| 中文摘要 | 第8-10页 |
| ABSTRACT | 第10-12页 |
| 1. 引言 | 第13-17页 |
| 1.1 研究背景 | 第13-15页 |
| 1.1.1 医药价格体系现存问题推动医疗费用上涨 | 第13页 |
| 1.1.2 我国积极开展公立医院医药价格改革以解决医药价格体系问题 | 第13-14页 |
| 1.1.3 医药价格改革实施过程中仍面临诸多挑战 | 第14-15页 |
| 1.1.4 江苏省启东市医药价格改革走在全国前列 | 第15页 |
| 1.2 国内外研究现状 | 第15-17页 |
| 1.2.1 医药价格改革相关文献研究 | 第15-16页 |
| 1.2.2 医药价格改革对医疗费用影响的文献研究 | 第16-17页 |
| 1.2.3 文献评述 | 第17页 |
| 2. 研究目的与研究内容 | 第17-19页 |
| 2.1 研究目的 | 第17页 |
| 2.2 研究内容 | 第17-19页 |
| 2.2.1 阐述启东市县级公立医院医药价格改革现状 | 第17-18页 |
| 2.2.2 分析启东市医药价格改革对医疗费用产生的影响 | 第18页 |
| 2.2.3 启东市医药价格改革对医疗费用的影响机制 | 第18页 |
| 2.2.4 分析启东市医药价格改革现存问题并提出建议 | 第18-19页 |
| 3. 资料来源与研究方法 | 第19-22页 |
| 3.1 资料来源 | 第19页 |
| 3.1.1 知情人访谈 | 第19页 |
| 3.1.2 数据来源 | 第19页 |
| 3.2 研究方法 | 第19-21页 |
| 3.2.1 文献综述 | 第19页 |
| 3.2.2 专家咨询 | 第19-20页 |
| 3.2.3 数据分析方法 | 第20-21页 |
| 3.3 技术路线 | 第21-22页 |
| 4. 相关概念与理论框架 | 第22-26页 |
| 4.1 相关概念界定 | 第22-24页 |
| 4.2 医药价格改革影响医疗费用的理论分析框架 | 第24-26页 |
| 5. 研究结果 | 第26-39页 |
| 5.1 启东市县级公立医院医药价格改革现状 | 第26-31页 |
| 5.1.1 启东市医药价格改革的宏观背景 | 第26页 |
| 5.1.2 启东市医药价格综合改革政策措施 | 第26-31页 |
| 5.2 启东市医药价格改革对医疗费用产生的影响 | 第31-37页 |
| 5.2.1 医药价格改革对医疗费用变化趋势的影响 | 第31-33页 |
| 5.2.2 医药价格改革对医疗费用结构变化的影响 | 第33-37页 |
| 5.3 关于启东市医药价格改革措施影响医疗费用的主要观点 | 第37-39页 |
| 5.3.1 取消药品加成对降低医疗费用作用有限 | 第37页 |
| 5.3.2 药品实质性零差率能真正挤压药品价格空间 | 第37-38页 |
| 5.3.3 医疗服务价格调整有利于优化医疗费用结构 | 第38页 |
| 5.3.4 综合目标责任制对控制医疗费用发挥重要作用 | 第38-39页 |
| 6. 讨论 | 第39-50页 |
| 6.1 启东市医药价格改革对医疗费用的影响机制分析 | 第39-48页 |
| 6.1.1 医疗服务提供行为相关主体的利益诉求 | 第39-40页 |
| 6.1.2 医药价格改革措施对医疗费用的影响机制分析 | 第40-48页 |
| 6.2 当前存在的主要问题 | 第48-49页 |
| 6.2.1 医疗服务价格调整不到位 | 第48页 |
| 6.2.2 医疗服务价格形成方法粗放 | 第48页 |
| 6.2.3 政府财政补偿依据不合理 | 第48页 |
| 6.2.4 医疗保险支付方式改革滞后 | 第48-49页 |
| 6.2.5 医药价格改革缺乏可持续性 | 第49页 |
| 6.3 本研究的局限性 | 第49-50页 |
| 7. 结论 | 第50-51页 |
| 7.1 启东市医药价格改革控制了医疗费用的增长趋势 | 第50页 |
| 7.2 启东市医药价格改革使费用结构趋向合理 | 第50页 |
| 7.3 单纯取消药品加成并不能从根本上降低医疗费用 | 第50页 |
| 7.4 医疗服务价格调整不到位在一定程度上会促进医疗费用上涨 | 第50页 |
| 7.5 综合目标责任制是医疗费用下降的主要影响因素 | 第50-51页 |
| 8. 思考与建议 | 第51-53页 |
| 8.1 进一步推进医疗服务价格调整进程 | 第51页 |
| 8.2 医疗服务价格调整应以精确测量为依据 | 第51页 |
| 8.3 建立动态的医疗服务价格调整机制 | 第51-52页 |
| 8.4 发挥医保支付方式对医疗服务行为的引导作用 | 第52-53页 |
| 参考文献 | 第53-57页 |
| 文献综述 | 第57-65页 |
| 参考文献 | 第62-65页 |
| 附件 | 第65-75页 |
| 附件一: 访谈提纲 | 第65-68页 |
| 附件二: 启东市县级公立医院综合改革数据调查表 | 第68-73页 |
| 表1. 县级公立医院综合改革数据调查表(县级医改办组织填写) | 第68-71页 |
| 表2. 县级公立医院综合改革数据调查表(县级公立医院填写) | 第71-73页 |
| 附件三: 启东市县级公立医院医药价格改革数据调查表 | 第73-75页 |
| 攻读硕士研究生期间发表论文情况 | 第75-76页 |
| 致谢 | 第76页 |
