摘要 | 第3-4页 |
abstract | 第4-5页 |
1 绪论 | 第9-13页 |
1.1 选题背景和意义 | 第9-10页 |
1.2 主要研究内容 | 第10-12页 |
1.3 论文研究方法 | 第12-13页 |
2 机动车辆保险欺诈研究综述 | 第13-22页 |
2.1 车险欺诈的相关概念 | 第13页 |
2.2 车险反欺诈研究综述 | 第13-17页 |
2.2.1 国外研究综述 | 第13-15页 |
2.2.2 国内研究综述 | 第15-17页 |
2.3 车险欺诈的形成原因 | 第17-18页 |
2.3.1 车险的本身特性 | 第17页 |
2.3.2 投保人、被保险人原因 | 第17页 |
2.3.3 保险公司内部原因 | 第17-18页 |
2.3.4 社会环境原因 | 第18页 |
2.4 车险欺诈的表现形式 | 第18-20页 |
2.4.1 投保人、被保险人实施的保险欺诈 | 第19页 |
2.4.2 维修机构实施的保险欺诈 | 第19-20页 |
2.5 机动车辆保险欺诈的危害 | 第20-22页 |
2.5.1 车险欺诈给保险公司带来的危害 | 第20页 |
2.5.2 车险欺诈对其他合法投保人利益的危害 | 第20-21页 |
2.5.3 车险欺诈对车险行业的危害 | 第21-22页 |
3 中银保险车险欺诈风险管理现状 | 第22-37页 |
3.1 中银保险车险业务经营情况的概述 | 第22-25页 |
3.1.1 公司规模 | 第22-23页 |
3.1.2 车险经营亏损 | 第23-24页 |
3.1.3 欺诈案件量及欺诈金额逐年上升 | 第24-25页 |
3.2 中银保险车险反欺诈管理现状 | 第25-31页 |
3.2.1 联合德联易控公司对车险案件进行事前、事中管理 | 第25-27页 |
3.2.2 与外部公估调查机构合作,聘请独立调查人 | 第27-28页 |
3.2.3 制定反欺诈奖励办法 | 第28-29页 |
3.2.4 改造理赔系统 | 第29-31页 |
3.3 中银保险车险反欺诈管理中存在的问题及其分析 | 第31-37页 |
3.3.1 业务结构不合理 | 第31-32页 |
3.3.2 车险业务经营模式粗放 | 第32-33页 |
3.3.3 对反欺诈工作重视不足,架构不合理 | 第33-34页 |
3.3.4 缺少车险欺诈风险的识别模型和预警系统 | 第34页 |
3.3.5 营销人员操作不规范 | 第34-35页 |
3.3.6 过分依靠外部调查力量,理赔人员反欺诈能力不强 | 第35页 |
3.3.7 与其他保险公司之间信息不共享 | 第35-37页 |
4 中银保险车险欺诈风险管理方案设计 | 第37-47页 |
4.1 完善组织架构 | 第37-39页 |
4.1.1 成立中银保险车险反欺诈管理部门 | 第37页 |
4.1.2 建立、健全与反欺诈相关部门的合作机制 | 第37-38页 |
4.1.3 加强与外部专业保险欺诈调查机构的合作 | 第38页 |
4.1.4 完善投保手续、一次性告知 | 第38-39页 |
4.1.5 成立车险部统一管理管理营销、承保和理赔工作 | 第39页 |
4.2 结合中银保险现有的保险数据建立Logistic欺诈识别模型 | 第39-41页 |
4.2.1 Logistic回归分析模型 | 第40页 |
4.2.2 机动车保险欺诈识别指标的筛选 | 第40-41页 |
4.3 建立一套完善的车险欺诈风险信息预警体系 | 第41-43页 |
4.4 总结出针对不同的车险欺诈类型的调查方法并推广 | 第43-47页 |
4.4.1 投保人、被人保险实施的欺诈 | 第43-45页 |
4.4.2 维修机构实施的保险欺诈 | 第45页 |
4.4.3 公司内部人员利用职务之便,内外勾结,实施保险欺诈 | 第45-47页 |
5 中银保险车险欺诈风险管理保障措施 | 第47-53页 |
5.1 中银保险公司外部保障措施 | 第47-49页 |
5.1.1 重视完善立法,使打击保险欺诈有法可依 | 第47页 |
5.1.2 加强保险知识的宣传力度,建立反保险欺诈的举报热线及奖励机制 | 第47-48页 |
5.1.3 建立行业反欺诈信息交流平台加强保险公司之间信息的交流共享 | 第48页 |
5.1.4 建立健全的我国个人信用体系 | 第48-49页 |
5.2 中银保险公司内部管控措施 | 第49-53页 |
5.2.1 承保、理赔环节把好关,做好欺诈风险控制工作 | 第49-51页 |
5.2.3 重视理赔人员的培养,提高理赔人员的素质 | 第51页 |
5.2.4 实时监督定时抽查,总结反欺诈工作情况 | 第51页 |
5.2.5 奖惩措施 | 第51-52页 |
5.2.6 追偿 | 第52-53页 |
6 结论与展望 | 第53-55页 |
6.1 主要结论 | 第53-54页 |
6.2 展望 | 第54-55页 |
后记 | 第55-56页 |
参考文献 | 第56页 |