摘要 | 第6-7页 |
Abstract | 第7-8页 |
第一章 前言 | 第9-13页 |
1.1 研究背景和意义 | 第9页 |
1.2 研究综述 | 第9-13页 |
1.3 研究方法 | 第13页 |
1.4 研究创新点和不足 | 第13页 |
第二章 药品价格管理概述 | 第13-20页 |
2.1 药品价格管理的概念 | 第13-16页 |
2.1.1 药品和价格 | 第13-14页 |
2.1.2 价格管理 | 第14-15页 |
2.1.3 药品价格管理 | 第15-16页 |
2.2 药品价格管理的理论依据 | 第16-18页 |
2.2.1 公共产品理论 | 第16页 |
2.2.2 市场失灵理论 | 第16-17页 |
2.2.3 公共悲剧理论 | 第17-18页 |
2.2.4 规制俘获理论 | 第18页 |
2.3 药品价格管理的基本原则 | 第18-19页 |
2.3.1 市场调节和政府调控相结合的原则 | 第18-19页 |
2.3.2 政府支出和个人付费相结合的原则 | 第19页 |
2.4 国外药品价格管理的共同特点 | 第19-20页 |
2.4.1 基本目标是控制药品费用大幅上涨 | 第19-20页 |
2.4.2 主要对处方药进行管理,定价药品范围较大 | 第20页 |
2.4.3 多建立覆盖面广的医保体系 | 第20页 |
第三章 中国药品价格管理演变 | 第20-25页 |
3.1 建国后至1996年以前的药品价格管理(1949—1996) | 第20-21页 |
3.2 新医改以前的药品价格管理(1996—2009) | 第21-22页 |
3.3 新医改以来的药品价格管理措施和配套制度 | 第22-25页 |
3.3.1 完善药品定价方法 | 第22-23页 |
3.3.2 多次药品强制降价 | 第23-24页 |
3.3.3 建立基本药物制度 | 第24页 |
3.3.4 逐步推行公立医院改革 | 第24-25页 |
3.3.5 探索医保付费方式改革 | 第25页 |
3.3.6 加强药品集中采购管理 | 第25页 |
第四章 药品价格管理现状、问题及原因分析 | 第25-34页 |
4.1 现状介绍(积极效果) | 第26-27页 |
4.1.1 县级公立医院和基层医疗机构次均药品费用下降 | 第26页 |
4.1.2 药品集中采购起到一定作用 | 第26-27页 |
4.1.3 药品降价减轻群众药费负担 | 第27页 |
4.2 存在问题 | 第27-31页 |
4.2.1 县级公立医院人均医药负担没有减轻 | 第27页 |
4.2.2 药品集中采购仍存在“水分” | 第27-28页 |
4.2.3 个别药品政府定价偏高 | 第28页 |
4.2.4 降价死现象仍然存在 | 第28-29页 |
4.2.5 基本药物制度有待进一步完善 | 第29页 |
4.2.6 民营药店对药品价格政策执行不理想 | 第29-30页 |
4.2.7 不同销售渠道药品差价过大 | 第30页 |
4.2.8 违规行为导致医保基金流失,总额预付制漏洞显现 | 第30-31页 |
4.3 原因分析 | 第31-34页 |
4.3.1 新药审批较为宽松 | 第31-32页 |
4.3.2 药品回扣屡禁不止 | 第32页 |
4.3.3 单纯降价有“副作用” | 第32页 |
4.3.4 价格监管服务不到位 | 第32-33页 |
4.3.5 药品补偿缺少价格约束 | 第33页 |
4.3.6 政府卫生投入仍需加大 | 第33页 |
4.3.7 部门之间缺少协同 | 第33-34页 |
第五章 完善药品价格管理措施的对策 | 第34-39页 |
5.1 完善药品价格形成机制 | 第34-35页 |
5.1.1 合理调整定价范围 | 第34页 |
5.1.2 提高药品定价透明度 | 第34页 |
5.1.3 完善药物经济性评价机制 | 第34-35页 |
5.1.4 利用价格杠杆促进药品行业良性发展 | 第35页 |
5.2 提高价格监管和服务水平 | 第35-36页 |
5.2.1 坚持药品价格监测和信息公开制度 | 第35页 |
5.2.2 深化价格服务活动 | 第35-36页 |
5.2.3 加大价格检查力度 | 第36页 |
5.3 深化医疗保障制度改革 | 第36-37页 |
5.3.1 建立药品报销与药品定价联动制度 | 第36页 |
5.3.2 建立医保费用公示分析制度 | 第36页 |
5.3.3 从严治理骗保问题 | 第36-37页 |
5.4 加强药品生产流通和使用管理 | 第37-38页 |
5.4.1 建立药品储备制度 | 第37页 |
5.4.2 严格把好新药审批关 | 第37页 |
5.4.3 完善药品集中招投标制度 | 第37页 |
5.4.4 强化医药贿赂治理 | 第37-38页 |
5.4.5 建立处方评价分析制度 | 第38页 |
5.5 配套措施同步跟进 | 第38-39页 |
5.5.1 加大医疗卫生财政投入 | 第38页 |
5.5.2 加强部门间的沟通合作 | 第38页 |
5.5.3 促进行业诚信建设 | 第38-39页 |
结语 | 第39-40页 |
参考文献 | 第40-43页 |
后记 | 第43-44页 |
附表 | 第44-53页 |