应用降钙素原鉴别细菌感染性与非细菌感染性谵妄的临床研究

【摘要】：目的：探讨降钙素原(PCT)在鉴别细菌感染性谵妄与非细菌感染性谵妄的临床价值。方法：前瞻性研究新疆医科大学第一附属医院重症医学科(ICU)患者(2013年3月至2014年3月),使用重症医学意识模糊评估法(CAM-ICU),共收集谵妄患者131人,根据SIRS诊断标准和药敏试验,将收集的谵妄患者分为细菌感染性谵妄组与非细菌感染性谵妄组。自入科当日起每日对患者行PCT检测一次,使用CAM-ICU每日评估三次；且当谵妄确诊之时,立即抽血追加一次PCT检测。记录患者的年龄、性别、入科时及谵妄确诊时的体温、白细胞计数、呼吸频率、心率、入科时APACHEII评分、ICU治疗时间。结果：谵妄确诊时,细菌感染性谵妄组PCT为2.49(1.47-4.36)μg/L,非细菌感染性谵妄组PCT为0.04(0.18-1.49)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P0.0001)。结论：PCT可能为鉴别细菌感染性谵妄与非细菌感染性谵妄的指标之一,当PCT≥1.43μg/L可能考虑谵妄患者为细菌感染性谵妄。
【关键词】：谵妄 细菌性感染 降钙素原
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R614