| 摘要 | 第6-10页 |
| ABSTRACT | 第10-13页 |
| 第一部分 前言 | 第14-21页 |
| 一、老年人的卫生服务需要 | 第14页 |
| 二、杭州市基本医疗保险制度 | 第14-18页 |
| (一) 筹资标准 | 第15-16页 |
| (二) 保障待遇标准 | 第16-18页 |
| 三、不同基本医疗保险下老年人的卫生服务利用 | 第18-19页 |
| 四、研究目的与研究内容 | 第19-21页 |
| 第二部分 资料与方法 | 第21-30页 |
| 一、研究对象 | 第21页 |
| 二、研究方法 | 第21-23页 |
| (一) 文献评阅 | 第21页 |
| (二) 家庭入户调查 | 第21-23页 |
| 三、数据处理与分析 | 第23-28页 |
| (一) 描述性分析 | 第23-26页 |
| (二) 分层分析和比较分析 | 第26-27页 |
| (三) 多因素回归分析 | 第27-28页 |
| (四) 数据处理软件 | 第28页 |
| 四、技术路线 | 第28-30页 |
| 第三部分 研究结果 | 第30-133页 |
| 一、老年人群基本情况 | 第30-40页 |
| (一) 样本老年人群数量及变化 | 第30页 |
| (二) 样本老年人群的医疗保险参加情况 | 第30-31页 |
| (三) 不同基本医疗保险老年人群的社会人口学特征 | 第31-35页 |
| (四) 不同基本医疗保险老年人群的家庭经济状况与生活条件 | 第35-40页 |
| 二、不同基本医疗保险老年人的健康状况与卫生服务需要 | 第40-68页 |
| (一) 慢性病患病情况 | 第40-49页 |
| (二) 两周患病情况 | 第49-57页 |
| (三) 自我健康评价 | 第57-68页 |
| 三、不同基本医疗保险老年人的门诊服务需求与利用 | 第68-83页 |
| (一) 两周患病就诊情况 | 第68-79页 |
| (二) 两周患病自我医疗 | 第79-81页 |
| (三) 两周患病未治疗情况 | 第81-83页 |
| 四、不同基本医疗保险老年人的住院服务需求与利用 | 第83-96页 |
| (一) 住院情况 | 第83-94页 |
| (二) 应住院而未住院情况 | 第94-96页 |
| 五、不同基本医疗保险老年人的卫生服务费用个人负担及其家庭卫生支出情况 | 第96-117页 |
| (一) 两周就诊费用 | 第96-104页 |
| (二) 住院医疗费用 | 第104-111页 |
| (三) 家庭卫生支出 | 第111-117页 |
| 六、不同基本医保老年人卫生服务利用及健康相关生命质量的影响因素 | 第117-133页 |
| (一) 多因素回归模型的变量设置 | 第117-119页 |
| (二) 卫生服务利用的影响因素分析 | 第119-122页 |
| (三) 医疗费用的影响因素分析 | 第122-126页 |
| (四) 家庭灾难性卫生支出的影响因素分析 | 第126-128页 |
| (五) 健康相关生命质量的影响因素分析 | 第128-133页 |
| 第四部分 讨论 | 第133-136页 |
| 一、长期连续性调查资料的利用与分析方法 | 第133页 |
| 二、家庭人均收入、人均支出与经济状况 | 第133-134页 |
| 三、两种方法计算的家庭卫生筹资贡献率 | 第134页 |
| 四、卫生服务利用和健康相关生命质量之间的关系 | 第134-135页 |
| 五、卫生服务利用的公平性 | 第135-136页 |
| 第五部分 结论与建议 | 第136-139页 |
| 一、主要结论 | 第136-137页 |
| (一) 慢性病是老年人卫生服务利用的主要原因 | 第136页 |
| (二) 两周就诊机构主要为社区卫生服务机构,而住院机构主要为市及以上医院 | 第136-137页 |
| (三) 不同基本医疗保险对老年人卫生服务利用的影响 | 第137页 |
| (四) 不同医保组老年人卫生服务利用的影响因素 | 第137页 |
| 二、建议 | 第137-139页 |
| (一) 老年卫生服务的重点应在于慢性病综合防治 | 第137-138页 |
| (二) 加强基层卫生服务能力建设 | 第138页 |
| (三) 对基本医疗保险制度未来发展方向的思考 | 第138-139页 |
| 参考文献 | 第139-141页 |
| 致谢 | 第141-142页 |
| 附录1：综述 | 第142-147页 |
| 参考文献 | 第145-147页 |
| 附录2：杭州市城镇居民卫生服务利用调查表 | 第147-155页 |
| 附录3：硕士研究生期间发表论文情况 | 第155-156页 |
