| 摘要 | 第7-8页 |
| ABSTRACT | 第8-9页 |
| 第一章 绪论 | 第10-15页 |
| 一、研究背景与意义 | 第10页 |
| 二、相关概念的界定 | 第10-11页 |
| （一）医疗服务概念 | 第10-11页 |
| （二）医疗服务对象和质量 | 第11页 |
| 三、国内外研究综述 | 第11-13页 |
| （一）患者满意度测评 | 第11-12页 |
| （二）医疗服务质量指标评价 | 第12页 |
| （三）县级公立医院医疗服务保障措施研究 | 第12-13页 |
| 四、研究内容与方法 | 第13-14页 |
| （一）研究内容 | 第13-14页 |
| （二）研究方法 | 第14页 |
| 五、研究不足与展望 | 第14-15页 |
| 第二章 武陵山区农村公共医疗服务供需问题分析 | 第15-21页 |
| 一、武陵山区农村医疗服务需求现状及问题 | 第15-16页 |
| （一）医疗服务需求方面 | 第15-16页 |
| （二）医疗服务支付能力方面 | 第16页 |
| 二、农村公共医疗服务供给现状及问题 | 第16-18页 |
| （一）城乡居民医疗保险供给方面 | 第16-17页 |
| （二）医疗救助供给方面 | 第17页 |
| （三）三级医疗卫生网建设方面 | 第17-18页 |
| 三、武陵山区农村公共医疗服务供需问题的原因分析 | 第18-21页 |
| （一）城乡居民医疗保险制度尚未完善 | 第18页 |
| （二）农村公共医疗服务的财政投入不足 | 第18-19页 |
| （三）医药生产目标与服务宗旨相背离 | 第19页 |
| （四）县级医院医疗服务供给和居民需求相背离 | 第19-21页 |
| 第三章 县级公立医院医疗服务质量调查：以重庆市Q医院为例 | 第21-36页 |
| 一、重庆市县级Q医院基本情况 | 第21-22页 |
| 二、重庆市Q医院2013年服务质量调查 | 第22-34页 |
| （一）诊断质量分析 | 第22-24页 |
| （二）治疗质量分析 | 第24-28页 |
| （三）手术质量分析 | 第28-29页 |
| （四）医疗费用分析 | 第29-31页 |
| （五）医院工作效率分析 | 第31-32页 |
| （六）医院工作量分析 | 第32-34页 |
| 三、小结 | 第34-36页 |
| 第四章 重庆市县级公立医院服务质量满意度调查 | 第36-43页 |
| 一、调查方案 | 第36-37页 |
| 二、满意度分析 | 第37-41页 |
| 三、县级公立医院医疗服务质量问题 | 第41-42页 |
| （一）医保报销比例需进一步提高 | 第41页 |
| （二）医院机构运作需进一步规范 | 第41-42页 |
| （三）部分医务人员服务意识需进一步提高 | 第42页 |
| 四、造成县级公立医院医疗服务质量问题的原因 | 第42-43页 |
| （一）地方财政能力偏弱，农村医疗保障水平较低 | 第42页 |
| （二）地方财政能力偏弱，县级公立医院优质医疗资源供给不足 | 第42页 |
| （三）地方经济发展偏慢，农民医疗有效需求不足 | 第42-43页 |
| 第五章 武陵山区县级公立医院医疗服务质量保障建议 | 第43-47页 |
| 一、构建以县级公立医院为主的农村基层医疗卫生体系 | 第43页 |
| 二、提高县级公立医院医疗服务质量的财政保障 | 第43-44页 |
| （一）加大对县级公立医院的政府投入 | 第43页 |
| （二）提高城乡居民医疗保障程度 | 第43-44页 |
| （三）加大医疗救助力度 | 第44页 |
| 三、提高县级公立医院医疗服务质量的运行保障 | 第44-45页 |
| （一）规范医院管理 | 第44页 |
| （二）降低医疗成本 | 第44-45页 |
| （三）健全监督机制 | 第45页 |
| （四）简化患者就医程序 | 第45页 |
| 四、提高县级公立医院医疗服务质量的思想保障 | 第45-46页 |
| 五、提高县级公立医院医疗服务质量的形象保障 | 第46-47页 |
| 注释 | 第47-49页 |
| 参考文献 | 第49-55页 |
| 致谢 | 第55-56页 |
| 附录A：调查问卷 | 第56-58页 |
| 附录B：在读期间发表的学术论文与研究成果 | 第58页 |