| 摘要 | 第8-9页 |
| ABSTRACT | 第9-10页 |
| 1 绪论 | 第11-20页 |
| 1.1 研究背景和意义 | 第11-14页 |
| 1.1.1 运用GIS技术将医疗资源非空间数据信息与空间数据信息相结合 | 第12-13页 |
| 1.1.2 根据空间特性，因地制宜地提供卫生政策制定依据 | 第13-14页 |
| 1.2 国内外研究现状 | 第14-18页 |
| 1.2.1 国内外机构选择行为研究 | 第14-16页 |
| 1.2.2 引力模型及GIS技术在卫生服务利用中的应用 | 第16-18页 |
| 1.3 小结 | 第18-20页 |
| 2 研究框架及主要方法 | 第20-30页 |
| 2.1 研究目的与研究内容 | 第20-21页 |
| 2.1.1 研究目标 | 第20页 |
| 2.1.2 研究内容 | 第20-21页 |
| 2.2 研究方法 | 第21-28页 |
| 2.2.1 调研地点选择与资料来源 | 第21-22页 |
| 2.2.2 资料收集方法 | 第22-23页 |
| 2.2.3 分析工具及主要分析方法 | 第23-28页 |
| 2.3 技术路线图 | 第28-30页 |
| 3 样本县基本情况 | 第30-40页 |
| 3.1 麻城市概况 | 第30-36页 |
| 3.1.1 地理概况 | 第30-32页 |
| 3.1.2 人口分布情况 | 第32-33页 |
| 3.1.3 社会经济状况 | 第33-36页 |
| 3.2 麻城市医疗卫生资源配置概况 | 第36-37页 |
| 3.3 医疗费用及医保形式 | 第37-40页 |
| 3.3.1 医疗费用支出 | 第37-39页 |
| 3.3.2 新型农村合作医疗 | 第39-40页 |
| 4 麻城市农村居民住院服务利用现状分析 | 第40-60页 |
| 4.1 住院服务利用总体情况 | 第40-46页 |
| 4.1.1 总体构成 | 第40-41页 |
| 4.1.2 疾病系统构成 | 第41-46页 |
| 4.2 各乡镇居民住院机构选择情况 | 第46-48页 |
| 4.2.1 总体情况 | 第46-47页 |
| 4.2.2 呼吸系统疾病住院机构选择情况 | 第47-48页 |
| 4.3 GIS技术直观反映住院流向 | 第48-51页 |
| 4.3.1 建立地理数据库 | 第49页 |
| 4.3.2 绘制就医流向分布图 | 第49-51页 |
| 4.4 各住院机构服务能力综合评价 | 第51-60页 |
| 4.4.1 资料来源 | 第51-53页 |
| 4.4.2 专家评分法确定评价指标体系、经验权重 | 第53-54页 |
| 4.4.3 秩和比（RSR）法确定权重系数 | 第54-56页 |
| 4.4.4 综合指数法评价机构卫生服务能力 | 第56-60页 |
| 5 GIS技术拟合引力模型 | 第60-68页 |
| 5.1 模型拟合结果 | 第60-61页 |
| 5.2 结果分析 | 第61-66页 |
| 5.2.1 各乡级机构地理可及性比较分析 | 第61-63页 |
| 5.2.2 呼吸系统潜在住院人次数 | 第63-64页 |
| 5.2.3 三类乡镇卫生院空间地理特点 | 第64-66页 |
| 5.2.4 三类卫生院所在乡镇/街道居民住院服务利用特点 | 第66页 |
| 5.3 小结 | 第66-68页 |
| 6 农村居民住院机构选择影响因素分析 | 第68-76页 |
| 6.1 资料来源 | 第68-69页 |
| 6.2 自变量解释 | 第69-72页 |
| 6.2.1 一般人口学特征 | 第69-71页 |
| 6.2.2 疾病相关因素 | 第71-72页 |
| 6.2.3 费用因素 | 第72页 |
| 6.2.4 地理因素 | 第72页 |
| 6.3 模型拟合结果 | 第72-74页 |
| 6.4 拟合优度检验 | 第74-76页 |
| 7 讨论和政策建议 | 第76-80页 |
| 7.1 主要研究结果讨论 | 第76-77页 |
| 7.1.1 麻城市住院服务需求不断上涨 | 第76页 |
| 7.1.2 麻城市医疗机构服务能力城乡差异明显 | 第76页 |
| 7.1.3 影响农村居民住院机构选择的因素研究 | 第76-77页 |
| 7.1.4 麻城市乡镇卫生院在地理方面各具特点 | 第77页 |
| 7.2 政策建议 | 第77-80页 |
| 7.2.1 提升乡镇卫生院卫生技术人员素质 | 第77页 |
| 7.2.2 发挥服务价格的导向作用 | 第77-78页 |
| 7.2.3 根据区位特点， 因地制宜提出引导居民合理就医的政策建议 | 第78-80页 |
| 8 本研究的创新与不足 | 第80-81页 |
| 8.1 本研究的创新 | 第80页 |
| 8.2 本研究的不足 | 第80-81页 |
| 致谢 | 第81-83页 |
| 参考文献 | 第83-87页 |
| 附件1 攻读学位期间发表论文目录 | 第87-88页 |
| 附件2 居民卫生服务利用行为调查表 | 第88-89页 |
