| 摘要 | 第8-10页 |
| ABSTRACT | 第10-11页 |
| 1 绪论 | 第12-15页 |
| 1.1 研究背景 | 第12页 |
| 1.2 研究目的和意义 | 第12-13页 |
| 1.3 研究方法 | 第13-15页 |
| 1.3.1 资料收集方法 | 第13-14页 |
| 1.3.2 资料分析方法 | 第14-15页 |
| 2 基本医疗保险异地就医政策设计分析 | 第15-22页 |
| 2.1 我国异地就医现状 | 第15页 |
| 2.2 各地异地就医政策的比较分析 | 第15-20页 |
| 2.1.1 异地就医的界定标准 | 第17-18页 |
| 2.1.2 异地就医的报销依据 | 第18页 |
| 2.1.3 异地就医的结算模式 | 第18-19页 |
| 2.1.4 异地就医的监管方式 | 第19-20页 |
| 2.3 国家层面优化异地就医政策设计的思考 | 第20-22页 |
| 2.3.1 以基本医疗保险整合、统筹层次提升为契机 | 第20页 |
| 2.3.2 与分级诊疗制度建设进程相协调 | 第20-21页 |
| 2.3.3 制定统一的异地就医界定标准 | 第21页 |
| 2.3.4 合理确定异地就医的报销依据 | 第21页 |
| 2.3.5 建立科学的异地就医结算模式 | 第21页 |
| 2.3.6 探索有效的异地就医监管方式 | 第21-22页 |
| 3 湖北省城乡居民基本医疗保险异地就医的现状分析 | 第22-42页 |
| 3.1 湖北省基本医疗保险的社会环境分析 | 第22-25页 |
| 3.1.1 人口与经济环境分析 | 第22-24页 |
| 3.1.2 医疗卫生服务环境分析 | 第24-25页 |
| 3.2 湖北省异地就医现状分析 | 第25-42页 |
| 3.2.1 新型农村合作医疗异地就医情况分析 | 第25-31页 |
| 3.2.2 城镇职工基本医疗保险异地就医情况分析 | 第31-36页 |
| 3.2.3 城镇居民基本医疗保险异地就医情况分析 | 第36页 |
| 3.2.4 以X市为例分析其城镇居民基本医疗保险异地就医情况 | 第36-42页 |
| 4 基本医疗保险异地就医存在的风险 | 第42-46页 |
| 4.1 宏观层面存在经济风险与社会风险 | 第42-44页 |
| 4.1.1 经济风险 | 第42-43页 |
| 4.1.2 社会风险 | 第43-44页 |
| 4.2 中观层面存在政策风险与行业风险 | 第44-45页 |
| 4.3 微观层面存在道德风险与基金风险 | 第45-46页 |
| 5 基本医疗保险异地就医风险规避建议 | 第46-50页 |
| 5.1 宏观层面稳步增加政府卫生投入,加强流动人口管理 | 第46-47页 |
| 5.1.1 稳步增加政府卫生投入 | 第46页 |
| 5.1.2 加强流动人口管理 | 第46页 |
| 5.1.3 加快国家和省级异地就医结算平台建设 | 第46-47页 |
| 5.2 中观层面从政策上加强异地就医风险规避 | 第47-48页 |
| 5.2.1 统一医保报销标准 | 第47页 |
| 5.2.2 加强政府监督职责 | 第47页 |
| 5.2.3 促进医疗机构集团化管理 | 第47页 |
| 5.2.4 抓住新农合与城镇居民基本医疗保险整合的契机 | 第47-48页 |
| 5.2.5 与分级诊疗制度建设进程相协调 | 第48页 |
| 5.3 微观层面强化异地就医资金管理,约束道德风险 | 第48-50页 |
| 致谢 | 第50-52页 |
| 基金项目 | 第52-53页 |
| 参考文献 | 第53-56页 |
| 研究综述：基本医疗保险异地就医风险管理国内外研究现状 | 第56-64页 |
| 参考文献 | 第61-64页 |
| 附件1 攻读学位期间发表论文目录 | 第64页 |
