摘要 | 第4-6页 |
Abstract | 第6-7页 |
1 绪论 | 第11-20页 |
1.1 研究的背景及意义 | 第11-14页 |
1.1.1 研究背景 | 第11页 |
1.1.2 研究意义 | 第11-14页 |
1.2 研究目标与研究方法 | 第14-15页 |
1.2.1 研究目标 | 第14页 |
1.2.2 研究方法 | 第14-15页 |
1.3 研究的内容与创新点 | 第15-16页 |
1.3.1 研究内容 | 第15-16页 |
1.3.2 创新点 | 第16页 |
1.4 国内外研究综述 | 第16-20页 |
1.4.1 国内研究现状 | 第16-18页 |
1.4.2 国外研究现状 | 第18-19页 |
1.4.3 文献评述 | 第19-20页 |
2 现状与问题 | 第20-26页 |
2.1 北京市优质医疗资源空间布局总体不均衡 | 第20-23页 |
2.1.1 北京市医疗机构数量和质量分布不均 | 第20页 |
2.1.2 北京市医疗从业人员数量分布不均 | 第20-21页 |
2.1.3 北京市医疗机构床位数量分布不均 | 第21-22页 |
2.1.4 北京市人均医疗资源分布不均 | 第22-23页 |
2.2 北京市优质医疗资源已进入向周边疏解的初级阶段 | 第23-25页 |
2.2.1 北京市优质医疗资源已呈现由中心城区向周边疏解的趋势 | 第23-24页 |
2.2.2 北京市优质医疗资源的疏解还处于初级阶段 | 第24-25页 |
2.3 北京市优质医疗资源服务对象具有区域性和全国性特征 | 第25-26页 |
3 深层次原因分析 | 第26-31页 |
3.1 首都功能定位导致优质医疗资源空间布局不合理 | 第26-28页 |
3.1.1 北京城市功能定位 | 第26页 |
3.1.2 首都属性对北京城市功能的影响 | 第26-27页 |
3.1.3 首都属性对北京市优质医疗资源空间布局的影响 | 第27-28页 |
3.2 北京市城市规划和管理能力存在不足 | 第28-30页 |
3.2.1 北京市“单中心”城市空间格局未能改变 | 第28-29页 |
3.2.2 政府投入偏差拉大了功能核心区和城市发展新区的差距 | 第29-30页 |
3.3 疏解非首都功能是优化北京市优质医疗资源空间布局的重要契机 | 第30-31页 |
4 国内外借鉴 | 第31-38页 |
4.1 国外医疗资源空间优化的经验借鉴 | 第31-34页 |
4.1.1 英国的经验借鉴 | 第31-32页 |
4.1.2 美国的经验借鉴 | 第32页 |
4.1.3 日本的经验借鉴 | 第32-33页 |
4.1.4 新加坡的经验借鉴 | 第33-34页 |
4.2 国内大城市医疗资源空间优化的经验借鉴 | 第34-36页 |
4.2.1 上海的经验借鉴 | 第34-35页 |
4.2.2 广州的经验借鉴 | 第35-36页 |
4.2.3 香港的经验借鉴 | 第36页 |
4.3 对北京的启示 | 第36-38页 |
4.3.1 分级诊疗 | 第36页 |
4.3.2 联盟医院之间实行统一的管理制度 | 第36-37页 |
4.3.3 重视基础医疗服务 | 第37页 |
4.3.4 结语 | 第37-38页 |
5 现行政策及效果分析 | 第38-44页 |
5.1 现行政策内容 | 第38-39页 |
5.1.1 区域医疗联合体 | 第38页 |
5.1.2 托管 | 第38-39页 |
5.1.3 三级医院整体搬迁或建分院 | 第39页 |
5.1.4 医保按医院级别设置不同报销比例 | 第39页 |
5.2 现行政策实施效果分析 | 第39-42页 |
5.2.1 总体实施效果不佳 | 第39-41页 |
5.2.2 实施效果不佳的原因分析 | 第41-42页 |
5.3 现行政策对优质医疗资源未来布局的影响 | 第42-44页 |
5.3.1 继续按照环五环医疗服务圈模式疏解优质医疗资源 | 第42-43页 |
5.3.2 疏解的目标应是优化空间布局 | 第43-44页 |
6 对策与建议 | 第44-50页 |
6.1 将优质医疗资源疏解至城市发展新区 | 第44-46页 |
6.1.1 通过三级医院优势科室疏解来代替整体搬迁 | 第44页 |
6.1.2 将城市功能核心区优质医疗资源进行整合 | 第44-45页 |
6.1.3 优质医疗资源在城市功能核心区只保留门诊和急诊功能 | 第45页 |
6.1.4 专科医院应整体搬迁至城市发展新区 | 第45-46页 |
6.2 继续加强社区卫生服务中心的功能定位和资源投入 | 第46-47页 |
6.2.1 加强功能定位 | 第46页 |
6.2.2 加大资源投入 | 第46-47页 |
6.3 政府主管部门应加强对医疗机构的规划和管理能力 | 第47-48页 |
6.3.1 改变病人选择医生的就医机制 | 第47页 |
6.3.2 对现有医联体进行实质整合 | 第47-48页 |
6.4 鼓励发展养老机构 | 第48-50页 |
6.4.1 出台政策支持部分民营医疗机构转型为养老院 | 第48页 |
6.4.2 重新定位二级医疗机构 | 第48-49页 |
6.4.3 鼓励养老机构在城市生态涵养区发展 | 第49-50页 |
参考文献 | 第50-53页 |
致谢 | 第53-54页 |