| 摘要 | 第1-6页 |
| Abstract | 第6-9页 |
| 第一章 绪论 | 第9-16页 |
| ·研究背景与意义 | 第9-10页 |
| ·论文研究的背景 | 第9-10页 |
| ·论文研究的理论及现实意义 | 第10页 |
| ·国内外研究现状 | 第10-13页 |
| ·国外研究现状 | 第10-11页 |
| ·国内研究现状 | 第11-13页 |
| ·国内外研究现状评价述评 | 第13页 |
| ·研究的方法和技术路线 | 第13-15页 |
| ·研究思路与主要内容 | 第13-15页 |
| ·研究方法 | 第15页 |
| ·论文的创新之处 | 第15-16页 |
| 第二章 相关概念与理论基础 | 第16-20页 |
| ·相关概念 | 第16-17页 |
| ·三级医院 | 第16页 |
| ·医保费用 | 第16页 |
| ·起付线 | 第16页 |
| ·总额预付制 | 第16-17页 |
| ·理论基础 | 第17-20页 |
| ·医疗保险需求理论 | 第17页 |
| ·医疗服务需求与供给理论 | 第17-18页 |
| ·支付方式的种类 | 第18-20页 |
| 第三章 石河子大学医学院第一附属医院总额预付制的实施概况 | 第20-29页 |
| ·石河子大学医学院第一附属医院发展历程及医保改革历史 | 第20-21页 |
| ·医院概述 | 第20页 |
| ·医院医保改革历史 | 第20-21页 |
| ·实施总额预付制的背景、目标、原则、范围、考核、结算 | 第21-23页 |
| ·实施总额预付制的背景 | 第21页 |
| ·实施总额预付制的目标 | 第21页 |
| ·实施总额预付制的原则 | 第21-22页 |
| ·总额预付制的适用范围 | 第22页 |
| ·总额预付制的考核管理 | 第22页 |
| ·总额预付制的结算管理 | 第22页 |
| ·总额预付总额的构成 | 第22-23页 |
| ·石河子市医保参合情况及医保基金使用情况 | 第23-24页 |
| ·医保参合情况 | 第23-24页 |
| ·医保基金使用情况 | 第24页 |
| ·石河子大学医学院第一附属医院实施总额预付制现状 | 第24-29页 |
| ·试行总额预付制的成效 | 第26-27页 |
| ·试行总额预付制存在的问题及原因分析 | 第27-29页 |
| 第四章 总额预付制政策损益分析 | 第29-38页 |
| ·总额预付制对医疗行为的影响分析 | 第29-32页 |
| ·总额预付制的实施对医院运行效果评价 | 第29-31页 |
| ·总额预付制对医院绩效考核指标的影响分析 | 第31-32页 |
| ·总额预付制对医保机构的影响分析 | 第32-35页 |
| ·总额预付制对医保患者的影响分析 | 第35-36页 |
| ·对石河子大学医学院第一附属医院实施总额预付制的综合评价 | 第36-38页 |
| ·加强了医院内部运营机制的管理 | 第36页 |
| ·患者“看病贵”的问题有了一定程度的改善 | 第36页 |
| ·总额预付制的缺陷逐渐显露 | 第36-38页 |
| 第五章 总额预付制修正与完善的策略建议 | 第38-43页 |
| ·继续完善石河子大学医学院第一附属医院试行的总额预付制 | 第38-39页 |
| ·科学合理的确定预付总额 | 第38页 |
| ·建立监督、预警管理机制 | 第38-39页 |
| ·采取与医院总额预付制相配套的改革措施 | 第39-40页 |
| ·加强医疗质量管理 | 第39页 |
| ·取消医院药品加成 | 第39页 |
| ·建立成本核算体系 | 第39-40页 |
| ·规范利益相关主体行为，实现对医疗费用的控制 | 第40-41页 |
| ·建立定点医疗机构末位淘汰制 | 第40页 |
| ·加强医保部门管理，实现预付总额“公平、公正、公开” | 第40-41页 |
| ·借鉴国外预付制成功的经验，完善本市总额预付制管理 | 第41-42页 |
| ·建立健全的信息化系统 | 第41页 |
| ·支持多种支付方式相结合 | 第41-42页 |
| ·发展社区卫生医院和民营医院，并补充商业保险 | 第42-43页 |
| ·发展社区卫生医院和民营医院 | 第42页 |
| ·补充商业保险 | 第42-43页 |
| 第六章 结论与展望 | 第43-44页 |
| ·结论 | 第43页 |
| ·展望 | 第43-44页 |
| 结束语 | 第44-45页 |
| 参考文献 | 第45-48页 |
| 致谢 | 第48-49页 |
| 作者简介 | 第49-50页 |
| 附件 | 第50页 |
