| 提要 | 第3-5页 |
| Abstract | 第5-7页 |
| 引言 | 第15-16页 |
| 临床研究 | 第16-37页 |
| 1. 资料与方法 | 第16-19页 |
| 1.1 一般基本资料 | 第16页 |
| 1.2 研究方法 | 第16-17页 |
| 1.3 西医诊断标准 | 第17页 |
| 1.4 中医诊断标准 | 第17页 |
| 1.5 中医症状积分量表 | 第17页 |
| 1.6 纳入标准 | 第17-18页 |
| 1.7 排除标准 | 第18页 |
| 1.8 剔除标准 | 第18页 |
| 1.9 治疗方法 | 第18页 |
| 1.10 观察指标 | 第18-19页 |
| 1.11 疗效判定指标 | 第19页 |
| 1.12 数据处理 | 第19页 |
| 2. 结果 | 第19-24页 |
| 2.1 两组患者死亡情况比较 | 第20页 |
| 2.2 两组患者中医证候疗效比较 | 第20-21页 |
| 2.3 两组患者综合疗效比较 | 第21-23页 |
| 2.4 两组患者炎性因子比较 | 第23-24页 |
| 2.5 两组患者肠粘膜通透性比较 | 第24页 |
| 2.6 安全性评价及不良反应 | 第24页 |
| 3. 讨论 | 第24-37页 |
| 3.1 现代医学对慢加急性肝衰竭肠源性内毒素血症的认识 | 第24-29页 |
| 3.1.1 慢加急性肝衰竭的命名 | 第24-26页 |
| 3.1.2 相关发病机制 | 第26-28页 |
| 3.1.3 治疗 | 第28页 |
| 3.1.4 预后 | 第28-29页 |
| 3.2 中医学对慢加急性肝衰竭肠源性内毒素血症的认识 | 第29-33页 |
| 3.2.1 病名探讨 | 第29-31页 |
| 3.2.2 病因病机探讨 | 第31页 |
| 3.2.3 中医治疗进展 | 第31-32页 |
| 3.2.4 我们对相关病因病机及治疗原则的认识 | 第32-33页 |
| 3.3 护肠清毒微丸组方意义及结肠靶向给药机制 | 第33-35页 |
| 3.3.1 护肠清毒微丸组方意义 | 第33-34页 |
| 3.3.2 结肠靶向给药机制 | 第34-35页 |
| 3.4 临床实验结果分析 | 第35-37页 |
| 3.4.1 改善临床症状和体征,降低死亡率 | 第35页 |
| 3.4.2 减轻肝脏细胞坏死改善临床症状和体征,降低死亡率 | 第35页 |
| 3.4.3 阻断肠源性内毒素血症及炎性因子浸润减轻肝脏细胞坏死改善临床症状和体征,降低死亡率 | 第35-36页 |
| 3.4.4 修复肠粘膜损伤,纠正肠粘膜通透性 | 第36-37页 |
| 实验研究 | 第37-77页 |
| 实验一 肝纤维化大鼠模型的建立 | 第37-43页 |
| 1. 实验材料 | 第37-38页 |
| 2. 实验方法 | 第38-40页 |
| 3. 数据处理 | 第40页 |
| 4. 实验结果 | 第40-43页 |
| 4.1 大鼠的一般状况评价 | 第40页 |
| 4.2 大鼠体重的变化 | 第40-41页 |
| 4.3 大鼠脏器系数的情况 | 第41页 |
| 4.4 大鼠肝脏病理检测结果 | 第41-42页 |
| 4.5 大鼠肝脏电镜检测结果 | 第42-43页 |
| 4.6 大鼠肝组织HA、LN、MMP-I、TIMP-1测定 | 第43页 |
| 实验二 慢加急性肝衰竭大鼠模型的建立 | 第43-62页 |
| 1. 实验材料 | 第43-46页 |
| 2. 实验方法 | 第46-54页 |
| 3. 数据处理 | 第54-55页 |
| 4. 实验结果 | 第55-62页 |
| 4.1 大鼠的一般状况评价 | 第55页 |
| 4.2 大鼠脏器系数比较 | 第55-56页 |
| 4.3 大鼠肝脏病理检测结果 | 第56页 |
| 4.4 大鼠肝脏电镜检测结果 | 第56-57页 |
| 4.5 大鼠肝功指标比较 | 第57页 |
| 4.6 大鼠血浆内毒素比较 | 第57-58页 |
| 4.7 大鼠凝血酶原活动度比较 | 第58页 |
| 4.8 大鼠细胞因子比较 | 第58-59页 |
| 4.9 免疫组化法测定大鼠肝组织CD14、CD163的表达 | 第59-60页 |
| 4.10 Western blot测定大鼠肝组织TLR4、NF-κB蛋白表达 | 第60-62页 |
| 4.11 实时定量PC测定大鼠肝脏CD14、CD163、TLR4、NF-κB | 第62页 |
| 实验三 护肠清毒微丸治疗慢加急性肝衰竭模型大鼠的机制研究 | 第62-77页 |
| 1. 实验材料 | 第62-63页 |
| 2. 实验方法 | 第63-65页 |
| 3 数据统计 | 第65-66页 |
| 4.结果及分析 | 第66-77页 |
| 4.1 大鼠的一般状况评价 | 第66页 |
| 4.2 大鼠体重的变化 | 第66-67页 |
| 4.3 对模型组大鼠脏器系数的影响 | 第67-68页 |
| 4.4 大鼠肝脏、结肠病理检测结果 | 第68-69页 |
| 4.5 大鼠结肠电镜检测结果 | 第69-70页 |
| 4.6 大鼠肝功能指标测定 | 第70-71页 |
| 4.7 大鼠血浆内毒素测定 | 第71-72页 |
| 4.8 大鼠凝血酶原活动度测定 | 第72页 |
| 4.9 大鼠炎症因子测定 | 第72-73页 |
| 4.10 大鼠肠通透性测定 | 第73-74页 |
| 4.11 免疫组化法观察肝组织CD14、CD163的表达 | 第74-76页 |
| 4.12 Western blot测定各组大鼠肝组织TLR4、NF-κB蛋白表达 | 第76-77页 |
| 4.13 实时定量PCR(Real-time PCR)CD14、CD163、TLR4、NF-κB | 第77页 |
| 讨论 | 第77-85页 |
| 1. 慢加急性肝衰竭肠源性内毒素血症与LPS-TLR4通路的关系 | 第77-79页 |
| 2. 对肝纤维化造模的评价 | 第79-80页 |
| 3. 对慢加急性肝衰竭造模的评价 | 第80-82页 |
| 4. 动物实验结果分析 | 第82-85页 |
| 4.1 改善大鼠一般情况并降低死亡率 | 第82页 |
| 4.2 保护肝细胞,促进肝细胞再生,恢复肝脏功能 | 第82页 |
| 4.3 有效清除相关炎症因子,阻止炎症反应进展,保护内环境 | 第82-83页 |
| 4.4 修复肠粘膜损伤,纠正肠粘膜通透性 | 第83页 |
| 4.5 阻断LPS-TLR4通路,激活清道夫受体CD163 | 第83-85页 |
| 结语 | 第85-86页 |
| 参考文献 | 第86-96页 |
| 附录 | 第96-98页 |
| 致谢 | 第98-99页 |
| 查新报告 | 第99-106页 |
| 论文著作 | 第106-137页 |
| 科研课题 | 第137页 |
