·三县补偿模式与费用支付方式 | 第40-43页 |
| ·门诊减免方案 | 第40-41页 |
| ·安宁市 | 第40页 |
| ·嵩明县 | 第40-41页 |
| ·晋宁县 | 第41页 |
| ·住院补偿办法 | 第41-43页 |
| ·大病住院补偿 | 第41-43页 |
| ·安宁市 | 第41-42页 |
| ·嵩明县 | 第42页 |
| ·晋宁县 | 第42-43页 |
| ·孕产妇住院分娩补偿 | 第43页 |
| ·三县参合情况 | 第43-45页 |
| ·安宁市 | 第43-44页 |
| ·嵩明县 | 第44页 |
| ·晋宁县 | 第44-45页 |
| ·基金筹集及使用情况 | 第45-49页 |
| ·基金筹集情况 | 第45-48页 |
| ·安宁市 | 第45-46页 |
| ·嵩明县 | 第46-47页 |
| ·晋宁县 | 第47-48页 |
| ·三县基金使用及节余情况 | 第48-49页 |
| ·安宁市 | 第48页 |
| ·嵩明县 | 第48-49页 |
| ·晋宁县 | 第49页 |
| ·门诊减免及住院补偿情况 | 第49-53页 |
| ·门诊减免情况 | 第50-51页 |
| ·安宁市 | 第50页 |
| ·嵩明县 | 第50-51页 |
| ·晋宁县 | 第51页 |
| ·住院补偿 | 第51-53页 |
| ·三县2006年、2007年和2008年住院补偿受益率 | 第51-52页 |
| ·三县2006年住院患者流向及住院补偿资金流向 | 第52页 |
| ·实际补偿比例及费用控制情况 | 第52-53页 |
| ·对新农合基金运行、新农合公平性及药品目录的评价 | 第53-59页 |
| ·参合农民、党政干部及新农合管理人员对新农合基金运行的评价 | 第53-55页 |
| ·参合农民对新农合基金运行的了解情况 | 第53-54页 |
| ·党政干部和新农合管理人员对新农合基金运行的评价 | 第54-55页 |
| ·各类人员对新农合公平性的评价 | 第55-57页 |
| ·参合农民的评价 | 第55-56页 |
| ·党政干部、医务人员和新农合管理人员对新农合公平性的评价 | 第56-57页 |
| ·各类人员对新农合药品目录的评价 | 第57-59页 |
| ·参合农民、医务人员、党政干部和新农合管理人员对新农合药品的评价 | 第57-58页 |
| ·参合农民等四者对新农合实施后医疗费用变化及其原因的看法 | 第58-59页 |
| ·各类人员对新农合资金筹集和补偿方案的看法 | 第59-62页 |
| ·各类人员对新农合基金筹集方式的看法 | 第59-60页 |
| ·参合农民的看法 | 第59-60页 |
| ·参合农民等四者对新农合基金筹集方式的评价比较 | 第60页 |
| ·各类人员对新农合补偿方案的评价 | 第60-62页 |
| 5 讨论 | 第62-69页 |
| ·三县积极稳妥推进新农合工作,基本形成了稳定的新农合制度框架及运行机制 | 第62页 |
| ·参合农民广泛受益,农民健康意识良性提高,"因病致贫、因病返贫"问题一定程度缓解 | 第62-63页 |
| ·新农合资金筹集情况良好,筹资模式有待进一步完善 | 第63-64页 |
| ·新农合资金使用合理,资金使用率有待提高 | 第64页 |
| ·门诊减免力度不够,门诊减免受益面窄 | 第64-65页 |
| ·住院患者过多流向县级医疗机构,农村基层医疗机构亟待发展 | 第65-66页 |
| ·三县住院补偿受益面超全省平均水平,但补偿水平仍偏低 | 第66-67页 |
| ·存在"受益不均"现象,新农合公平性亟待提高 | 第67页 |
| ·农民主体监督不够,监管机制有待完善 | 第67-68页 |
| ·经办机构资源短缺,管理者能力不强,计算机应用水平偏低 | 第68-69页 |
| 6 对策与建议 | 第69-74页 |
| ·积极试点、探索经验,完善新农合运行机制,持续发展新型农村合作医疗制度 | 第69页 |
| ·健全政府主导机制,积极开展宣传动员,提高合作医疗知晓率 | 第69页 |
| ·做实筹资工作,建立长效筹资机制 | 第69-70页 |
| ·积极探索建立科学规范的统筹补偿方案,提高新农合公平性 | 第70-71页 |
| ·加强医疗机构监管,控制医药费用增长 | 第71页 |
| ·完善农村卫生服务体系,加强卫生队伍建设,合理配置卫生资源 | 第71-72页 |
| ·健全基金管理制度,加强基金运行管理建设 | 第72页 |
| ·加大经费支持力度,提高管理水平,加强新农合经办能力建设 | 第72-74页 |
| 参考文献 | 第74-76页 |
| 综述 | 第76-83页 |
| 读研期间论文发表情况 | 第83-84页 |
| 致谢 | 第84页 |