摘要 | 第3-4页 |
Abstract | 第4页 |
导论 | 第7-14页 |
一、研究背景 | 第7-8页 |
二、研究意义 | 第8-9页 |
三、文献综述 | 第9-12页 |
四、研究方法 | 第12-13页 |
五、研究思路 | 第13-14页 |
第一章 基本理论概述 | 第14-23页 |
一、概念界定 | 第14-18页 |
(一) 基本药物制度 | 第14-15页 |
(二) 零差率政策 | 第15-16页 |
(三) 乡镇卫生院 | 第16页 |
(四) 医院补偿机制 | 第16-18页 |
二、理论工具 | 第18-23页 |
(一) 公共产品理论 | 第18-20页 |
(二) 利益均衡理论 | 第20页 |
(三) 系统论理论 | 第20-23页 |
第二章 乡镇卫生院政府补偿改革综述 | 第23-33页 |
一、补偿原则与思路 | 第23-24页 |
二、补偿经验与启示 | 第24-30页 |
(一) 国外典型补偿模式 | 第24-27页 |
(二) 国内典型补偿模式 | 第27-29页 |
(三) 补偿改革的启示 | 第29-30页 |
三、补偿方式对比分析 | 第30-33页 |
(一) 财政补偿 | 第30-31页 |
(二) 多头补偿 | 第31页 |
(三) 以奖代补 | 第31-32页 |
(四) 定额补偿 | 第32-33页 |
第三章 基药零差价实施后武进区X人民医院的政府补偿改革尝试 | 第33-60页 |
一、个案调查 | 第33-52页 |
(一) 资料来源 | 第33-34页 |
(二) 调查结果 | 第34-47页 |
(三) 改革前后对比 | 第47-52页 |
二、积极成效 | 第52-53页 |
三、存在问题 | 第53-60页 |
(一) 政策设计有缺陷 | 第54-55页 |
(二) 政府责任不到位 | 第55-56页 |
(三) 医院管理不完善 | 第56-57页 |
(四) 医保支付不合理 | 第57-58页 |
(五) 配套制度不健全 | 第58-60页 |
第四章 基药零差价实施后乡镇卫生院政府补偿改革举措探析 | 第60-72页 |
一、主要对策 | 第60-68页 |
(一) 优化政策设计,不能简单退回收支两条线 | 第60-61页 |
(二) 强化政府责任,建立健全监督管理机制 | 第61-62页 |
(三) 改善医院管理,合理调整医疗服务价格 | 第62-65页 |
(四) 健全医保体系,探索多元复合型支付方式 | 第65-68页 |
二、配套制度 | 第68-72页 |
(一) 完善基药制度,构建药品零差率信息系统 | 第68-69页 |
(二) 完善人事管理,设立制度化的培训机制 | 第69-70页 |
(三) 完善绩效考核,调动医务人员工作积极性 | 第70-72页 |
结论 | 第72-73页 |
参考文献 | 第73-76页 |
附录 | 第76-84页 |
(一) 医方基药零差价的认知情况问卷 | 第76-79页 |
(二) 患方基药零差价的认知情况问卷 | 第79-81页 |
(三) 医院院长访谈提纲 | 第81-83页 |
(四) 医务人员访谈提纲 | 第83-84页 |
后记 | 第84页 |