摘要 | 第1-5页 |
ABSTRACT | 第5-9页 |
引言 | 第9-13页 |
(一) 研究背景和意义 | 第9页 |
(二) 研究综述 | 第9-12页 |
1. 国外公立医院改革现状 | 第9-11页 |
2. 国内公立医院改革现状 | 第11-12页 |
(三) 研究思路和方法 | 第12页 |
(四) 创新与不足 | 第12页 |
(五) 论文结构 | 第12-13页 |
一、相关概念界定及理论基础 | 第13-20页 |
(一) 相关概念界定 | 第13-15页 |
1. 公立医院的概念 | 第13页 |
2. 公立医院公益性 | 第13-14页 |
3. 公立医院公益性改革 | 第14-15页 |
(二) 相关理论依据 | 第15-20页 |
1. 公共产品理论 | 第15-17页 |
2. 政府失灵理论 | 第17页 |
3. 用公共产品理论和政府失灵理论分析公立医院回归公益性的价值 | 第17-20页 |
二、公立医院公益性的评价指标、公益性缺失的表现及原因分析 | 第20-27页 |
(一) 公立医院公益性的评价指标 | 第20-22页 |
1. 目的性指标 | 第20页 |
2. 过程性指标 | 第20-22页 |
(二) 公立医院公益性缺失的表现 | 第22-24页 |
1. 运行性指标未达到 | 第22-23页 |
2. 保障性指标未达到 | 第23-24页 |
3. 结果性指标未达到 | 第24页 |
(三) 公立医院公益性缺失的原因分析 | 第24-27页 |
1. 相关制度和法规缺失 | 第24页 |
2. 整体医疗服务体系不健全 | 第24-25页 |
3. 公立医院自身公益性缺失 | 第25-27页 |
三、国内外公立医院公益性改革模式及其经验借鉴 | 第27-32页 |
(一) 国外政府公立医院公益性改革模式及其经验借鉴 | 第27-28页 |
1. 通过内部治理机制解决了公立医院内部的委托代理关系 | 第27页 |
2. 对公立医院实行管办分离的间接监管方式 | 第27-28页 |
3. 对公立医院实行自上而下的权力下放 | 第28页 |
(二) 我国政府公立医院公益性的改革模式及其经验借鉴 | 第28-32页 |
1. 推动医药分开 | 第28-29页 |
2. 推动政事分开、管办分开 | 第29-30页 |
3. 推动形成多元办医格局 | 第30-32页 |
四、强化我国公立医院公益性的对策 | 第32-35页 |
(一) 完善相关制度和政策 | 第32-33页 |
1. 加大政府投入的公平性 | 第32页 |
2. 合理划分各级政府对医疗服务机构的补助责任 | 第32页 |
3. 探索加强政府管理职能 | 第32-33页 |
(二) 完善整体医疗服务体系 | 第33-34页 |
1. 强化全行业管理 | 第33页 |
2. 探索形成多元办医格局 | 第33页 |
3. 探索建立法人治理结构 | 第33-34页 |
(三) 实施公立医院内部改革 | 第34-35页 |
1. 改革公立医院内部结构 | 第34页 |
2. 加强医院内文化的建设 | 第34-35页 |
结语 | 第35-36页 |
参考文献 | 第36-38页 |
致谢 | 第38页 |