| 中文摘要 | 第1-14页 |
| Abstract | 第14-19页 |
| 前言 | 第19-21页 |
| 第一部分 研究的理论与方法学基础 | 第21-32页 |
| 一、社区卫生服务理论 | 第21-22页 |
| 二、社区卫生服务管理理论 | 第22-23页 |
| 三、社区卫生服务情景分析与形势分析理论 | 第23-24页 |
| 四、城市分类理论 | 第24-26页 |
| 五、研究的方法学基础 | 第26-32页 |
| 1. 形势分析的方法学基础 | 第26-29页 |
| 2. 综合评价的方法学基础 | 第29-32页 |
| 第二部分 研究思路与基本框架 | 第32-41页 |
| 一、研究目标 | 第32页 |
| 二、研究内容 | 第32-33页 |
| 1. 不同经济发展水平城市的社区卫生服务资源配置形势分析与公平性评价 | 第32页 |
| 2. 不同经济发展水平城市社区卫生服务质量的形势分析与综合评价 | 第32-33页 |
| 3. 不同经济发展水平城市社区卫生服务供给情况形势分析与效率评价 | 第33页 |
| 4. 不同经济发展水平城市社区卫生服务利用情况形势分析及其影响因素研究 | 第33页 |
| 5. 不同经济发展水平城市社区卫生服务利用者的满意度形势分析及综合评价 | 第33页 |
| 三、研究对象、研究方法与技术路线 | 第33-40页 |
| 1. 研究对象 | 第33-34页 |
| 2. 数据来源及样本量 | 第34-36页 |
| 3. 研究方法 | 第36-37页 |
| 4. 资料收集 | 第37-38页 |
| 5. 资料的真实性与可靠性 | 第38页 |
| 6. 质量控制 | 第38页 |
| 7. 技术路线 | 第38-40页 |
| 四、研究的创新点和局限性 | 第40-41页 |
| 1. 创新点 | 第40页 |
| 2. 局限性 | 第40-41页 |
| 第三部分 不同经济发展水平城市的社区卫生服务资源配置形势分析及公平性评价 | 第41-66页 |
| 一、不同经济发展水平城市的社区卫生服务资源配置形势分析 | 第41-51页 |
| 1. 社区卫生服务机构的基础资源 | 第41-42页 |
| 2. 社区卫生服务机构的业务用房及其资金来源 | 第42-44页 |
| 3. 社区卫生服务机构的财务收支情况 | 第44-47页 |
| 4. 人力资源配置 | 第47-51页 |
| 二、不同经济发展水平城市社区卫生服务机构的资源配置公平性评价 | 第51-59页 |
| 1. 公平性分析 | 第51页 |
| 2. 不同经济发展水平城市平均每万人口社区卫生服务资源配置状况分析 | 第51-52页 |
| 3. 不同经济发展水平城市社区卫生服务资源按人口分布的Lorenz曲线的绘制 | 第52-55页 |
| 4. Gini系数 | 第55-59页 |
| 三、讨论与建议 | 第59-65页 |
| 1. 不同经济发展水平城市社区卫生服务机构的基础资源配置情况参差不齐,需要理性看待、规范发展 | 第59-61页 |
| 2. 不同经济发展水平城市社区卫生服务机构的收支状况差异较大,应进一步加强收支管理,规避财务风险 | 第61-62页 |
| 3. 不同经济发展水平城市社区卫生服务人力资源结构不合理,仍需大力调整 | 第62-64页 |
| 4. 不同经济发展水平城市的社区卫生服务资源在人口配置上总体已达到较好的公平性,但仍有进一步优化调整的空间 | 第64-65页 |
| 四、研究小结 | 第65-66页 |
| 第四部分 不同经济发展水平城市的社区卫生服务质量形势分析与综合评价 | 第66-86页 |
| 一、不同经济发展水平城市的社区卫生服务质量评价指标的筛选 | 第66-72页 |
| 1. 专家讨论意见结合文献分析筛选备选指标 | 第66-67页 |
| 2. 变异系数法 | 第67-68页 |
| 3. 相关系数法 | 第68-69页 |
| 4. 聚类分析法 | 第69-71页 |
| 5. 各种方法综合筛选结果及最后确定指标 | 第71-72页 |
| 二、不同经济发展水平城市的社区卫生服务质量评价指标权重的确定 | 第72-76页 |
| 1. 主成分分析原理 | 第72页 |
| 2. 主成分分析数学模型 | 第72-76页 |
| 三、不同经济发展水平城市的社区卫生服务质量综合评价 | 第76-83页 |
| 1. 加权秩和比法对不同经济发展水平城市社区卫生服务质量进行综合评价的具体步骤及结果 | 第76-79页 |
| 2. 加权TOPSIS法对不同经济发展水平城市社区卫生服务质量进行综合评价的具体步骤及结果 | 第79-82页 |
| 3. 加权TOPSIS法和加权秩和比法的模糊联合对不同经济发展水平城市社区卫生服务质量进行综合评价的具体步骤及结果 | 第82-83页 |
| 四、讨论与建议 | 第83-84页 |
| 五、研究小结 | 第84-86页 |
| 第五部分 不同经济发展水平城市的社区卫生服务供给情况形势分析与效率评价 | 第86-104页 |
| 一、不同经济发展水平城市的社区卫生服务机构供给情况形势分析 | 第86-90页 |
| 二、不同经济发展水平城市的社区卫生服务机构供给效率分析 | 第90-100页 |
| 1. DEA评价方法及其原理介绍 | 第90-91页 |
| 2. 结果判断 | 第91页 |
| 3. 指标选取 | 第91页 |
| 4. 具体研究结果 | 第91-100页 |
