| 摘要 | 第7-10页 |
| Abstract | 第10-12页 |
| 前言 | 第13-17页 |
| 1、国家基本公共卫生服务项目的内涵与发展 | 第13-14页 |
| 2、国家基本公共卫生服务项目的实施背景与经费保障 | 第14-15页 |
| 3、国家基本公共卫生服务项目绩效评价的目的与意义 | 第15-17页 |
| 第一部分 研究理论与方法学基础 | 第17-23页 |
| 1、绩效及绩效评价的内涵 | 第17-18页 |
| 1.1 绩效的定义 | 第17页 |
| 1.2 绩效评价的界定 | 第17-18页 |
| 2、绩效评价研究 | 第18-19页 |
| 2.1 卫生服务领域的绩效评价研究 | 第18页 |
| 2.2 基本公共卫生服务项目的绩效评价研究 | 第18-19页 |
| 3、评价指标体系研究 | 第19-20页 |
| 3.1 建立评价指标体系的意义 | 第19-20页 |
| 3.2 建立评价指标体系的方法学基础 | 第20页 |
| 3.3 建立评价指标体系的原则 | 第20页 |
| 4、绩效评价研究方法的分类 | 第20-23页 |
| 4.1 常见的量化分析方法与特点 | 第21-22页 |
| 4.2 常用的质性研究方法与特点 | 第22-23页 |
| 第二部分 研究设计和方法 | 第23-34页 |
| 1、资料来源 | 第23页 |
| 1.1 文献资料 | 第23页 |
| 1.2 调查资料 | 第23页 |
| 2、研究内容 | 第23-24页 |
| 2.1 评价指标体系的构建 | 第23-24页 |
| 2.2 指标数据的调查 | 第24页 |
| 2.3 实证研究 | 第24页 |
| 3、评价指标体系构建方法 | 第24-26页 |
| 3.1 文献研究法 | 第24页 |
| 3.2 头脑风暴法 | 第24-26页 |
| 4、调查方法 | 第26-29页 |
| 4.1 基线调查 | 第26页 |
| 4.2 函调 | 第26-27页 |
| 4.3 现场调查 | 第27-28页 |
| 4.4 质量控制 | 第28-29页 |
| 5、实证研究方法 | 第29-30页 |
| 5.1 加权累计法 | 第29页 |
| 5.2 Topsis法 | 第29页 |
| 5.3 RSR法 | 第29页 |
| 5.4 扎根理论法 | 第29-30页 |
| 6、数据分析和处理 | 第30页 |
| 6.1 数据处理 | 第30页 |
| 6.2 数据分析软件 | 第30页 |
| 7、研究路线 | 第30-33页 |
| 8、评价原则 | 第33-34页 |
| 第三部分 绩效评价指标体系构建 | 第34-41页 |
| 1、绩效评价概念框架的形成 | 第34页 |
| 2、绩效评价指标体系的构建 | 第34-37页 |
| 2.1 指标的初步筛选 | 第34-35页 |
| 2.2 专家咨询 | 第35页 |
| 2.3 指标体系的修订 | 第35-37页 |
| 3、指标权重的确定 | 第37-41页 |
| 3.1 指标成对判断优选矩阵 | 第37页 |
| 3.2 计算结果 | 第37-41页 |
| 第四部分 评价指标体系的实证研究 | 第41-65页 |
| 1、现场数据的收集与处理 | 第41-42页 |
| 1.1 数据的采集 | 第41页 |
| 1.2 指标归一化 | 第41-42页 |
| 2、指标体系的有效性检验 | 第42-44页 |
| 2.1 指标信度检验 | 第42-43页 |
| 2.2 指标效度检验 | 第43-44页 |
| 3、综合评价方法的实证研究 | 第44-55页 |
| 3.1 各维度绩效评价及城乡绩效指数对比 | 第44-50页 |
| 3.2 综合评价方法评价总体绩效 | 第50-52页 |
| 3.3 综合评价结果的组合 | 第52-55页 |
| 4、质性研究方法的应用 | 第55-65页 |
| 4.1 国家基本公共卫生服务项目绩效影响因素理论模型构建 | 第56-62页 |
| 4.2 国家基本公共卫生服务项目绩效影响因素评价 | 第62-65页 |
| 第五部分 讨论 | 第65-74页 |
| 1、绩效评价指标体系建立方法的科学性 | 第65-66页 |
