| 中文摘要 | 第11-12页 |
| ABSTRACT | 第12-13页 |
| 引言 | 第14-20页 |
| 第一章 商业保险公司承办大病保险的理论及背景 | 第20-28页 |
| 1.1 大病保险 | 第20-22页 |
| 1.1.1 基本概念 | 第20页 |
| 1.1.2 出台背景 | 第20-22页 |
| 1.1.3 商业保险公司承办大病保险的必要性 | 第22页 |
| 1.2 商业保险公司承办大病保险的理论基础 | 第22-27页 |
| 1.2.1 新公共管理理论 | 第22-24页 |
| 1.2.2 民营化理论 | 第24-25页 |
| 1.2.3 公共选择理论 | 第25-26页 |
| 1.2.4“PPP”公私合营理论 | 第26-27页 |
| 1.3 文章的理论框架 | 第27-28页 |
| 第二章 商业保险公司承办大病保险现状分析 | 第28-36页 |
| 2.1 当前我国大病保险的现状分析 | 第28-29页 |
| 2.1.1 大病保险特征性 | 第28页 |
| 2.1.2 大病保险突破点 | 第28-29页 |
| 2.2 商业保险公司承办大病保险的几类典型模式 | 第29-36页 |
| 2.2.1“湛江”模式 | 第29-32页 |
| 2.2.2“太仓”模式 | 第32-33页 |
| 2.2.3“江阴”模式 | 第33-35页 |
| 2.2.4 各模式在大病保险承办中的特点体现 | 第35-36页 |
| 第三章 商业保险公司在承办大病保险中存在的问题分析 | 第36-42页 |
| 3.1 政策法规不健全 | 第36-37页 |
| 3.1.1 相关法律法规不健全 | 第36页 |
| 3.1.2 政府监管错位越位现象时有发生 | 第36-37页 |
| 3.1.3 医保政策缺乏整体性设计 | 第37页 |
| 3.2 大病保险基金浪费现象缺乏有效对策 | 第37-39页 |
| 3.2.1 医院“过度医疗”，监督管理方式单一 | 第37-38页 |
| 3.2.2 医疗信息缺少共享，“智能审核”应用水平有待增强 | 第38-39页 |
| 3.2.3 医保支出绩效评估不足，医保效果定量分析不足 | 第39页 |
| 3.3 大病保险特点、机制、标准探究不足，保障水平较低 | 第39-42页 |
| 3.3.1 大病保险的特点认识不足 | 第39-40页 |
| 3.3.2 商业保险和社会保险的合作机制探究不足 | 第40-41页 |
| 3.3.3 保障对象、保障范围和报销标准不统一 | 第41-42页 |
| 第四章 商业保险公司承办大病保险的具体对策 | 第42-50页 |
| 4.1 建立完善医疗保险政策法规体系 | 第42-44页 |
| 4.1.1 建议尽快制定统一的医疗保险法 | 第42页 |
| 4.1.2 明确牵头部门，规范多部门联合监管工作 | 第42-43页 |
| 4.1.3 加强大病保险政策系统性设计 | 第43-44页 |
| 4.2 创新思路，加强对各参与主体的监管与考核 | 第44-46页 |
| 4.2.1 加强监管医院“过度医疗” | 第44-45页 |
| 4.2.2 加强信息共享，推广“智能审核” | 第45-46页 |
| 4.2.3 引入第三方机构，对医保效果进行评估 | 第46页 |
| 4.3 深入研究，综合施策，提高大病保险保障水平 | 第46-50页 |
| 4.3.1 加强对大病保险特点的分析研究 | 第46-47页 |
| 4.3.2 建立商业保险与社会保险联动工作机制 | 第47页 |
| 4.3.3 制定统一的大病医疗保障标准 | 第47-50页 |
| 结语 | 第50-52页 |
| 参考文献 | 第52-55页 |
| 致谢 | 第55-56页 |
| 个人简况及联系方式 | 第56-57页 |
