| 中文摘要 | 第1-6页 |
| Abstract | 第6-11页 |
| 绪论 | 第11-19页 |
| 第一章 基本药物制度及其改革的内涵 | 第19-29页 |
| 第一节 基本药物制度内涵 | 第19-24页 |
| 一、 基本药物制度的涵义 | 第19-20页 |
| 二、 基本药物的目标 | 第20-21页 |
| 三、 基本药物制度的主要内容 | 第21-24页 |
| 第二节 基本药物制度在医改中的地位及其对乡镇卫生院的影响 | 第24-26页 |
| 一、 基本药物制度对于医疗改革的作用 | 第24-25页 |
| 二、 基本药物制度的基本作用 | 第25-26页 |
| 三、 基本药物制度对乡镇卫生院的影响 | 第26页 |
| 第三节 现行基层医疗机构基本药物制度改革的主要内容 | 第26-29页 |
| 一、 基层医疗机构须全部使用基本药物 | 第27页 |
| 二、 对过渡期基层医疗机构非基本药物使用的严格限制 | 第27页 |
| 三、 基层医疗卫生机构实行药品“零差率”销售 | 第27-28页 |
| 四、 基层医疗卫生机构药品实行统一省级招标、采购和配送 | 第28-29页 |
| 第二章 M 县乡镇基本药物制度改革及其存在的问题 | 第29-45页 |
| 第一节 M 县乡镇基本药物制度改革进程及主要内容 | 第29-36页 |
| 一、 M 县乡镇卫生概况 | 第29-30页 |
| 二、 M 县乡镇基本药物制度改革进程 | 第30-33页 |
| 三、 M 县乡镇基本药物制度改革主要内容 | 第33-36页 |
| 第二节 基本药物制度改革前后基本情况比较 | 第36-40页 |
| 一、 基层医疗卫生机构在医改前的收入渠道 | 第36-37页 |
| 二、 基层医疗卫生机构在医改后的收入渠道 | 第37页 |
| 三、 医改前基本药物使用情况 | 第37-38页 |
| 四、 医改后基本药物使用情况 | 第38-39页 |
| 五、 基本药物制度实施后呈现的特点 | 第39-40页 |
| 第三节 实施基本药物制度存在的问题及原因 | 第40-45页 |
| 一、 乡镇卫生院生存堪忧 | 第40-41页 |
| 二、 农村卫生网络面临严峻挑战 | 第41页 |
| 三、 采购及配送环节存在缺陷 | 第41-43页 |
| 四、 配合基本药物制度改革的相应政策未实施到位 | 第43-44页 |
| 五、 省级统一采购对乡镇卫生院医疗服务的负面影响 | 第44页 |
| 六、 社会参与度有待提高 | 第44-45页 |
| 第三章 完善 M 县基本药物制度改革的建议 | 第45-53页 |
| 第一节 基本药物制度改革共识问题与宣传 | 第45-47页 |
| 一、 建立基本药物制度共识 | 第45页 |
| 二、 加大国家基本药物制度的宣传 | 第45-47页 |
| 第二节 完善相关配套制度 | 第47-50页 |
| 一、 制定调整国家基本药品目录制度 | 第47页 |
| 二、 提高基本药物使用和监管制度 | 第47-48页 |
| 三、 严格执行诚信记录和市场清退制度 | 第48-49页 |
| 四、 积极研究多渠道补偿制度 | 第49-50页 |
| 第三节 完善基层体制建设 | 第50-53页 |
| 一、 加大基层医疗卫生机构软件建设 | 第50-51页 |
| 二、 加大基层医疗卫生机构机构硬件建设 | 第51-52页 |
| 三、 建立信息系统 | 第52页 |
| 四、 药品价格形成机制的改革 | 第52-53页 |
| 结语 | 第53-54页 |
| 参考文献 | 第54-57页 |
| 致谢 | 第57页 |
