| 符号说明 | 第4-9页 |
| 中文摘要 | 第9-12页 |
| Abstract | 第12-15页 |
| 1 前言 | 第16-26页 |
| 1.1 大肠杆菌 | 第16-17页 |
| 1.2 抗生素 | 第17页 |
| 1.2.1 β-内酰胺类抗生素 | 第17页 |
| 1.3 耐药性 | 第17-19页 |
| 1.3.1 耐药性的类型 | 第17-18页 |
| 1.3.2 耐药机制 | 第18页 |
| 1.3.3 抗性的遗传特点 | 第18-19页 |
| 1.4 ESBL的定义与分类 | 第19-20页 |
| 1.4.1 ESBL类型 | 第19-20页 |
| 1.5 ESBL检测方法 | 第20-22页 |
| 1.5.1 双纸片扩散法 | 第20-21页 |
| 1.5.2 表型确证实验 | 第21页 |
| 1.5.3 ESBLE-test法 | 第21页 |
| 1.5.4 琼脂加克拉维酸法 | 第21页 |
| 1.5.5 分子检测方法 | 第21-22页 |
| 1.6 治疗方法的选择 | 第22页 |
| 1.7 关于携带ESBL基因的质粒及其宿主菌株分型特点的流行病学 | 第22-23页 |
| 1.7.1 大肠杆菌的系统分型和ESBL分型 | 第22-23页 |
| 1.7.2 多位点序列分型(MLST) | 第23页 |
| 1.7.3 质粒不相容性或质粒复制子类型 | 第23页 |
| 1.8 质粒编码耐药性：获得并转移耐药基因 | 第23-24页 |
| 1.8.1 移动基因元件 | 第23-24页 |
| 1.8.2 细菌质粒 | 第24页 |
| 1.9 水环境作为耐药基因的储存器 | 第24-25页 |
| 1.10 本研究的目的与意义 | 第25-26页 |
| 2 材料与方法 | 第26-61页 |
| 2.1 试验材料 | 第26-29页 |
| 2.1.1 所用菌株 | 第26页 |
| 2.1.2 主要试剂 | 第26-28页 |
| 2.1.3 主要仪器 | 第28-29页 |
| 2.2 试验方法 | 第29-61页 |
| 2.2.1 泰安市污水处理厂分离产ESBL大肠杆菌流行情况 | 第29-33页 |
| 2.2.2 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌耐药特点 | 第33-37页 |
| 2.2.3 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌分型 | 第37-40页 |
| 2.2.4 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌整合酶基因检测和基因盒的特点 | 第40-44页 |
| 2.2.5 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌的毒力基因检测 | 第44-47页 |
| 2.2.6 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌质粒生物学特性分析 | 第47-50页 |
| 2.2.7 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌分离质粒耐药基因检测 | 第50-53页 |
| 2.2.8 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌通过接合水平传递耐药性检测 | 第53-55页 |
| 2.2.9 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌质粒序列测定与分析 | 第55-61页 |
| 3 结果与分析 | 第61-83页 |
| 3.1 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌流行情况 | 第61-63页 |
| 3.1.1 泰安市污水处理厂中产ESBL肠杆菌的分离情况 | 第61-62页 |
| 3.1.2 ERIC分析结果 | 第62-63页 |
| 3.2 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌多重耐药性特点 | 第63-69页 |
| 3.2.1 耐药表型结果 | 第63-66页 |
| 3.2.2 产ESBL肠杆菌bla基因特点 | 第66-69页 |
| 3.2.3 喹诺酮类耐药基因的检测结果 | 第69页 |
| 3.3 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌系统分型与多位点序列分型结果分析 | 第69-71页 |
| 3.3.1 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌系统分型 | 第69-70页 |
| 3.3.2 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌多位点序列分型结果 | 第70-71页 |
| 3.4 泰安市污水厂分离产ESBL大肠杆菌整合酶基因检测和基因盒的特点 | 第71-72页 |
| 3.5 泰安市污水厂分离致病性大肠杆菌的毒力基因检测结果分析 | 第72-73页 |
| 3.5.1 泰安市污水厂分离致病性大肠杆菌的毒力基因分布 | 第72页 |
| 3.5.2 泰安市污水厂分离致病性大肠杆菌的分类 | 第72-73页 |
| 3.6 污水厂产ESBL大肠杆菌质粒复制子类型检测结果 | 第73-76页 |
| 3.7 产ESBL大肠杆菌分离质粒耐药基因检测结果 | 第76页 |
| 3.8 产ESBL大肠杆菌通过接合水平传递耐药性检测结果 | 第76-83页 |
| 3.8.1 接合试验 | 第76页 |
| 3.8.2 接合子耐药表型检测 | 第76-78页 |
| 3.8.3 接合子耐药基因检测结果 | 第78-80页 |
| 3.8.4 接合子质粒获取 | 第80-83页 |
| 4 讨论 | 第83-86页 |
| 4.1 泰安市污水处理厂污水中产ESBL肠杆菌的流行及特点 | 第83页 |
| 4.2 污水产ESBL大肠杆菌的耐药性分析 | 第83-84页 |
| 4.3 污水产ESBL大肠杆菌的生物学特性分析 | 第84页 |
| 4.4 污水产ESBL大肠杆菌通过接合水平传递耐药性的研究 | 第84-85页 |
| 4.5 污水产ESBLs耐药质粒全序列分析 | 第85-86页 |
| 5 结论 | 第86-87页 |
| 6 参考文献 | 第87-98页 |
| 7 致谢 | 第98-99页 |
| 8 硕士期间发表论文 | 第99页 |
