中文摘要 | 第6-8页 |
ABSTRACT | 第8-10页 |
1 前言 | 第11-21页 |
1.1 研究背景 | 第11-13页 |
1.1.1 构建分级诊疗体系的必要性和重要性逐渐取得广泛共识 | 第11页 |
1.1.2 国内开展了各具特色的分级诊疗实践 | 第11-12页 |
1.1.3 甘肃省平凉市新农合分级诊疗制度在西部地区具有典型意义 | 第12-13页 |
1.2 国内外研究现状 | 第13-17页 |
1.3 相关理论基础 | 第17-19页 |
1.4 研究意义 | 第19-21页 |
2 研究目的与内容 | 第21-22页 |
2.1 研究目的 | 第21页 |
2.2 研究内容 | 第21-22页 |
2.2.1 构建理论分析框架 | 第21页 |
2.2.2 甘肃省平凉市新农合分级诊疗制度的政策网络分析 | 第21页 |
2.2.3 对甘肃省平凉市构建新农合分级诊疗制度提出相应的政策建议 | 第21-22页 |
3 资料来源与研究方法 | 第22-24页 |
3.1 资料来源 | 第22页 |
3.1.1 文献回顾 | 第22页 |
3.1.2 深入访谈 | 第22页 |
3.2 研究方法 | 第22-23页 |
3.2.1 文献研究 | 第22-23页 |
3.2.2 政策网络分析 | 第23页 |
3.2.3 专家咨询 | 第23页 |
3.3 技术路线 | 第23-24页 |
4 研究结果 | 第24-52页 |
4.1 平凉市新农合分级诊疗制度的理论分析框架构建 | 第24-26页 |
4.2 平凉市新农合分级诊疗政策网络环境 | 第26-29页 |
4.2.1 平凉市经济社会发展概况 | 第26页 |
4.2.2 平凉市医疗卫生事业发展概况 | 第26-27页 |
4.2.3 平凉市新农合分级诊疗政策发展历程 | 第27-29页 |
4.3 平凉市新农合分级诊疗政策网络制度措施 | 第29-34页 |
4.3.1 领导力与治理 | 第29-30页 |
4.3.2 服务提供模式 | 第30-31页 |
4.3.3 筹资与支付 | 第31-33页 |
4.3.4 卫生人力 | 第33-34页 |
4.3.5 医疗产品与技术 | 第34页 |
4.3.6 信息 | 第34页 |
4.4 平凉市新农合分级诊疗政策网络主体及类型 | 第34-36页 |
4.4.1 政策社群——分级诊疗政策的决策者 | 第35页 |
4.4.2 府际网络——分级诊疗政策的直接监管者 | 第35-36页 |
4.4.3 生产者网络——医疗卫生服务、药品、设备的提供者 | 第36页 |
4.4.4 专业网络——分级诊疗政策制定、实施、评估的咨询者 | 第36页 |
4.4.5 议题网络——医疗卫生服务需求者和宣传者 | 第36页 |
4.5 平凉市新农合分级诊疗政策网络结构 | 第36-39页 |
4.6 平凉市新农合分级诊疗政策网络的互动分析 | 第39-42页 |
4.6.1 政策社群与府际网络的互动:治理规制为政策网络互动界定行动框架 | 第39页 |
4.6.2 府际网络与生产者网络的互动:利益协调为政策网络互动提供动力保障 | 第39-40页 |
4.6.3 生产者网络与议题网络的互动:分工协作为政策网络互动确立基本秩序 | 第40-41页 |
4.6.4 其他网络的互动:为政策网络互动建立支撑 | 第41-42页 |
4.7 平凉市新农合分级诊疗政策网络的运行机制分析 | 第42-49页 |
4.7.1 治理规制机制 | 第43-44页 |
4.7.2 利益协调机制 | 第44-48页 |
4.7.3 分工协作机制 | 第48-49页 |
4.8 平凉市新农合分级诊疗政策网络的运行效果分析 | 第49-52页 |
4.8.1 取得的成效 | 第49-51页 |
4.8.2 存在的问题 | 第51-52页 |
5 讨论 | 第52-56页 |
5.1 分级诊疗政策网络主体和结构对政策目标的影响 | 第52-54页 |
5.2 分级诊疗政策网络互动对政策目标的影响 | 第54-55页 |
5.3 本研究的局限性 | 第55-56页 |
6 结论与建议 | 第56-58页 |
6.1 结论 | 第56页 |
6.2 建议 | 第56-58页 |
6.2.1 增强议题网络和专业网络的话语意识和参与度,建立有效的互动途径 | 第56页 |
6.2.2 逐步完善基层医务人员利益保障,加强生产者网络的薄弱环节 | 第56-57页 |
6.2.3 探索建立长效治理规制机制,充分发挥府际网络的规范约束作用 | 第57页 |
6.2.4 着力构建激励相容的分工协作机制,促进生产者网络的协同整合 | 第57-58页 |
参考文献 | 第58-62页 |
综述 | 第62-75页 |
参考文献 | 第72-75页 |
附件 | 第75-82页 |
附件1: 甘肃省分级诊疗政策相关文件汇总(2014年) | 第75-76页 |
附件2: 甘肃省分级诊疗政策相关文件汇总(2016年) | 第76-77页 |
附件3: 卫生行政部门访谈提纲 | 第77-78页 |
附件4: 医保及其他部门访谈提纲 | 第78-79页 |
附件5: 医疗机构管理者访谈提纲 | 第79-80页 |
附件6: 医务人员访谈提纲 | 第80-81页 |
附件7: 患者访谈提纲 | 第81-82页 |
攻读硕士期间论文发表情况 | 第82-83页 |
致谢 | 第83-84页 |