| 摘要 | 第4-5页 |
| abstract | 第5-6页 |
| 1 绪论 | 第9-17页 |
| 1.1 研究背景 | 第9-11页 |
| 1.1.1 问题的提出 | 第9-10页 |
| 1.1.2 相关概念的界定 | 第10-11页 |
| 1.2 国内外研究文献综述 | 第11-14页 |
| 1.2.1 政策性保险研究文献综述 | 第11-12页 |
| 1.2.2 政策跟踪审计文献综述 | 第12-13页 |
| 1.2.3 政策性保险审计文献综述 | 第13-14页 |
| 1.3 研究设计 | 第14-16页 |
| 1.3.1 主要研究内容 | 第14页 |
| 1.3.2 研究目标和思路设计 | 第14-15页 |
| 1.3.3 研究方法与技术路线 | 第15-16页 |
| 1.4 研究特色与创新之处 | 第16-17页 |
| 2 政策性保险政府审计监管的基础理论 | 第17-29页 |
| 2.1 期望效用理论与前景理论 | 第17-21页 |
| 2.1.1 引入期望效用理论与前景理论的动因 | 第17-18页 |
| 2.1.2 期望效用理论下的政府审计监管路径 | 第18-20页 |
| 2.1.3 前景理论下的政府审计监管路径 | 第20-21页 |
| 2.2 委托代理理论与财政资金监管封闭原理 | 第21-25页 |
| 2.2.1 委托代理中的信息距离审计调整机制 | 第21-22页 |
| 2.2.2 委托代理中的利益距离审计调整机制 | 第22-24页 |
| 2.2.3 委托代理中的资金监管审计封闭机制 | 第24-25页 |
| 2.3 政策性保险的政府审计监管路径框架结构 | 第25-29页 |
| 2.3.1 政策性保险审计监管对象 | 第25-26页 |
| 2.3.2 政策性保险审计监管的目标层级分工 | 第26-27页 |
| 2.3.3 政策性保险政府审计监管体系 | 第27-29页 |
| 3 政策性保险政府审计监管的风险评估路径 | 第29-40页 |
| 3.1 政策性保险资金违规风险评估 | 第29-33页 |
| 3.1.1 政策性保险的合规性风险 | 第29-30页 |
| 3.1.2 政策性保险违规风险评估路径 | 第30-33页 |
| 3.1.3 政策性保险合规性审计的原则和基本要点 | 第33页 |
| 3.2 政策性保险资金绩效风险评估 | 第33-37页 |
| 3.2.1 政策性保险的运营绩效风险 | 第33-34页 |
| 3.2.2 政策性保险运营绩效风险评估路径 | 第34-36页 |
| 3.2.3 政策性保险资金绩效审计原则和基本要点 | 第36-37页 |
| 3.3 政策性保险政府审计发现问题的整改路径 | 第37-40页 |
| 3.3.1 直接向被审计主体下达审计整改意见 | 第37-38页 |
| 3.3.2 将审计意见转交给行业监管部门 | 第38页 |
| 3.3.3 将违法线索移交给纪检和司法等部门 | 第38-39页 |
| 3.3.4 向政策制定主体或委托人提交审计报告 | 第39-40页 |
| 4 政策性健康保险审计案例分析 | 第40-50页 |
| 4.1 政策性健康保险案例选择的依据 | 第40-41页 |
| 4.2 国家审计署2016年基本医疗保险审计案例分析 | 第41-46页 |
| 4.2.1 审计内容与发现的主要问题 | 第41-42页 |
| 4.2.2 审计发现问题在不同行为主体之间的分布 | 第42页 |
| 4.2.3 审计发现问题在保险不同实施阶段的分布 | 第42-43页 |
| 4.2.4 基本医疗保险的风险评估路径与审计监管路径 | 第43-46页 |
| 4.3 基于医疗保险审计案例分析的对策建议 | 第46-50页 |
| 4.3.1 改进政策性保险的审计监管路径 | 第46-47页 |
| 4.3.2 政府审计发现问题的整改措施建议 | 第47-50页 |
| 5 主要结论与对策建议 | 第50-53页 |
| 5.1 主要研究结论 | 第50-51页 |
| 5.2 对策建议 | 第51-52页 |
| 5.3 研究不足及展望 | 第52-53页 |
| 附件：医疗保险基金审计发现的问题及整改情况 | 第53-65页 |
| 参考文献 | 第65-68页 |
| 致谢 | 第68页 |