取消药品加成对医疗费用的影响研究--以河南省省级医院为例
| 摘要 | 第4-5页 |
| abstract | 第5-6页 |
| 一、绪论 | 第10-17页 |
| (一)研究背景和意义 | 第10-11页 |
| 1、研究背景 | 第10-11页 |
| 2、研究意义 | 第11页 |
| (二)研究现状 | 第11-15页 |
| 1、文献综述 | 第11-14页 |
| 2、文献评析 | 第14-15页 |
| (三)研究方法与内容 | 第15-16页 |
| 1、研究方法 | 第15-16页 |
| 2、研究内容 | 第16页 |
| (四)创新点与不足 | 第16-17页 |
| 二、相关概念界定及理论基础 | 第17-22页 |
| (一)相关概念与定义 | 第17-19页 |
| 1、药品加成政策 | 第17页 |
| 2、医疗服务价格 | 第17-18页 |
| 3、公立医院公益性 | 第18-19页 |
| (二)理论基础 | 第19-20页 |
| 1、公共财政理论 | 第19-20页 |
| 2、利益相关者理论 | 第20页 |
| (三)相关指标计算方法 | 第20-22页 |
| 三、取消药品加成政策的实施现状 | 第22-32页 |
| (一)取消药品加成政策在河南省的实施概况 | 第22-25页 |
| 1、取消药品加成,调整医疗服务价格 | 第22-24页 |
| 2、改变公立医院补偿机制 | 第24-25页 |
| (二)取消药品加成对医疗费用结构的影响 | 第25-28页 |
| 1、对门诊医疗费用结构的影响 | 第25-26页 |
| 2、对住院医疗费用结构的影响 | 第26-27页 |
| 3、取消药品加成对医疗服务的影响 | 第27-28页 |
| (三)取消药品加成对医疗费用变化趋势的影响 | 第28-30页 |
| 1、对门诊医疗费用变化趋势的影响 | 第28-29页 |
| 2、对住院医疗费用变化趋势的影响 | 第29-30页 |
| (四)取消药品加成后医疗服务价格调整补偿情况 | 第30-32页 |
| 四、取消药品加成实施中的问题及原因 | 第32-37页 |
| (一)改革配套措施落实不到位 | 第32-35页 |
| 1、医疗服务价格定价不合理 | 第32-34页 |
| 2、财政补偿不到位 | 第34-35页 |
| (二)公立医院公益性体现不足 | 第35-37页 |
| 1、患者就医费用没有真正降低 | 第35-36页 |
| 2、医院内部管理相对落后 | 第36-37页 |
| 五、完善取消药品加成配套措施的对策建议 | 第37-47页 |
| (一)落实政府部门主体责任 | 第37-43页 |
| 1、建立医疗服务价格动态调整机制 | 第37-38页 |
| 2、加大财政投入,落实财政补偿 | 第38-40页 |
| 3、进一步推动医保支付方式的改革 | 第40-41页 |
| 4、完善药品招标采购机制 | 第41-42页 |
| 5、加强组织领导和监督 | 第42-43页 |
| (二)强化对公立医院的公益性管理与激励机制 | 第43-47页 |
| 1、引导医院实施内部精细化管理和成本控制 | 第43-44页 |
| 2、指导医院建立科学合理的绩效考核机制 | 第44-45页 |
| 3、督促医院不断提升医疗质量,规范诊疗行为 | 第45-47页 |
| 六、结论 | 第47-48页 |
| 参考文献 | 第48-52页 |
| 附录 | 第52-55页 |
| 个人简历 | 第55-56页 |
| 致谢 | 第56页 |
