中国式管理型医疗初探
中文摘要 | 第1-4页 |
Abstract | 第4-11页 |
第1章 引言 | 第11-25页 |
1.1 研究的目的和意义 | 第11-17页 |
1.2 国际国内研究状况的进展 | 第17-22页 |
1.2.1 国际研究状况的进展 | 第17-21页 |
1.2.2 国内专家对医疗保障问题的研究 | 第21-22页 |
1.3 论文研究的方法 | 第22-23页 |
1.4 论文各部分的主要内容 | 第23-25页 |
第2章 医疗保障主要概念的界定 | 第25-35页 |
2.1 医疗保障中的政府责任 | 第25-27页 |
2.2 医疗保障制度功能的分析 | 第27-28页 |
2.3 社会法和医疗保险法对医疗保障的界定 | 第28-31页 |
2.4 前人对医疗保障制度的划分 | 第31-32页 |
2.5 按照属概念重新划分 | 第32-33页 |
2.6 三种类型之间的关系 | 第33-35页 |
第3章 管理型医疗及其国际经验 | 第35-56页 |
3.1 管理型医疗的概念 | 第35-36页 |
3.2 管理型医疗的演变过程 | 第36-40页 |
3.2.1 管理型医疗的起因 | 第36-38页 |
3.2.2 管理型医疗保健的运作方式 | 第38-40页 |
3.3 管理型医疗的费用控制手段 | 第40-42页 |
3.4 管理型医疗的实例 | 第42-47页 |
3.5 全球医疗保险都走上了管理型医疗的道路 | 第47-51页 |
3.6 三种典型模式所具有的管理型医疗特征 | 第51-56页 |
3.6.1 英国医疗保障制度的管理型医疗特征 | 第51-53页 |
3.6.2 德国医疗保险制度的管理型医疗特征 | 第53-54页 |
3.6.3 新加坡医疗保障制度的管理型医疗特征 | 第54-56页 |
第4章 中国式管理型医疗的起步 | 第56-62页 |
4.1 中国医疗保障制度 | 第56-58页 |
4.1.1 劳保医疗制度 | 第56页 |
4.1.2 公费医疗制度 | 第56-58页 |
4.2 中国管理型医疗的方式 | 第58-60页 |
4.2.1 对参保人就医进行管理 | 第59页 |
4.2.2 对定点医疗机构进行管理 | 第59-60页 |
4.2.3 对定点医疗机构的服务进行监督 | 第60页 |
4.3 中国管理型医疗存在的主要问题 | 第60-62页 |
4.3.1 制度设计缺乏公平价值取向 | 第60-61页 |
4.3.2 政府责任不到位 | 第61页 |
4.3.3 医疗保险立法滞后 | 第61-62页 |
第5章 中国式管理型医疗的实例分析 | 第62-88页 |
5.1 镇江医疗保险模式及其特点 | 第62-72页 |
5.1.1 镇江医疗保险概况 | 第62-66页 |
5.1.2 镇江医疗保险的七项运行机制 | 第66-67页 |
5.1.3 镇江医疗保险模式的特点 | 第67-72页 |
5.2 镇江医疗保险模式的系统评估 | 第72-85页 |
5.2.1 基金互济能力的评估 | 第72-74页 |
5.2.2 基金支付机制的评估 | 第74-78页 |
5.2.3 健康保障实现程度的评估 | 第78-82页 |
5.2.4 经济负担程度的评估 | 第82-84页 |
5.2.5 镇江医疗保险模式的评估总结 | 第84-85页 |
5.3 完善镇江模式的政策选择 | 第85-88页 |
5.3.1 开立医院树立标杆管理 | 第86页 |
5.3.2 培养全科医师到社区 | 第86-87页 |
5.3.3 奖励缴费积极的企业和个人 | 第87页 |
5.3.4 提供健康教育和预防保健服务 | 第87页 |
5.3.5 逐步建立按病种付费制度 | 第87页 |
5.3.6 与商业保险公司分工合作 | 第87-88页 |
第6章 中国式管理医疗的初步设想 | 第88-96页 |
6.1 健康公平的价值取向 | 第88-92页 |
6.2 政府角色、责任和功能的定位 | 第92-93页 |
6.3 全民社会医疗保险 | 第93页 |
6.4 科学管理的付费机制 | 第93-94页 |
6.5 建立可持续发展的多层次医疗保障体系 | 第94-96页 |
第7章 结论 | 第96-97页 |
参考文献 | 第97-102页 |
致谢、声明 | 第102-103页 |
附录 | 第103-131页 |
个人简历 | 第131页 |