中文摘要 | 第1-12页 |
英文摘要 | 第12-16页 |
前言 | 第16-18页 |
第一部分 社区卫生服务绩效评价理论研究 | 第18-38页 |
一、社区卫生服务理论 | 第18-26页 |
·我国发展社区卫生服务的政策背景 | 第18-20页 |
·我国发展社区卫生服务的动因及意义 | 第20-22页 |
·我国社区卫生服务的定位以及服务内容 | 第22-26页 |
二、绩效及绩效评价理论 | 第26-28页 |
三、社区卫生服务绩效评价理论 | 第28-34页 |
·社区卫生服务绩效 | 第28页 |
·国外社区卫生服务绩效评价的研究和实践 | 第28-29页 |
·国内社区卫生服务绩效评价的研究与实践 | 第29-30页 |
·社区卫生服务绩效评价指标的筛选 | 第30-32页 |
·社区卫生服务绩效评价指标的主要内容 | 第32-34页 |
四、武汉市社区卫生服务发展现状 | 第34-38页 |
第二部分 研究内容、方法和技术路线 | 第38-42页 |
一、研究目标 | 第38页 |
二、研究内容 | 第38-39页 |
·武汉市社区卫生服务中心基本情况 | 第38页 |
·武汉市社区卫生服务机构资源配置效率评估 | 第38页 |
·武汉市社区卫生服务机构工作人员工作效率评价 | 第38页 |
·武汉市社区卫生服务机构的社会效益评估 | 第38-39页 |
三、研究方法 | 第39-40页 |
四、技术线路 | 第40-41页 |
五、质量控制 | 第41-42页 |
第三部分 社区卫生服务机构资源配置效率评价 | 第42-65页 |
一、基本情况 | 第42-44页 |
·调查机构数 | 第42页 |
·社区卫生服务机构举办主体 | 第42-43页 |
·独立法人资格情况 | 第43页 |
·社区卫生服务机构服务覆盖情况 | 第43-44页 |
二、社区卫生服务机构基本设置情况 | 第44-46页 |
·房屋设置情况 | 第44-46页 |
·中医诊室和中药房设置情况 | 第46页 |
·机构床位设置情况 | 第46页 |
三、社区卫生服务中心人力资源状况 | 第46-48页 |
·人员构成 | 第46页 |
·人员学历构成情况 | 第46-47页 |
·人员职称构成 | 第47-48页 |
·人员培训情况 | 第48页 |
四、社区卫生服务机构财务收支情况 | 第48-57页 |
·各区卫生事业费用情况 | 第48-49页 |
·近三年社区卫生服务机构补助经费情况 | 第49-50页 |
·社区卫生服务机构的收支和负债情况 | 第50-53页 |
·社区卫生服务机构收支部分相对指标 | 第53-55页 |
·社区卫生服务中心经费投入的公平性分析 | 第55-57页 |
五、社区卫生服务机构服务提供情况 | 第57-60页 |
·近三年社区卫生服务中心基本医疗服务提供量总体情况 | 第57-59页 |
·近三年社区卫生服务中心公共卫生服务提供量总体情况 | 第59页 |
·高血压、糖尿病管理情况 | 第59-60页 |
六、卫生资源配置效率的综合评价 | 第60-65页 |
·数据包络分析 | 第60-61页 |
·投入-产出指标的确立 | 第61页 |
·计算结果及分析 | 第61-65页 |
第四部分 社区卫生服务机构服务人员工作效率评价 | 第65-77页 |
一、工作人员基本情况 | 第65-68页 |
·年龄与性别构成 | 第65页 |
·职称构成情况 | 第65页 |
·工作人员学历构成 | 第65-66页 |
·工作人员所学的医学专业情况 | 第66页 |
·工作人员从事的专业技术领域情况 | 第66-67页 |
·工作人员的收入情况 | 第67页 |
·工作人员参加培训情况 | 第67-68页 |
二、工作人员对社区卫生服务工作的评价情况 | 第68-70页 |
·工作人员对本职工作的评价 | 第68-69页 |
