| 摘要 | 第7-10页 |
| ABSTRACT | 第10-12页 |
| 1 前言 | 第13-18页 |
| 1.1 研究背景和意义 | 第13-14页 |
| 1.2 研究目标 | 第14页 |
| 1.3 研究内容 | 第14-15页 |
| 1.4 资料来源与方法 | 第15-17页 |
| 1.4.1 文献资料收集 | 第15页 |
| 1.4.2 现场资料收集 | 第15-16页 |
| 1.4.2.1 机构问卷调查 | 第15-16页 |
| 1.4.2.2 全科医生团队成员问卷调查 | 第16页 |
| 1.4.2.3 关键知情人访谈 | 第16页 |
| 1.4.3 资料的整理和录入 | 第16-17页 |
| 1.4.4 资料分析方法 | 第17页 |
| 1.4.4.1 统计学方法 | 第17页 |
| 1.4.4.2 宏观政策规范分析 | 第17页 |
| 1.5 逻辑框架 | 第17-18页 |
| 2 相关概念 | 第18-20页 |
| 2.1 绩效考核与绩效管理 | 第18页 |
| 2.2 薪酬、薪酬制度与激励 | 第18-19页 |
| 2.3 绩效支付 | 第19-20页 |
| 3 境外全科医生制度建设与薪酬体系 | 第20-31页 |
| 3.1 境外全科医生执业及服务方式 | 第20-22页 |
| 3.2 国外全科医生薪酬制度 | 第22-28页 |
| 3.2.1 国外全科医生薪酬水平及支付方式 | 第22-24页 |
| 3.2.2 国外全科医生绩效薪酬支付体系 | 第24-28页 |
| 3.3 国外全科医生薪酬制度的特点 | 第28-31页 |
| 4 我国全科医生制度建设与薪酬制度改革 | 第31-41页 |
| 4.1 试点城市全科医生团队建设 | 第31-32页 |
| 4.2 试点城市全科医生团队薪酬分配制度改革 | 第32-37页 |
| 4.2.1 改革思路 | 第32-34页 |
| 4.2.2 试点城市全科医生团队薪酬分配制度比较 | 第34-35页 |
| 4.2.3 部分试点城市全科医生团队绩效考核情况 | 第35-37页 |
| 4.3 典型地区改革前后全科医生签约服务与薪酬状况 | 第37-41页 |
| 4.3.1 全科医生团队签约服务基本情况 | 第38-39页 |
| 4.3.2 改革试点前后全科医生薪酬状况及变化 | 第39-41页 |
| 5 全科医生团队签约服务费的考核支付与薪酬激励现状：武汉案例 | 第41-52页 |
| 5.1 全科医生团队建设与签约服务情况 | 第41-43页 |
| 5.1.1 全科医生团队建设情况 | 第41-42页 |
| 5.1.2 全科医生团队签约服务现状 | 第42-43页 |
| 5.2 全科医生团队签约服务费的考核激励机制 | 第43-48页 |
| 5.2.1 绩效考核内容、绩效指标选择和绩效目标设计 | 第43-44页 |
| 5.2.2 绩效考核方式与考核流程 | 第44-47页 |
| 5.2.3 基于全科医生团队绩效考核结果的签约服务经费拨付 | 第47页 |
| 5.2.4 社区卫生服务中心对签约服务经费的进一步分配 | 第47-48页 |
| 5.3 全科医生团队薪酬激励现状与满意度 | 第48-52页 |
| 5.3.1 样本基本情况 | 第48-49页 |
| 5.3.2 改革前后全科医生团队成员薪酬状况及变化 | 第49-50页 |
| 5.3.3 改革后全科医生团队成员工作与薪酬满意度 | 第50-52页 |
| 6 讨论与建议 | 第52-61页 |
| 6.1 全科医生团队薪酬激励机制存在的问题 | 第52-57页 |
| 6.1.1 部分试点城市薪酬的正向激励效果不明显，全科医生收入水平仍然较低 | 第52-53页 |
| 6.1.2 绩效工资结构有所优化，但部分城市奖励性绩效工资所占比重仍然较低，且绩效工资总额受限 | 第53-54页 |
| 6.1.3 薪酬分配制度中的绩效考核问题 | 第54-55页 |
| 6.1.3.1 绩效考核定位不清 | 第54页 |
| 6.1.3.2 绩效考核指标不够全面和细化，缺少衡量服务质量具体、可量化的指标和考核标准 | 第54-55页 |
| 6.1.4 武汉市基于签约服务费的考核激励机制存在的问题 | 第55-57页 |
| 6.1.4.1 全科医生团队成员现有收入与其理想收入仍存在较大差距，单位薪酬满意度较低 | 第55页 |
| 6.1.4.2 现阶段签约服务费的薪酬激励效应未能充分发挥 | 第55-56页 |
| 6.1.4.3 签约服务经费的考核拨付机制有待优化 | 第56-57页 |
| 6.1.4.4 社区卫生服务机构内部绩效考核方式粗放，与全科医生团队薪酬激励脱节 | 第57页 |
| 6.2 完善全科医生团队薪酬激励机制的策略 | 第57-61页 |
| 6.2.1 发挥医疗保险基金的调控作用，完善对全科医生签约服务的支付方式 | 第57-58页 |
| 6.2.2 建立科学规范的全科医生团队绩效考核体系 | 第58-59页 |
| 6.2.3 优化签约服务经费的分级考核支付机制 | 第59-60页 |
| 6.2.4 稳步扩大签约服务人群范围，加强对签约服务费实施效果的持续观察和研究 | 第60-61页 |
| 致谢 | 第61-62页 |
| 参考文献 | 第62-66页 |
| 研究综述 | 第66-74页 |
| 参考文献 | 第71-74页 |
| 附件1 攻读学位期间发表论文目录 | 第74-75页 |
| 附件2 社区卫生服务机构调查表 | 第75-79页 |
| 附件3 全科医生团队成员调查问卷 | 第79-84页 |
| 附件4 访谈提纲 | 第84-85页 |