| 1.1 框架概念的完整性 | 第65页 |
| 1.2 指标筛选方法的科学性 | 第65-66页 |
| 1.3 确定权重系数方法的合理性 | 第66页 |
| 2、综合评价方法的可靠性 | 第66-67页 |
| 2.1 组合评价结果的稳定性 | 第66页 |
| 2.2 质性与量化研究方法结合的优势 | 第66-67页 |
| 3、国家基本公共卫生服务项目的现状与成效 | 第67-68页 |
| 3.1 城市绩效指数高于农村绩效指数 | 第67页 |
| 3.2 基层卫生机构的定位和服务模式得到转变 | 第67页 |
| 3.3 基层卫生机构的绩效考核与经费拨付机制逐渐完善 | 第67-68页 |
| 3.4 城乡项目服务水平差距缩小,居民健康得到保障 | 第68页 |
| 4、国家基本公共卫生服务项目实施中存在的问题 | 第68-70页 |
| 4.1 项目经费总体投入仍不足,且使用缺乏管理 | 第68-69页 |
| 4.2 部分基本卫生机构服务能力不足以满足项目要求 | 第69页 |
| 4.3 基层卫生机构人力资源配置不足且结构不合理 | 第69页 |
| 4.4 现有的公共卫生服务干预手段较单一 | 第69-70页 |
| 4.5 基层卫生机构信息化水平滞后 | 第70页 |
| 5、提高项目绩效的途径 | 第70-74页 |
| 5.1 加强项目经费投入与管理 | 第70-71页 |
| 5.2 提升基层卫生机构服务能力 | 第71-72页 |
| 5.3 强化基层卫生机构人员队伍建设 | 第72页 |
| 5.4 创新服务模式,提升项目服务质量 | 第72页 |
| 5.5 整合基层卫生机构信息系统 | 第72-74页 |
| 第六部分 结论与建议 | 第74-79页 |
| 1、研究结论 | 第74-76页 |
| 1.1 评价指标的筛选方法和权重系数的确定方法科学合理,结果相对准确 | 第74页 |
| 1.2 本研究构建的项目评价指标体系具有理论意义和实践价值 | 第74页 |
| 1.3 组合评价方式的研究结果更稳定全面 | 第74页 |
| 1.4 质性研究和量化研究的联合运用有助于完善研究结果 | 第74-75页 |
| 1.5 湖北省基本公共卫生服务项目绩效水平较高,城市优于农村 | 第75页 |
| 1.6 项目的持续实施保障了居民健康,获得较好社会评价 | 第75页 |
| 1.7 项目经费逐年增长,但整体投入仍不足 | 第75页 |
| 1.8 项目经费的拨付和考核机制基本成熟,但缺乏管理细则 | 第75页 |
| 1.9 基层卫生机构建设水平得到提高,但服务能力仍显不足 | 第75页 |
| 1.10 基层卫生机构的社会地位得以树立,但仍需进一步提升 | 第75-76页 |
| 1.11 各地区信息化建设水平参差不齐,“信息孤岛”现象突出 | 第76页 |
| 2、政策建议 | 第76-78页 |
| 2.1 科学测算项目成本,加大项目经费投入 | 第76页 |
| 2.2 强化绩效考核制度,细化经费使用管理制度 | 第76页 |
| 2.3 推行项目经费的专账管理,确保专款专用 | 第76-77页 |
| 2.4 加强基层卫生机构设施建设,创新服务模式,提高项目服务质量 | 第77页 |
| 2.5 畅通人才引进和培养渠道,强化基层卫生机构人员队伍建设 | 第77页 |
| 2.6 强化宣传与舆论引导,减少服务阻力 | 第77页 |
| 2.7 加快整合基本公共卫生服务信息系统,提高项目服务效率 | 第77-78页 |
| 3、本研究的创新性与局限性 | 第78-79页 |
| 参考文献 | 第79-83页 |
| 综述 | 第83-97页 |
| 参考文献 | 第93-97页 |
| 致谢 | 第97-98页 |
| 附录A：在读期间发表论文 | 第98-99页 |
| 附录B：社会调查表 | 第99-107页 |
| 附录C：现场调查访谈问卷 | 第107-112页 |
| 附录D：社区居民健康素养形成及满意度调查问卷 | 第112-115页 |
| 附录E：基本公共卫生服务绩效评价初筛指标体系 | 第115-123页 |
| 附录F：指标归一化结果 | 第123-129页 |
