主要缩写符号与对照 | 第6-7页 |
中文摘要 | 第7-9页 |
Abstract | 第9-11页 |
1 引言 | 第12-14页 |
2 对象与方法 | 第14-16页 |
2.1 资料来源与研究对象 | 第14页 |
2.2 资料收集内容 | 第14页 |
2.2.1 病人信息 | 第14页 |
2.2.2 住院费用信息 | 第14页 |
2.2.3 医护访谈资料收集 | 第14页 |
2.3 数据的质量控制 | 第14-15页 |
2.4 数据处理和分析 | 第15-16页 |
3 结果 | 第16-29页 |
3.1 高额医疗费用病例的总体情况 | 第16页 |
3.2 高额医疗费用病例的费用构成情况 | 第16-17页 |
3.3 高额医疗费用的相关因素 | 第17-20页 |
3.3.1 年龄与医疗费用的关系 | 第17页 |
3.3.2 住院天数与医疗费用的关系 | 第17-18页 |
3.3.3 性别与医疗费用的关系 | 第18-20页 |
3.3.4 病情特征与医疗费用的关系 | 第20页 |
3.4 高额医疗费用的多因素分析 | 第20-21页 |
3.5 高额医疗费用的疾病病种分析 | 第21-23页 |
3.6 高额医疗费用病例的科室分布情况 | 第23-26页 |
3.7 高额医疗费用死亡病例分析 | 第26页 |
3.8 医护人员的访谈结果 | 第26-29页 |
3.8.1 高额医疗费用同病情、高新医疗技术相关 | 第27页 |
3.8.2 与医院的绩效管理体制的改革相关 | 第27页 |
3.8.3 医疗消费水平受付费方式与支付能力的影响 | 第27-28页 |
3.8.4 家属和患者的消费观念对医疗费用有一定的影响 | 第28-29页 |
4 讨论 | 第29-40页 |
4.1 高额医疗费用的分布规律和影响因素 | 第29-33页 |
4.1.1 高额医疗费用的分布规律 | 第30-31页 |
4.1.2 高额医疗费用的相关影响因素 | 第31-33页 |
4.2 宏观因素分析 | 第33-36页 |
4.2.1 供方诱导需求对医疗费用的影响 | 第33-34页 |
4.2.2 经济发展对医疗费用的影响 | 第34页 |
4.2.3 高新技术应用对医疗费用的影响 | 第34-35页 |
4.2.4 补偿机制对医疗费用的影响 | 第35页 |
4.2.5 支付方式对医疗费用的影响 | 第35-36页 |
4.3 控制医疗费用增长的对策 | 第36-40页 |
4.3.1 降低药品费和材料费,从完善相关制度开始 | 第36页 |
4.3.2 加强高新技术准入与应用的管理 | 第36-37页 |
4.3.3 缩短平均住院日是降低医疗费用的有效措施 | 第37页 |
4.3.4 对高额费用疾病重点监控,控制过度服务 | 第37页 |
4.3.5 落实支付制度改革 | 第37-38页 |
4.3.6 加强医疗安全的监督与管理 | 第38页 |
4.3.7 加强绩效管理,把医疗费用纳入绩效考核 | 第38-40页 |
5 结论 | 第40-41页 |
参考文献 | 第41-44页 |
附件 | 第44-45页 |
综述 | 第45-54页 |
参考文献 | 第52-54页 |
成果目录 | 第54-55页 |
致谢 | 第55页 |