·对工作受尊重情况的评价 | 第69页 |
·对自身未来发展的评价 | 第69-70页 |
三、社区卫生服务机构工作人员的工作效率评价 | 第70-75页 |
·社区卫生服务机构临床医生服务完成情况 | 第70-71页 |
·社区卫生服务机构公共卫生人员服务完成情况 | 第71-72页 |
·社区卫生服务机构护理人员服务完成情况 | 第72-73页 |
·社区卫生服务机构中医服务完成情况 | 第73-74页 |
·社区卫生服务机构其他卫技人员服务完成情况 | 第74-75页 |
四、工作人员对社区卫生服务机构发展的看法 | 第75-77页 |
第五部分 社区卫生服务社会效益评价 | 第77-93页 |
一、社会人口学特征 | 第77-79页 |
二、患者对社区卫生服务利用情况 | 第79-88页 |
·选择社区卫生服务机构就诊的原因分析 | 第80-81页 |
·社区卫生服务知晓情况分析 | 第81-83页 |
·社区卫生服务机构基本医疗的利用情况 | 第83-84页 |
·社区卫生服务机构公共卫生服务利用情况 | 第84-88页 |
三、社区卫生服务反应性 | 第88-91页 |
·社区卫生服务机构反应性分析 | 第89-90页 |
·社区卫生服务机构反应性各要素评分 | 第90-91页 |
四、社区卫生服务机构满意度评价 | 第91-93页 |
·就诊者对社区卫生服务满意度分析 | 第91-92页 |
·社区卫生服务机构满意度各要素评分 | 第92-93页 |
第六部分 社区公共卫生发展SWOT分析 | 第93-96页 |
一、社区公共卫生服务发展的优势 | 第93-94页 |
二、社区公共卫生服务发展的劣势 | 第94页 |
三、社区公共卫生服务发展的机遇 | 第94-95页 |
四、社区公共卫生服务发展的挑战 | 第95-96页 |
第七部分 研究结论与政策建议 | 第96-103页 |
一、研究结论 | 第96-99页 |
·社区卫生服务网络基本形成,卫生资源配置效率较高,但在机构建设方面尚存在一定不足 | 第96页 |
·政府对社区卫生服务机构的投入力度有所增强,投入的公平性较好,但总体支持力度还有待进一步提高 | 第96-97页 |
·社区卫生服务"六位一体"的功能初步体现,但某些服务较为薄弱,有待进一步加强和完善 | 第97页 |
·社区卫生服务技术人员业务素质整体较低,全科医生配置比例较小,全科医学培训工作亟待加强 | 第97-98页 |
·社区卫生服务中心工作人员对本职工作认可程度较高,但收入水平与工作量存在一定差距,影响了工作效率和积极性 | 第98页 |
·居民对社区卫生服务机构基本医疗服务知晓率较高,但对公共卫生服务知晓率相对较低,机构宣传力度有待于进一步加强 | 第98页 |
·居民对社区卫生服务的满意度较高,但仍存在较大提升空间 | 第98-99页 |
·社区卫生服务中心的可及性较高是吸引居民利用社区卫生服务的重要因素 | 第99页 |
二、政策建议 | 第99-103页 |
·加强社区卫生服务体系建设,完善政策支持体系,确保各项配套政策落到实处 | 第99-100页 |
·进一步加大财政投入力度,拓展筹资渠道,保障基本医疗和公共卫生服务有效开展 | 第100-101页 |
·加强社区卫生服务人才培养,强化岗位培训,提高社区卫生服务人员业务水平 | 第101页 |
·进一步完善社区卫生服务功能,改善服务质量和水平,提高居民对卫生服务的满意度 | 第101-102页 |
·加大社区卫生服务的宣传力度,拓宽宣传渠道 | 第102-103页 |
第八部分 研究的创新点与今后研究的方向 | 第103-105页 |
参考文献 | 第105-110页 |
综述 | 第110-125页 |
附录 | 第125-139页 |
附录一:攻读学位期间发表论文目录 | 第125-126页 |
附录二:附表 | 第126-139页 |
致谢 | 第139页 |