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宁夏贫困山区县级公立医院基本医保住院总额包干预付试点效果评价研究

摘要第4-6页
ABSTRACT第6-8页
第一章 绪论第12-19页
    1.研究背景第12-13页
    2.研究目标第13页
    3.研究内容第13-14页
    4.材料与方法第14-16页
    5 质量控制第16-17页
    6.技术路线第17-19页
第二章 住院包干预付项目介绍及评价指标体系构建第19-26页
    1.住院总额包干预付项目方案介绍第19-21页
    2.项目实施效果评价指标体系构建第21-24页
    3.部分指标计算公式第24-26页
第三章 住院包干预付制在试点地区实施的效果评价第26-44页
    1.样本地区基本情况第26页
    2.医疗费用控制情况第26-31页
        2.1 盐池县医院各年总体费用情况第26-27页
        2.2 盐池县医院分科室费用比较第27-28页
        2.3 海原县各年总体费用情况第28页
        2.4 盐池和海原不同级别医疗费用比较第28-31页
    3.县医院能力变化第31-36页
        3.1 患者对县医院服务能力的认知第31页
        3.2 诊疗效率和诊疗能力变化情况第31-33页
        3.3 业务量变化第33-34页
        3.4 医疗设备变化第34-35页
        3.5 对医院收支的影响第35-36页
    4.医保基金利用第36-38页
    5.分级诊疗情况第38-44页
        5.1 试点医院转诊情况第38页
        5.2 患者对转诊的态度第38-39页
        5.3 试点县具体分级诊疗情况第39-40页
        5.4 患者首选县内就诊的影响因素分析第40-44页
第四章 项目试点地区与对照地区的对比分析第44-50页
    1.对照地区的基本情况第44页
    2.医疗费用控制对比分析第44-45页
        2.1 盐池和中宁县医院总费用和次均费用情况第44-45页
        2.2 海原和同心县医院总费用和次均费用情况第45页
    3.业务量变化对比分析第45-47页
        3.1 盐池和中宁县医院对比分析结果第45-46页
        3.2 海原和同心县医院对比分析结果第46-47页
    4.医疗收支对比分析第47-48页
    5.试点县医院和对照县医院个别指标统计学分析第48-50页
第五章 项目核心利益相关者的满意度评价第50-62页
    1.医疗需方对支付制度改革认知的调查结果第50-53页
        1.1 调查患者基本特征第50-51页
        1.2 患者就诊选择/行为倾向第51-52页
        1.3 患者对支付方式改革的看法第52-53页
    2.支付制度改革对医护人员影响的调查结果第53-54页
        2.1 调查医务工作者基本特征第53-54页
        2.2 医护对支付方式改革的看法第54页
    3.满意度评价第54-62页
        3.1 医疗服务需方(患者)满意度评价第55-59页
        3.2 医疗服务供方(医护人员)满意度第59-60页
        3.3 项目管理方满意度第60-62页
第六章 讨论与建议第62-68页
    1.项目县医院盐池医疗费用控制效果显著,而海原实施前后效果不明显第62-63页
    2.项目县医院的医疗服务能力均得到一定程度提升第63-64页
    3.项目缺乏对医护的激励和积极性调动,致其对项目的满意度偏低第64-65页
    4.分级诊疗实施效果差,仅限于外转上级,下转基层缺失第65-68页
全文总结第68-70页
参考文献第70-72页
文献综述第72-88页
    综述参考文献第84-88页
致谢第88-89页
攻读学位期间发表的学术论文目录第89-90页
个人简历第90页

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