| 中文摘要 | 第4-5页 |
| 英文摘要 | 第5页 |
| 1 绪论 | 第9-14页 |
| 1.1 选题背景与研究意义 | 第9-11页 |
| 1.1.1 选题背景 | 第9-11页 |
| 1.1.2 研究意义 | 第11页 |
| 1.2 研究思路框架与主要内容 | 第11-13页 |
| 1.2.1 研究思路框架 | 第12页 |
| 1.2.2 论文主要内容 | 第12-13页 |
| 1.3 研究方法 | 第13-14页 |
| 1.3.1 文献研究法 | 第13页 |
| 1.3.2 理论研究法 | 第13页 |
| 1.3.3 个案研究法 | 第13-14页 |
| 2 文献综述 | 第14-22页 |
| 2.1 医疗服务供方道德风险的研究综述 | 第14-20页 |
| 2.1.1 医疗服务供方诱导需求现象存在的研究 | 第14-17页 |
| 2.1.2 医疗保险中供方道德风险的表现及成因研究 | 第17-18页 |
| 2.1.3 医疗服务供方道德风险的控制措施研究 | 第18-20页 |
| 2.2 医疗保险支付方式的研究综述 | 第20-22页 |
| 2.2.1 国外学者观点 | 第20-21页 |
| 2.2.2 国内学者观点 | 第21-22页 |
| 3 按服务项目付费导致供方道德风险产生的经济学分析 | 第22-32页 |
| 3.1 医疗服务供方道德风险产生的理论分析 | 第22-27页 |
| 3.1.1 基于委托—代理理论的供方道德风险分析 | 第22-24页 |
| 3.1.2 基于个人机会主义理论的供方道德风险分析 | 第24-25页 |
| 3.1.3 基于博弈论的供方道德风险分析 | 第25-27页 |
| 3.2 各种医疗保险支付方式对供方行为影响的比较分析 | 第27-32页 |
| 3.2.1 按服务项目付费对供方行为的影响 | 第27-28页 |
| 3.2.2 总额预算制对医疗服务供方行为的影响 | 第28-29页 |
| 3.2.3 按人头付费对医疗服务供方行为的影响 | 第29-30页 |
| 3.2.4 定额付费对医疗服务供方行为的影响 | 第30页 |
| 3.2.5 按病种付费对医疗服务供方行为的影响 | 第30-32页 |
| 4 唐山市城镇职工医疗保险支付方式改革个案研究 | 第32-43页 |
| 4.1 唐山市城镇职工医疗保险制度概况 | 第32-34页 |
| 4.1.1 唐山市城镇职工医疗保险制度的发展历程 | 第32-33页 |
| 4.1.2 唐山市城镇职工基本医疗保险基金的筹集和管理 | 第33-34页 |
| 4.2 唐山市医疗保险费用支付方式的演变 | 第34-36页 |
| 4.2.1 第一阶段:单一的按服务项目付费 | 第34页 |
| 4.2.2 第二阶段:定额管理下按病种支付方式的探索 | 第34-35页 |
| 4.2.3 第三阶段:总额控制预算月份均值的支付办法 | 第35-36页 |
| 4.3 按服务项目付费导致供方道德风险的分析 | 第36-41页 |
| 4.3.1 项目付费和病种付费下两病种次均费用比较分析 | 第36页 |
| 4.3.2 项目付费和病种付费下两病种效果比较分析 | 第36-37页 |
| 4.3.3 项目付费和病种付费下两病种分类费用比较分析 | 第37-39页 |
| 4.3.4 实施病种付费后两病种住院费用和大数比较分析 | 第39-40页 |
| 4.3.5 总额预付制下检查费和药费历年比较分析 | 第40-41页 |
| 4.4 唐山市医疗保险支付方式改革存在的问题 | 第41-43页 |
| 4.4.1 按病种付费存在的问题 | 第41-42页 |
| 4.4.2 总额预付制存在的问题 | 第42-43页 |
| 5 混合式医疗保险支付模式的构建 | 第43-48页 |
| 5.1 混合式医疗保险支付模式的总体思路 | 第43-45页 |
| 5.1.1 总额预付制为根基,预付与后付方式混合运用 | 第43-44页 |
| 5.1.2 建立医疗保险价格体系,加快病种支付制度建设的步伐 | 第44页 |
| 5.1.3 选择相应的费用支付方式 | 第44-45页 |
| 5.2 混合式医疗保险支付模式的建立及实施 | 第45-46页 |
| 5.2.1 混合式医疗保险支付模式建立的必备前提 | 第45页 |
| 5.2.2 混合式医疗保险支付模式的具体实施 | 第45-46页 |
| 5.3 混合式医疗保险支付模式的监督管理 | 第46-48页 |
| 5.3.1 提供公平竞争的医疗市场环境 | 第46页 |
| 5.3.2 建立公开的医疗服务信息发布制度 | 第46-47页 |
| 5.3.3 建立完善质量评估监测体系 | 第47-48页 |
| 6 结论与展望 | 第48-50页 |
| 6.1 研究结论 | 第48页 |
| 6.1.1 按服务项目付费导致供方道德风险产生 | 第48页 |
| 6.1.2 按病种付费与总额预付制存在的问题 | 第48页 |
| 6.2 研究启示及对策 | 第48-49页 |
| 6.3 研究的局限性 | 第49页 |
| 6.4 研究展望 | 第49-50页 |
| 参考文献 | 第50-55页 |
| 后记 | 第55-56页 |
| 攻读学位期间取得的科研成果清单 | 第56页 |
