| 摘要 | 第1-4页 |
| ABSTRACT | 第4-8页 |
| 文献综述 | 第8-17页 |
| 1 医疗保险支付方式概述 | 第8-10页 |
| ·按服务项目付费(FEE FOR SERVICE FFS) | 第8页 |
| ·按服务单元付费(SERVICE UNIT) | 第8页 |
| ·按人头付费(CAPITATION) | 第8-9页 |
| ·总额预付制(GLOBAL BUDGET) | 第9页 |
| ·按病种付费 | 第9-10页 |
| 2 DRGs的发展 | 第10-11页 |
| ·DRGS的概念 | 第10页 |
| ·DRGS产生背景 | 第10-11页 |
| 3 DRGs发展历程 | 第11-17页 |
| ·DRGS在国外的发展 | 第11-13页 |
| ·国内DRGS研究状况 | 第13-17页 |
| 前言 | 第17-21页 |
| 1 研究背景 | 第17-18页 |
| 2 研究意义 | 第18-19页 |
| 3 研究目的 | 第19页 |
| 4 研究内容 | 第19页 |
| 5 研究方法 | 第19-21页 |
| ·文献研究 | 第19页 |
| ·调查研究 | 第19-20页 |
| ·专家访谈 | 第20-21页 |
| 正文 | 第21-36页 |
| 1 材料和方法 | 第21-22页 |
| ·文献检索策略 | 第21页 |
| ·现状调查 | 第21-22页 |
| ·专家访谈 | 第22页 |
| 2 研究结果 | 第22-36页 |
| ·文献研究 | 第22-29页 |
| ·调查研究 | 第29-36页 |
| 讨论 | 第36-42页 |
| 1 实施DRGs的相关法律不健全 | 第37页 |
| 2 医疗卫生体制差异 | 第37-40页 |
| ·医疗价格体系 | 第37-38页 |
| ·医院补偿机制 | 第38-39页 |
| ·医院成本核算方法的不足 | 第39页 |
| ·医生报酬体制 | 第39-40页 |
| 3 技术支撑条件 | 第40-42页 |
| ·疾病诊断编码、病案首页书写 | 第40页 |
| ·临床诊疗规范 | 第40-41页 |
| ·完善的信息系统 | 第41-42页 |
| 结论 | 第42-43页 |
| 建议 | 第43-50页 |
| 1 建立健全DRGs相关法律 | 第43页 |
| 2 建立健全卫生保健制度 | 第43页 |
| 3 卫生管理部门及医院 | 第43-46页 |
| ·政府主导 | 第43-44页 |
| ·规范疾病诊断和编码 | 第44页 |
| ·制定统一的临床诊疗规范 | 第44页 |
| ·建立科学的、透明的病种成本核算体系 | 第44页 |
| ·完善公立医院补偿机制 | 第44-45页 |
| ·完善医生薪金制度 | 第45页 |
| ·建立健全住院病人信息系统 | 第45页 |
| ·提高疾病诊断编码正确率 | 第45-46页 |
| 4 医疗保险管理部门 | 第46-50页 |
| ·成立统一的DRGS管理研究中心 | 第46页 |
| ·建立中央定病种,供需双方谈判定价格的机制 | 第46页 |
| ·建立完整的保险信息网络体系 | 第46-47页 |
| ·建立DRGS监管机制和医疗质量评估监测体系 | 第47页 |
| ·完善人力资源管理系统 | 第47页 |
| ·DRGS的持续更新 | 第47-48页 |
| ·探索完善新药、新技术的支付办法 | 第48页 |
| ·先行试点,逐步推广 | 第48页 |
| ·探索重症患者的DRGS分组 | 第48-50页 |
| 参考文献 | 第50-53页 |
| 致谢 | 第53-54页 |
| 个人简历 | 第54页 |