| 摘要 | 第4-5页 |
| ABSTRACT | 第5页 |
| 第一章 引言 | 第8-15页 |
| 一、研究背景和意义 | 第8-10页 |
| (一)社会工作介入的背景 | 第8-9页 |
| (二)研究目的和意义 | 第9-10页 |
| 二、研究现状 | 第10-12页 |
| (一)国外小组工作介入老年慢性病自我管理研究 | 第10页 |
| (二)国内小组工作介入老年慢性病自我管理研究 | 第10-11页 |
| (三)文献评述 | 第11-12页 |
| 三、基本概念与基础理论 | 第12-13页 |
| (一)自我管理 | 第12页 |
| (二)自我效能理论 | 第12-13页 |
| 四、研究方法 | 第13-15页 |
| (一)计划 | 第14页 |
| (二)行动 | 第14页 |
| (三)评价与反思 | 第14-15页 |
| 第二章 慢性病老人自我管理需求评估和干预方法 | 第15-19页 |
| 一、T社区慢性病老人需求状况调查分析 | 第15-16页 |
| (一)慢性病老人的基本情况 | 第15页 |
| (二)对自我管理活动方式的需求偏好 | 第15-16页 |
| (三)对慢性病老人自我管理活动内容的需求分析 | 第16页 |
| 二、T社区老人慢性病的影响因素 | 第16-17页 |
| (一)文化程度是影响活动方案的影响因素之一 | 第16页 |
| (二)婚姻状态是慢性病老人掌握慢性病知识的因素之一 | 第16页 |
| (三)经济收入是慢性病老人生活习惯的影响因素之一 | 第16-17页 |
| (四)慢病家族史是影响慢性病老人自我管理态度和行为的主要因素 | 第17页 |
| 三、干预方法 | 第17-19页 |
| (一)亲历经验 | 第17页 |
| (二)替代经验 | 第17-18页 |
| (三)言语劝说 | 第18页 |
| (四)生理反馈 | 第18-19页 |
| 第三章 慢性病自我管理小组的行动计划 | 第19-25页 |
| 一、干预对象 | 第19页 |
| (一)样本的选择 | 第19页 |
| (二)抽样方法 | 第19页 |
| 二、干预目标 | 第19页 |
| 三、干预内容 | 第19-22页 |
| (一)对照组 | 第19页 |
| (二)干预组 | 第19-22页 |
| 四、评价指标 | 第22-25页 |
| (一)定量评价 | 第23-24页 |
| (二)定性评价 | 第24-25页 |
| 第四章 老年慢性病自我管理行动计划的实施及反馈 | 第25-30页 |
| 一、老年慢性病自我管理行动计划实施过程 | 第25-26页 |
| (一)社区动员 | 第25页 |
| (二)活动前后给予协商和鼓励 | 第25页 |
| (三)行动计划执行 | 第25-26页 |
| 二、行动计划调整及应对 | 第26-27页 |
| 三、行动计划的反馈 | 第27-30页 |
| (一)慢性病老人及家属反映 | 第27-28页 |
| (二)慢性病老人对小组活动的建议 | 第28-30页 |
| 第五章 老年慢性病自我管理的效果评价与有效模式 | 第30-37页 |
| 一、定量评价 | 第30-33页 |
| (一)干预前两组慢性病老人的比较 | 第30-31页 |
| (二)基于自我效能理论的慢性病老人自我管理的干预效果 | 第31-32页 |
| (三)研究结论 | 第32-33页 |
| 二、定性评价 | 第33-35页 |
| (一)慢性病自我管理小组活动对组员积极影响 | 第33-34页 |
| (二)慢性病老人及家属对慢性病自我管理小组活动形式的评价 | 第34页 |
| (三)慢性病老人对激励机制的评价 | 第34-35页 |
| 三、小组工作介入老年慢性病自我管理的有效模式 | 第35-37页 |
| (一)小组工作介入老年慢性病自我管理的有效方式 | 第35页 |
| (二)小组工作介入老年慢性病自我管理的有效方法 | 第35-37页 |
| 第六章 结语 | 第37-39页 |
| 参考文献 | 第39-44页 |
| 附录：老年慢性病自我管理需求调查表 | 第44-45页 |
| 致谢 | 第45页 |
