中文摘要 | 第1-5页 |
Abstract | 第5-9页 |
一 引言 | 第9-12页 |
二 乡村医疗的制度演变 | 第12-25页 |
(一) 1960~1980:赤脚医生参与的合作医疗时期 | 第12-14页 |
(二) 1980~2002:乡村合作医疗制度停滞、转型和重建时期 | 第14-19页 |
(三) 2003~迄今:新型合作医疗的发展 | 第19-25页 |
三 Y县乡村医疗制度的运行机制 | 第25-37页 |
(一) 管理和监督主体:县卫生监督所 | 第25-29页 |
1、机构设置 | 第25页 |
2、职能建设 | 第25-27页 |
3、行政作为 | 第27-28页 |
4、监管瓶颈 | 第28-29页 |
(二) 相关医疗制度 | 第29-34页 |
1、村医管理相关制度 | 第29-31页 |
2、新合作医疗相关制度 | 第31-32页 |
3、“一村一室”制度发展 | 第32-34页 |
(三) 实践模式 | 第34-37页 |
1、双重管理 | 第34页 |
2、村室建设和村医培训 | 第34-35页 |
3、强制推行、不定期检查 | 第35-37页 |
四 村卫生室:一种特色乡村公共领域 | 第37-44页 |
(一) 对乡村公共领域的理解 | 第37-40页 |
(二) 个案村庄的公共空间 | 第40-42页 |
(三) 乡村卫生室的公共性 | 第42-44页 |
五 乡村医疗制度建设的绩效、问题与对策 | 第44-54页 |
(一) 乡村医疗制度建设的绩效 | 第44-49页 |
1、医疗制度化 | 第44-47页 |
2、实践创新 | 第47-49页 |
(二) 乡村医疗制度存在的问题 | 第49-51页 |
1、财政投入不足与补偿机制不健全 | 第49-50页 |
2、医疗设备陈旧与人才短缺 | 第50页 |
3、服务功能错位 | 第50-51页 |
(三) 乡村医疗制度改革和发展的对策 | 第51-54页 |
1、管理体制的改革与乡镇卫生院枢纽作用的发挥 | 第51-52页 |
2、政府公共卫生责任的强化与财政投入的加大 | 第52页 |
3、布局的合理化与卫生资源配置的优化 | 第52页 |
4、乡村医生的制度化建设 | 第52-53页 |
5、多形式乡村医疗保障制度的尝试 | 第53-54页 |
参考文献 | 第54-57页 |
致谢 | 第57页 |