| 摘要 | 第1-5页 |
| Abstract | 第5-9页 |
| 第1章 导论 | 第9-23页 |
| ·问题的提出 | 第9-11页 |
| ·研究背景 | 第9-10页 |
| ·研究意义 | 第10-11页 |
| ·相关概念界定 | 第11-15页 |
| ·社会医疗保险 | 第11-12页 |
| ·道德风险 | 第12-13页 |
| ·社会医疗保险中的医方道德风险 | 第13页 |
| ·相关医疗费用支付方式 | 第13-15页 |
| ·国内外研究综述 | 第15-18页 |
| ·国外研究综述 | 第15-16页 |
| ·国内研究综述 | 第16-18页 |
| ·本文的研究方法、研究内容和理论基础 | 第18-23页 |
| ·本文的研究思路及方法 | 第18-19页 |
| ·本文的内容与结构 | 第19-20页 |
| ·本文的理论基础 | 第20-23页 |
| 第2章 社会医疗保险中的医方道德风险问题分析 | 第23-29页 |
| ·医方道德风险的表现 | 第23-25页 |
| ·医方道德风险产生的原因 | 第25-26页 |
| ·医方道德风险的危害 | 第26-29页 |
| 第3章 昆明市社会医疗保险改革发展过程中防范医方道德风险的经验与教训 | 第29-43页 |
| ·重视和加强费用支付结算管理工作 | 第30-39页 |
| ·促进医疗资源的合理分配,有效发挥医保政策导向作用 | 第39-40页 |
| ·加强费用审核监督管理 | 第40-41页 |
| ·实现网络自动监控、预警 | 第41-43页 |
| 第4章 国外医疗保险中医方道德风险的防范及借鉴 | 第43-51页 |
| ·西方国家控制医方道德风险的制度措施 | 第43-48页 |
| ·国家医疗保险制度下医方道德风险的控制措施 | 第43-44页 |
| ·社会医疗保险制度下医方道德风险的控制措施 | 第44-46页 |
| ·商业医疗保险制度下医方道德风险的控制措施 | 第46-47页 |
| ·储蓄医疗保险制度下医方道德风险的控制措施 | 第47-48页 |
| ·西方国家的医方道德风险防范措施对我国的启示 | 第48-51页 |
| ·改革医疗保险费用支付方式 | 第48-49页 |
| ·加强对医疗保险服务机构的管理和监督 | 第49页 |
| ·建立社区全科医生卫生服务体系 | 第49-50页 |
| ·社会保险机构自己办医院 | 第50页 |
| ·加强疾病预防 | 第50-51页 |
| 第5章 昆明市社会医疗保险中医方道德风险的防范对策 | 第51-59页 |
| ·改革费用结算方式 | 第51-54页 |
| ·切断医方效益与服务提供量之间不合理的利益链 | 第54-55页 |
| ·实行"医保一体化"管理模式 | 第55-56页 |
| ·建立定点医疗机构信用等级制度 | 第56-57页 |
| ·建立有效的稽查监督管理机制 | 第57页 |
| ·通过开展卫生保健把预防同治疗相结合 | 第57-58页 |
| ·探索建立第三方谈判付费机制 | 第58-59页 |
| 第6章 结语及展望 | 第59-62页 |
| 参考文献 | 第62-64页 |
| 致谢 | 第64页 |