| 三、讨论和建议 | 第100-103页 |
| 1. 不同经济发展水平城市平均每个社区卫生服务机构的基本医疗服务的年均服务量存在较大差异,部分特色服务项目仍需加以完善 | 第100-101页 |
| 2. 不同经济发展水平城市的社区卫生服务机构在提供公共卫生服务方面各有特色,但仍需进一步加强落实 | 第101-102页 |
| 3. 高收入城市社区卫生服务机构的相对服务效率较高,中、低收入城市的相对服务效率需要进一步提高 | 第102-103页 |
| 四、研究小结 | 第103-104页 |
| 第六部分 不同经济发展水平城市的社区卫生服务利用情况形势分析及其影响因素研究 | 第104-126页 |
| 一、不同经济发展水平城市社区卫生服务利用情况的形势分析 | 第104-107页 |
| 1. 不同经济发展水平城市社区卫生服务利用者的社会人口学特征 | 第104-106页 |
| 2. 不同经济发展水平城市社区卫生服务的利用情况 | 第106-107页 |
| 二、不同经济发展水平城市社区卫生服务利用情况影响因素的分析 | 第107-121页 |
| 1. 不同经济发展水平城市的居民最近一年利用社区卫生服务机构次数的影响因素分析 | 第108-114页 |
| 2. 不同经济发展水平城市居民在社区卫生服务机构接受卫生服务种类的影响因素分析 | 第114-117页 |
| 3. 不同经济发展水平城市居民在社区卫生服务机构就诊类型的影响因素分析 | 第117-121页 |
| 三、讨论和建议 | 第121-124页 |
| 1. 不同经济发展水平城市社区卫生服务利用者的人口学特征 | 第121-122页 |
| 2. 不同经济发展水平城市的社区卫生服务利用水平存在较大差异 | 第122-123页 |
| 3. 不同经济发展水平城市的居民社区卫生服务利用情况的影响因素各不相同 | 第123-124页 |
| 四、研究小结 | 第124-126页 |
| 第七部分 不同经济发展水平城市的社区卫生服务利用者满意度的形势分析及综合评价 | 第126-146页 |
| 一、不同经济发展水平城市社区卫生服务利用者满意度的形势分析 | 第126-128页 |
| 二、不同经济发展水平城市社区卫生服务利用者满意度的综合评价 | 第128-135页 |
| 1. 建立评价因素集合U及评价等级集合V | 第129页 |
| 2. 建立模糊评价矩阵R | 第129-130页 |
| 3. 计算模糊向量,即8个评价因素的权重 | 第130-131页 |
| 4. 计算评价结果B、总评分J和8个评价因素的模糊控制量Ci | 第131-135页 |
| 三、不同经济发展水平城市社区卫生服务利用者总体满意度情况 | 第135-142页 |
| 1. 不同经济发展水平城市社区卫生服务利用者总体满意度的基本情况 | 第135-136页 |
| 2. 不同经济发展水平城市社区卫生服务利用者总体满意度的影响因素分析 | 第136-142页 |
| 四、讨论与建议 | 第142-145页 |
| 1. 不同经济发展水平城市的社区卫生服务机构的优劣势项目各不相同 | 第142-143页 |
| 2. 不同经济发展水平城市社区卫生服务利用者的满意度均处于"满意"和"一般"之间,其中低收入城市的满意度综合得分最高 | 第143-144页 |
| 3. 社区卫生服务的整体管理应从社区卫生服务利用者总体满意度的影响因素出发,采取相应的改进措施,以全面提高社区卫生服务质量 | 第144-145页 |
| 五、研究小结 | 第145-146页 |
| 第八部分 总结 | 第146-151页 |
| 一、各级政府要为社区卫生服务机构的发展提供良好的政策环境 | 第146-147页 |
| 二、中、低收入城市社区卫生服务机构的资源配置应与当地的经济发展水平相一致,适当控制其发展规模 | 第147-148页 |
| 三、中、低收入城市的社区卫生服务机构应进一步加强内涵建设,全面提升服务质量;同时,政府也应采取相应措施,引导患者的合理流向 | 第148页 |
| 四、社区卫生服务机构在提供基本医疗及公共卫生服务的过程中,可能会出现某些负面的外部问题,政府对此要进行必要的监管 | 第148-149页 |
| 五、社区卫生服务机构应加强与其他各级医疗卫生服务机构间的协作,优势互补,尽可能节约卫生服务资源 | 第149页 |
| 六、不同经济发展水平城市社区卫生服务机构的规划应从全局考虑,合理配置 | 第149-151页 |
| 参考文献 | 第151-157页 |
| 综述 | 第157-169页 |
| 一、国外社区卫生服务概况 | 第157-160页 |
| 1. 英国的社区卫生服务 | 第157-158页 |
| 2. 美国的社区卫生服务 | 第158页 |
| 3. 德国的社区卫生服务 | 第158-159页 |
| 4. 澳大利亚的社区卫生服务 | 第159-160页 |
| 二、国内社区卫生服务的概况 | 第160-163页 |
| 1. 国内社区卫生服务的发展动因和历史沿革 | 第160-162页 |
| 2. 国内不同经济发展水平城市社区卫生服务的发展现状 | 第162-163页 |
| 三、国内不同经济发展水平城市社区卫生服务的研究进展 | 第163-165页 |
| 参考文献 | 第165-169页 |
| 致谢 | 第169-170页 |
| 附录1:攻读博士学位期间发表论文目录 | 第170-172页 |
| 附录2:附表 | 第172-201页 |
