| 摘要 | 第4-13页 |
| ABSTRACT | 第13-25页 |
| 1 前言 | 第29-51页 |
| 1.1 背景 | 第29-33页 |
| 1.2 医院适宜规模相关基础理论 | 第33-47页 |
| 1.3 关键词及定义 | 第47-50页 |
| 1.4 研究目的 | 第50页 |
| 1.5 研究经费来源 | 第50-51页 |
| 2 研究对象与方法 | 第51-57页 |
| 2.1 研究对象与样本 | 第51-53页 |
| 2.1.1 人群样本的确定 | 第51页 |
| 2.1.2 医疗机构样本的选取 | 第51-53页 |
| 2.2 研究内容与工具 | 第53-54页 |
| 2.3 资料的收集 | 第54页 |
| 2.3.1 二手资料 | 第54页 |
| 2.3.2 机构调查 | 第54页 |
| 2.3.3 人群调查 | 第54页 |
| 2.4 质量控制 | 第54-55页 |
| 2.4.1 预调查 | 第54-55页 |
| 2.4.2 调查人员培训 | 第55页 |
| 2.4.3 资料收集 | 第55页 |
| 2.4.4 资料录入 | 第55页 |
| 2.5 资料分析方法 | 第55-57页 |
| 2.5.1 统计分析 | 第55-56页 |
| 2.5.2 经济学分析 | 第56-57页 |
| 3 结果 | 第57-124页 |
| 3.1 基本情况 | 第57-63页 |
| 3.1.1 总体情况 | 第57-58页 |
| 3.1.2 样本情况 | 第58-62页 |
| 3.1.3 样本县2000年和2008年人口经济和卫生资源増长比较 | 第62-63页 |
| 3.2 样本人群医疗服务需要与需求利用情况 | 第63-73页 |
| 3.2.1 两周患病率 | 第63-65页 |
| 3.2.2 慢性病患病率 | 第65-66页 |
| 3.2.3 两周就诊率 | 第66-68页 |
| 3.2.4 两周患者未就诊率 | 第68页 |
| 3.2.5 纯自我治疗率 | 第68页 |
| 3.2.6 一年内住院率 | 第68-70页 |
| 3.2.7 一年内患者应该住院而未住院情况 | 第70-71页 |
| 3.2.8 家庭收入与支出及支出结构 | 第71-72页 |
| 3.2.9 医疗保障制度覆盖率 | 第72-73页 |
| 3.2.10 诊次费用和住院费用 | 第73页 |
| 3.3 样本地区卫生资源现状的公平性分析 | 第73-76页 |
| 3.3.1 平均水平 | 第74页 |
| 3.3.2 基尼（Gini)系数 | 第74-75页 |
| 3.3.3 泰尔（Thei丨）指数 | 第75-76页 |
| 3.4 样本医疗机构的规模与运行状况 | 第76-103页 |
| 3.4.1 总体情况 | 第76-78页 |
| 3.4.2 县医院情况 | 第78-79页 |
| 3.4.3 资源配置比较 | 第79-81页 |
| 3.4.4 财务运行比较 | 第81-82页 |
| 3.4.5 服务能力比较 | 第82-85页 |
| 3.4.6 样本县医院资源配置现状 | 第85-90页 |
| 3.4.7 样本县医院财务运行现状 | 第90-94页 |
| 3.4.8 样本县医院业务运行现状 | 第94-98页 |
| 3.4.9 样本县乡镇卫生院资源配置现状 | 第98-99页 |
| 3.4.10 样本县乡镇卫生院运行现状 | 第99-101页 |
| 3.4.11 样本地区县级医疗机构与乡镇卫生院的构成比较 | 第101-103页 |
| 3.5 样本县医院的规模与绩效评价 | 第103-113页 |
| 3.5.1 床位数 | 第103-104页 |
| 3.5.2 人员数 | 第104-105页 |
| 3.5.3 科室设置 | 第105-106页 |
| 3.5.4 占地面积 | 第106-108页 |
| 3.5.5 建筑面积 | 第108-110页 |
| 3.5.6 绩效评价 | 第110-113页 |
| 3.6 基于样本地区县医院适宜规模的模型建立 | 第113-124页 |
| 3.6.1 县医院床位数和卫生技术人员数评估指标的选取 | 第113-114页 |
| 3.6.2 县域床位和卫生技术人员的模型建立 | 第114-120页 |
| 3.6.3 县医院床位和卫生技术人员的适宜模型 | 第120-121页 |
| 3.6.4 利用模型预测县医院床位数和卫生技术人员数的未来值 | 第121-124页 |
| 4 讨论 | 第124-139页 |
| 4.1 湖南省县医院的规模 | 第124-125页 |
| 4.2 湖南省县医院适宜规模的影响因素分析 | 第125-130页 |
| 4.2.1 国家政策取向 | 第126页 |
| 4.2.2 农村居民医疗服务需要与需求利用的趋势 | 第126-128页 |
| 4.2.3 县医院的功能定位 | 第128-129页 |
| 4.2.4 财政负担 | 第129页 |
| 4.2.5 县医院的规模经济效率 | 第129-130页 |
| 4.3 县医院适宜规模的回归模型分析 | 第130-134页 |
| 4.3.1 模型的评价 | 第130-131页 |
| 4.3.2 适宜规模的影响因素 | 第131-134页 |
| 4.4 政策建议 | 第134-137页 |
| 4.5 本研究的价值与创新 | 第137-138页 |
| 4.6 县医院适宜规模的研究展望 | 第138-139页 |
| 5 结论 | 第139-140页 |
| 参考文献 | 第140-154页 |
| 综述 | 第154-175页 |
| 参考文献 | 第166-175页 |
| 附录 | 第175-195页 |
| 攻读学位期间的主要研究成果 | 第195-196页 |
| 致谢 | 第196-197页 |
