| 摘要 | 第4-5页 |
| ABSTRACT | 第5页 |
| 1 绪论 | 第8-14页 |
| 1.1 研究背景和意义 | 第8-10页 |
| 1.1.1 研究背景 | 第8-9页 |
| 1.1.2 研究意义 | 第9-10页 |
| 1.2 研究思路和研究方法 | 第10-11页 |
| 1.2.1 研究思路 | 第10-11页 |
| 1.2.2 研究方法 | 第11页 |
| 1.3 相关文献述评 | 第11-13页 |
| 1.3.1 国内相关文献综述 | 第11-12页 |
| 1.3.2 国外相关文献综述 | 第12-13页 |
| 1.4 创新点与不足之处 | 第13-14页 |
| 1.4.1 创新之处 | 第13页 |
| 1.4.2 不足之处 | 第13-14页 |
| 2 我国典型地区商业保险机构参与社会医疗保险管理的模式分析 | 第14-32页 |
| 2.1 我国典型地区保险机构参与医保管理的经验分析 | 第14-26页 |
| 2.1.1 河南洛阳模式 | 第14-20页 |
| 2.1.2 广东湛江模式 | 第20-22页 |
| 2.1.3 江苏江阴模式 | 第22-25页 |
| 2.1.4 三个地区经验模式的比较分析 | 第25-26页 |
| 2.2 我国典型地区保险机构参与医保管理的模式比较 | 第26-32页 |
| 2.2.1 按医疗保险受托经办的方式划分比较 | 第26-28页 |
| 2.2.2 按委托管理中的权责关系划分比较 | 第28-32页 |
| 3 我国保险机构参与医保管理模式运行中的问题及解决方案 | 第32-36页 |
| 3.1 市场竞争主体少且缺乏竞争性 | 第32-33页 |
| 3.2 商业保险公司参与经办的可持续性 | 第33页 |
| 3.3 政府职能定位不明确 | 第33-34页 |
| 3.4 保险公司参与经办的准入和退出机制不完善 | 第34-36页 |
| 4 我国商业保险公司参与社会医疗保险管理的机制设计 | 第36-47页 |
| 4.1 我国保险公司参与医保管理的模式设计 | 第36-39页 |
| 4.1.1 基金型模式与合同型模式相结合 | 第36-38页 |
| 4.1.2 发挥市场机制的作用 | 第38-39页 |
| 4.2 绩效评价指标体系的建立 | 第39-46页 |
| 4.2.1 绩效评价指标设计的原则 | 第39-40页 |
| 4.2.2 绩效评价指标体系的构建 | 第40-42页 |
| 4.2.3 核心绩效指标的作用分析与权重设计 | 第42-46页 |
| 4.3 结论 | 第46-47页 |
| 参考文献 | 第47-50页 |
| 致谢 | 第50页 |
