| 摘要 | 第1-7页 |
| ABSTRACT | 第7-11页 |
| 目录 | 第11-14页 |
| 前言 | 第14-16页 |
| 第一章 急性下肢锐器伤疼痛的PCA治疗 | 第16-27页 |
| 引言 | 第16页 |
| 对象与方法 | 第16-20页 |
| ·研究对象 | 第16页 |
| ·纳入标准和排除标准 | 第16-17页 |
| ·分组 | 第17页 |
| ·镇痛方案 | 第17页 |
| ·痛觉测试 | 第17-19页 |
| ·统计学分析 | 第19-20页 |
| 实验结果 | 第20-24页 |
| ·基本资料,包括皮肤伤口总长度和PCA药量的比较 | 第20页 |
| ·创伤后各时间点静息VAS变化趋势 | 第20-22页 |
| ·创伤后各时间点伤口周围(0.5 cm)压力痛觉测试结果 | 第22-24页 |
| ·不良反应 | 第24页 |
| 讨论 | 第24-27页 |
| 第二章 急性创伤后疼痛患者脑脊液内神经化学物质的变化 | 第27-45页 |
| 引言 | 第27-28页 |
| 对象与方法 | 第28-33页 |
| ·研究对象 | 第28页 |
| ·纳入标准和排除标准 | 第28-29页 |
| ·分组 | 第29页 |
| ·疼痛评估 | 第29页 |
| ·麻醉前准备和脑脊液的采集 | 第29页 |
| ·统计学分析 | 第29-30页 |
| ·仪器设备与试剂 | 第30页 |
| ·色谱分离前处理 | 第30-31页 |
| ·色谱分离条件 | 第31页 |
| ·质谱条件 | 第31-32页 |
| ·多元数据分析 | 第32页 |
| ·二级质谱分析 | 第32-33页 |
| 实验结果 | 第33-41页 |
| ·基本资料 | 第33页 |
| ·原始色谱图检查 | 第33-34页 |
| ·数据处理 | 第34-35页 |
| ·主成分分析 | 第35-36页 |
| ·偏最小二乘方-判别分析 | 第36-37页 |
| ·疼痛患者差异性脑脊液代谢物的寻找 | 第37-40页 |
| ·去甲肾上腺素的二级质谱 | 第40-41页 |
| 讨论 | 第41-45页 |
| 第三章 急性创伤后疼痛患者脑脊液内单胺类神经递质与负性情绪的联系 | 第45-57页 |
| 引言 | 第45-46页 |
| 材料与方法 | 第46-51页 |
| ·研究对象 | 第46页 |
| ·纳入标准和排除标准 | 第46页 |
| ·分组 | 第46页 |
| ·疼痛评估 | 第46-47页 |
| ·麻醉前准备和脑脊液的采集 | 第47-48页 |
| ·仪器设备和实验试剂 | 第48-49页 |
| ·神经递质的检测 | 第49-50页 |
| ·统计学分析 | 第50-51页 |
| 实验结果 | 第51-55页 |
| ·基本资料 | 第51页 |
| ·检测方法可靠性验证 | 第51-53页 |
| ·脑脊液内单胺类神经递质和其代谢产物 | 第53页 |
| ·疼痛评估结果 | 第53-54页 |
| ·疼痛,情感症状,单胺类神经递质以及其代谢产物间的相关性 | 第54-55页 |
| 讨论 | 第55-57页 |
| 综述 脊髓水平神经化学物质及其受体与伤害性刺激的调控 | 第57-69页 |
| ·上行神经递质 | 第58-61页 |
| ·兴奋性氨基酸 | 第58-59页 |
| ·P物质 | 第59-61页 |
| ·下行神经递质 | 第61-64页 |
| ·单胺类下行递质 | 第61-63页 |
| ·去甲肾上腺素 | 第61-62页 |
| ·5-羟色胺 | 第62-63页 |
| ·非单胺类下行递质 | 第63-64页 |
| ·组胺 | 第63-64页 |
| ·催产素和加压素 | 第64页 |
| ·主要存在于脊髓背角内的调控物质 | 第64-68页 |
| ·乙酰胆碱 | 第64-65页 |
| ·γ氨基丁酸和甘氨酸 | 第65-66页 |
| ·阿片肽 | 第66页 |
| ·神经肽Y | 第66-67页 |
| ·胆囊收缩素 | 第67页 |
| ·神经降压素 | 第67页 |
| ·降钙素基因相关肽 | 第67-68页 |
| ·促生长激素神经肽 | 第68页 |
| ·总结 | 第68-69页 |
| 附录 侧卧位腰麻患者Whitacre针头横向注射产生相对对称感觉阻滞 | 第69-75页 |
| ·引言 | 第69页 |
| ·方法 | 第69-70页 |
| ·结果 | 第70-74页 |
| ·讨论 | 第74-75页 |
| 参考文献 | 第75-98页 |
| 攻读学位期间主要的研究成果 | 第98-99页 |
| 致谢 | 第99-100页 |
