中文摘要 | 第8-9页 |
Abstract | 第9-10页 |
1 前言 | 第11-21页 |
1.1 研究背景 | 第11-13页 |
1.2 国内外研究现状 | 第13-19页 |
1.2.1 国内外全民健康覆盖的研究进展 | 第13-14页 |
1.2.2 全民健康覆盖测量框架的研究 | 第14-17页 |
1.2.3 全民健康覆盖影响因素的研究 | 第17-18页 |
1.2.4 新农合制度实施效果的评价研究 | 第18-19页 |
1.3 研究目的和意义 | 第19-20页 |
1.3.1 研究目的 | 第19页 |
1.3.2 研究意义 | 第19-20页 |
1.4 研究内容 | 第20-21页 |
1.4.1 福建省新农合制度关于全民健康覆盖的政策回顾 | 第20页 |
1.4.2 新农合全民健康覆盖测量结果的研究 | 第20页 |
1.4.3 覆盖程度的分级及变化趋势 | 第20-21页 |
1.4.4 县域内新农合全民健康覆盖的影响因素分析 | 第21页 |
2 相关概念界定与理论基础 | 第21-24页 |
2.1 相关概念界定 | 第21-23页 |
2.1.1 新型农村合作医疗制度 | 第21-22页 |
2.1.2 全民健康覆盖 | 第22页 |
2.1.3 卫生资源 | 第22-23页 |
2.2 理论基础 | 第23-24页 |
3 研究对象与方法 | 第24-29页 |
3.1 资料来源 | 第24-25页 |
3.1.1 文献资料 | 第24-25页 |
3.1.2 数据资料 | 第25页 |
3.2 研究范围 | 第25-26页 |
3.3 研究方法 | 第26-28页 |
3.3.1 文献研究法 | 第26页 |
3.3.2 移动平均法 | 第26-27页 |
3.3.3 多元线性回归分析 | 第27页 |
3.3.4 逐步选择法 | 第27页 |
3.3.5 主成分分析法 | 第27-28页 |
3.3.6 访谈法 | 第28页 |
3.4 研究的技术路线 | 第28-29页 |
4 研究结果 | 第29-89页 |
4.1 福建省新农合制度关于全民健康覆盖的政策回顾 | 第29-35页 |
4.1.1 起步阶段(2002-2007 年) | 第29-31页 |
4.1.2 快速发展阶段(2008-2011 年) | 第31-34页 |
4.1.3 稳步发展阶段(2012-2015 年) | 第34-35页 |
4.2 福建省新农合发展概况 | 第35-44页 |
4.2.1 制度覆盖情况 | 第35页 |
4.2.2 县域内住院构成比 | 第35-36页 |
4.2.3 县域内住院实际补偿比 | 第36-41页 |
4.2.4 新农合药品目录 | 第41-43页 |
4.2.5 新农合诊疗目录调整情况 | 第43-44页 |
4.3 全民健康覆盖测量结果的研究 | 第44-64页 |
4.3.1 新农合全民健康覆盖测量模型的构建 | 第44-47页 |
4.3.2 加法模型测量结果 | 第47-48页 |
4.3.3 乘法模型测量结果 | 第48-50页 |
4.3.4 县域内新农合全民健康覆盖程度的变化情况 | 第50-64页 |
4.4 全民健康覆盖程度的分级及变化趋势 | 第64-67页 |
4.4.1 分级情况 | 第64-66页 |
4.4.2 变化趋势 | 第66页 |
4.4.3 全民健康覆盖程度变化的差值排序 | 第66-67页 |
4.5 参数联动效应下的全民健康覆盖程度测算 | 第67-69页 |
4.5.1 县域内住院构成比的影响 | 第68页 |
4.5.2 药品目录和诊疗目录的影响 | 第68页 |
4.5.3 县域内住院实际补偿比 | 第68页 |
4.5.4 各项指标的联动效应 | 第68-69页 |
4.6 新农合全民健康覆盖程度的影响因素分析 | 第69-88页 |
4.6.1 县域内卫生资源指标的基本情况 | 第69-83页 |
4.6.2 全民健康覆盖程度影响因素的分析 | 第83-88页 |
4.7 全民健康覆盖程度预测模型的建立 | 第88-89页 |
5 讨论 | 第89-99页 |
5.1 县域内新农合全民健康覆盖取得的成效 | 第89-93页 |
5.1.1 人口全覆盖 | 第89-90页 |
5.1.2 补偿水平逐年提高 | 第90-91页 |
5.1.3 保障内容扩大并趋于完善 | 第91-92页 |
5.1.4 全民健康覆盖程度稳步增长 | 第92-93页 |
5.1.5 不同模型所得全民健康覆盖程度趋于一致 | 第93页 |
5.2 福建省县域内新农合全民健康覆盖存在的问题 | 第93-96页 |
5.2.1 县域内外住院构成比差异扩大 | 第93-94页 |
5.2.2 统筹地区现有的医保政策不统一 | 第94-95页 |
5.2.3 全民健康覆盖尚处于初级发展阶段 | 第95-96页 |
5.3 参数联动效应有助于推进全民健康覆盖进程 | 第96页 |
5.4 全民健康覆盖有待完善和发展 | 第96-97页 |
5.5 卫生资源的规划配置影响全民健康覆盖 | 第97-99页 |
5.5.1 卫生硬资源 | 第97-98页 |
5.5.2 机构数量和保障制度是主要影响因素 | 第98-99页 |
6 政策建议 | 第99-109页 |
6.1 扩大医疗保障范畴 | 第100-103页 |
6.1.1 推广支付方式改革,扩大覆盖程度的“宽度” | 第100-101页 |
6.1.2 健全医疗保障制度,完善覆盖程度的“深度” | 第101-102页 |
6.1.3 实行差别化补偿政策,提高覆盖程度的“高度” | 第102-103页 |
6.2 加强基层医疗机构服务能力建设 | 第103-107页 |
6.2.1 增加基层医疗机构财政投入,注重全科医生人才队伍建设 | 第103-105页 |
6.2.2 实行“医联体”促进资源共享,提升基层全民健康覆盖质量 | 第105-106页 |
6.2.3 协调推进“三医联动”,实现区域统筹管理 | 第106-107页 |
6.3 严格实行分级诊疗制度 | 第107-109页 |
6.3.1 完善基层首诊制,实现“人人享有初级卫生保健” | 第107-108页 |
6.3.2 推广家庭医生签约服务,提高居民健康保障水平 | 第108页 |
6.3.3 社会资本办医纳入医保定点,加快推进全民健康覆盖进程 | 第108-109页 |
7 创新与不足 | 第109-111页 |
7.1 创新 | 第109-110页 |
7.2 不足 | 第110-111页 |
8 结论 | 第111-112页 |
参考文献 | 第112-119页 |
综述 | 第119-135页 |
参考文献 | 第130-135页 |
致谢 | 第135-136页 |
附件 | 第136-145页 |