| 摘要 | 第1-7页 |
| ABSTRACT | 第7-15页 |
| 1 引言 | 第15-19页 |
| 2 上海市闸北区实施家庭医生制服务模式的可行性分析 | 第19-27页 |
| ·基础建设 | 第19-21页 |
| ·社区卫生服务网络较健全 | 第19页 |
| ·社区卫生服务机构的标准化建设基本完善 | 第19-20页 |
| ·区域卫生信息化初步建立 | 第20-21页 |
| ·全科医疗人力资源短缺 | 第21页 |
| ·运行机制建设 | 第21-24页 |
| ·人力资源管理制度 | 第22-23页 |
| ·财务管理制度 | 第23-24页 |
| ·服务功能 | 第24-25页 |
| ·服务内容较为完善 | 第24页 |
| ·社区卫生服务机构诊疗比重增加 | 第24页 |
| ·服务模式逐步综合化 | 第24-25页 |
| ·医改政策 | 第25-26页 |
| ·讨论 | 第26页 |
| ·实施家庭医生制服务的基础初步形成 | 第26页 |
| ·全科医疗人力资源短缺是实施家庭医生制度的关键瓶颈 | 第26页 |
| ·医保支付方式的改革是家庭医生制度实施的关键 | 第26页 |
| ·结论 | 第26-27页 |
| 3 社区卫生服务利用者签约家庭医生的意愿及影响因素研究 | 第27-39页 |
| ·材料和方法 | 第27-28页 |
| ·研究对象 | 第27页 |
| ·研究工具及内容 | 第27-28页 |
| ·研究方法 | 第28页 |
| ·结果 | 第28-35页 |
| ·调查对象的一般特征 | 第28-30页 |
| ·社区卫生服务利用者签约家庭医生的意愿 | 第30-32页 |
| ·对本社区卫生服务机构开展家庭医生制服务的知晓度与签约家庭医生意愿的关系 | 第32页 |
| ·就诊择医倾向与签约家庭医生意愿的关系 | 第32-33页 |
| ·社区卫生服务利用者的社区首诊接受度对签约家庭医生意愿的影响 | 第33-34页 |
| ·有无转诊经历对签约家庭医生意愿的影响 | 第34页 |
| ·非完全愿意签约家庭医生的社区卫生服务利用者考虑的因素 | 第34-35页 |
| ·讨论 | 第35-37页 |
| ·社区卫生服务利用者签约家庭医生的意愿较低 | 第35页 |
| ·影响社区卫生服务利用者签约家庭医生的主要因素 | 第35-37页 |
| ·结论 | 第37-39页 |
| 4 家庭医生对实施家庭医生制服务模式认知的质性研究 | 第39-47页 |
| ·材料和方法 | 第39-40页 |
| ·研究对象 | 第39页 |
| ·研究工具及内容 | 第39-40页 |
| ·研究方法 | 第40页 |
| ·研究结果 | 第40-43页 |
| ·对家庭医生制服务服务提供方面的认知 | 第40-41页 |
| ·对家庭医生制服务相关配套政策的认知 | 第41-42页 |
| ·对当前家庭医生制服务措施的认知 | 第42-43页 |
| ·讨论 | 第43-46页 |
| ·完善家庭医生培养机制 | 第43-44页 |
| ·逐步完善家庭医生团队成员之间及与支持系统人员之间的分工协作 | 第44-45页 |
| ·多方参与共同建立家庭医生制服务长期可持续的保障 | 第45-46页 |
| ·结论 | 第46-47页 |
| 5 社区卫生管理人员对实施家庭医生制服务模式认知的质性研究 | 第47-55页 |
| ·材料和方法 | 第47-48页 |
| ·研究对象 | 第47页 |
| ·研究工具及内容 | 第47-48页 |
| ·研究方法 | 第48页 |
| ·结果 | 第48-52页 |
| ·服务内涵 | 第48-49页 |
| ·人才队伍建设 | 第49-50页 |
| ·保障制度与措施 | 第50-52页 |
| ·讨论 | 第52-53页 |
| ·探索适宜的家庭医生制服务模式 | 第52页 |
| ·加强家庭医生团队人才队伍建设 | 第52页 |
| ·完善家庭医生制服务的配套政策 | 第52-53页 |
| ·结论 | 第53-55页 |
| 6 政策建议 | 第55-59页 |
| ·加强有效宣传 | 第55页 |
| ·鼓励多方参与 | 第55页 |
| ·建立健全培养机制 | 第55页 |
| ·明确服务对象及数量 | 第55-56页 |
| ·明确服务内容和方式 | 第56页 |
| ·逐步建立有效的分工协作 | 第56-57页 |
| ·逐步探索优化医保支付方式 | 第57页 |
| ·引导居民社区首诊和双向转诊 | 第57页 |
| ·加强区域性卫生信息化建设 | 第57-59页 |
| 参考文献 | 第59-63页 |
| 文献综述 | 第63-73页 |
| 参考文献 | 第69-73页 |
| 附录 A | 第73-75页 |
| 附录 B | 第75-76页 |
| 附录 C | 第76-77页 |
| 攻读学位期间发表的论文和科研情况 | 第77-79页 |
| 致谢 | 第79-80页 |
