中文摘要 | 第10-14页 |
Abstract | 第14-19页 |
英文缩略词 | 第20-21页 |
前言 | 第21-35页 |
一、研究背景 | 第22-31页 |
二、选题依据 | 第31-32页 |
三、研究目的 | 第32页 |
四、本研究整体思路与框架 | 第32-35页 |
已有工作基础和前期调研情况 | 第35-60页 |
一、已有工作基础 | 第35-40页 |
二、前期调研情况 | 第40-60页 |
(一) 新疆阿勒泰地区医疗卫生资源配置概况 | 第40-53页 |
(二) 新疆阿勒泰地区各县级医院基线调查 | 第53-60页 |
资料来源 | 第60-72页 |
一、研究对象 | 第60页 |
二、研究方法 | 第60-65页 |
三、相关理论基础 | 第65-70页 |
四、质量控制 | 第70-72页 |
结果与分析 | 第72-145页 |
第一部分 县级医院推行临床路径的障碍分析和对策研究 | 第72-80页 |
一、分析方法 | 第72-73页 |
二、县级医院推行临床路径的障碍和问题 | 第73-78页 |
(一) 宏观环境的障碍 | 第73-74页 |
(二) 政策层面的障碍 | 第74-75页 |
(三) 医院内部的障碍 | 第75-77页 |
(四) 医务人员的障碍 | 第77-78页 |
三、建议与对策 | 第78-80页 |
第二部分 临床路径信息系统的研发、实现与二次开发 | 第80-100页 |
一、研究背景 | 第80-82页 |
二、研究内容 | 第82页 |
三、研究结果 | 第82-98页 |
(一) 研发团队及分工 | 第82-83页 |
(二) 设计思路 | 第83-84页 |
(三) 系统运行环境 | 第84页 |
(四) 系统主要功能和实现 | 第84-88页 |
(五) 系统二次开发与实现 | 第88-97页 |
(六) 系统应用效果 | 第97-98页 |
四、讨论 | 第98-100页 |
第三部分 县级医院临床路径实施中的质量管理策略研究 | 第100-119页 |
一、研究背景 | 第100页 |
二、研究内容 | 第100-101页 |
三、研究结果 | 第101-116页 |
(一) 建章立制、明确职责 | 第101页 |
(二) 制定分层次的培训方案 | 第101-102页 |
(三) 基于循证的本土化路径标准制定 | 第102-105页 |
(四) 实现变异管理的信息化 | 第105-106页 |
(五) 建立临床路径督导考核反馈机制 | 第106-114页 |
(六) 加强科级质控力度 | 第114-115页 |
(七) 建立临床路径激励机制 | 第115-116页 |
四、讨论 | 第116-119页 |
第四部分 县级医院临床路径实施效果评价研究 | 第119-145页 |
一、数据来源 | 第119页 |
二、研究内容 | 第119页 |
三、研究结果 | 第119-140页 |
(一) 国家卫生计生委督导指标的横向比较分析 | 第119-123页 |
(二) 县级医院实施临床路径的变异情况分析 | 第123-126页 |
(三) 实施路径前后三家县级医院关键指标的比较 | 第126-128页 |
(四) 实施路径前后县级医院医疗关键指标的比较及与新疆维吾尔自治区、全国同级医院比较 | 第128-132页 |
(五) 实施路径前后县级医院基本经营状况的对比分析 | 第132-133页 |
(六) 实施路径后医务人员、患者满意度调查分析 | 第133-137页 |
(七) 实施路径后从业者现场访谈分析 | 第137-140页 |
四、讨论 | 第140-145页 |
结论与建议 | 第145-148页 |
一、结论 | 第145-146页 |
二、本研究创新点、存在不足和未来研究展望 | 第146页 |
三、政策建议 | 第146-148页 |
参考文献 | 第148-152页 |
附录一 部分调查工具 | 第152-161页 |
附录二 实施临床路径中所用部分表格 | 第161-167页 |
致谢 | 第167-169页 |
攻读博士学位期间的学术成果 | 第169-174页 |
学位论文评阅及答辩情况表 | 第174页 |